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自2009年10月份天津市政府出臺《關於調整完善社會保險制度的意見》(津政發〔2009〕46號)以來,這些惠民政策受到了市民的廣泛關注。2010年1月份,惠民政策將正式執行,為進一步了解政策的相關情況,記者走訪了市人力資源和社會保障局。
記者:這次社會保險制度的調整完善,涉及政策多,涉及人群廣,您能給市民介紹一下出臺制度的背景嗎?
有關負責人:這次出臺一系列政策對社會保險制度進行完善,是在本市社會保障工作快速發展的大背景下進行的。本市社會保障制度經過多年的探索和完善,目前已基本建立起與經濟社會發展相適應的社會保險制度體系,形成了覆蓋城鎮職工和全體從業人員的基本養老保險、基本醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險等五大保險制度,建立了城鄉統籌的居民養老和醫療保險制度。保障范圍由城鎮職工和從業人員擴大到城鄉全體居民、由本市居民擴大到外來從業人員、外國人和港澳臺人員。但是,本市社會保障制度還存在著制度分割、層次較多、銜接不暢等問題。這次制度調整的根本目的就是『落實廣覆蓋、保基本、可持續、可轉換的原則,建立人人享有社會保險的全民社會保險體系』。
記者:那麼,從46號文件出臺的政策措施來分析,我們這次的制度調整又是基於什麼具體考慮呢?
有關負責人:這次的市政府46號文件出臺,對養老、醫療、失業以及信息化建設等廣大群眾比較關心的社會保險制度體系作了進一步的調整完善,主要出於三個方面的考慮。
第一個考慮,城鄉居民基本養老保險制度建立後,還沒有與被征地農民養老保障制度建立銜接辦法,在保障待遇水平上存在差異。而且,前不久國家召開建立新型農村養老保險制度試點工作會議,對城鄉居民基本養老保險制度也提出了新的要求。
第二個考慮,本市城鎮職工基本醫療保險制度實施幾年來,保障能力和水平逐年提高,但制度層級較多,造成保障水平有差異,而且國家對深化醫藥衛生體制改革做出了新的部署,對改革基本醫療保險制度提出了新要求。
第三個考慮,信息化建設是社會保險運行的基礎和支橕,也是社會保險制度的有機組成,在強化社會政策的同時,必須加快信息化建設步伐,充分利用計算機網絡系統改進社會保險事務辦理手段,提高經辦效率,方便參保單位和參保人員。
總之,46號文件按照國家要求,結合本市實際,對城鄉居民基本養老保險制度、被征地農民養老保障制度、城鎮職工基本醫療保險制度等相關政策做出了調整,並對本市信息化建設指明了方向。
記者:這次社會保險制度的調整有什麼顯著特點嗎?
有關負責人:調整完善後的社會保險制度,有四個顯著特點。
第一個特點是,人民群眾的待遇水平普遍提高。比如城鄉居民參加養老保險增加了30元的繳費補貼;困難企業退休人員享受醫療保險待遇與單位繳費實現脫鉤;全體參保人員均可享受門(急)診報銷待遇;提高了門(急)診、住院和大額醫療費救助的最高支付限額;失業人員按照醫療保險標准享受待遇,標准普遍提高。
第二個特點是,制度整合力度較大,政策銜接比較順暢。統一城鄉居民基本養老保障和被征地農民養老保障制度,實行失業人員醫療保障政策與醫療保險相掛鉤,將城鎮職工基本醫療保險住院統籌基金和門(急)診大額醫療費補助基金整合為城鎮職工基本醫療保險基金,制度的調整力度非常大,整合後制度將更加公平,制度運行將更加順暢。
第三個特點是,立足長遠,建立長效機制。這次制度調整完善,不是單純的修修補補,而是更加注重體制機制建設,有利於制度長期穩定的運行,有利於人民群眾的待遇水平和服務水平穩步提高。比如困難企業退休人員享受醫療保險待遇與單位繳費實現脫鉤,就建立起保證退休人員能夠人人享受基本醫療保險的長效機制。
第四個特點是,加強信息化建設,方便用人單位和人民群眾。主要是從社會保險繳費方式、待遇發放方式、醫療保險就醫方式和結算方式等角度強化了信息化建設,這幾個方面關系每一個人的切身實際,加強建設能切實方便用人單位和人民群眾。
記者:您剛纔提到,在調整完善社會保險制度的同時,也在加強信息化建設,您能對信息化建設和社會保障卡等大家比較關心的事情具體介紹一下嗎?
有關負責人:關於信息化建設問題,剛纔我簡單介紹了一下,具體來講,涉及三個方面內容。
第一個方面是繳費方式,擴大電子認證范圍,全面實行各項社會保險網上申報繳費,就是講要逐步實現用人單位和個人通過社會保險的專網繳費,既方便又快捷。
第二個方面是待遇發放方式,目前本市養老保險已經實現社會化發放,我們將通過擴大經辦代理銀行范圍和社會保障卡的發放,逐步實現各項社會保險待遇社會化發放。
第三個方面是醫療保險的就醫方式和結算方式。參保人員就診就醫,通過聯網結算,只需要負擔個人自付部分,其餘部分由經辦機構與醫院再行結算,有利於較少群眾墊付費用。目前,全市定點醫療機構基本實現了聯網結算。同時,本市全面實行醫療保險刷卡付費結算,即各定點醫療機構和零售藥店必須配備醫療費用刷卡付費結算系統,確保參保人員用社會保障卡(醫療保險卡)和銀聯卡刷卡支付結算醫療費用,逐步改變現金結算的模式,切實方便群眾。(通訊員馮兆君)
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