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中國網?濱海高新訊記者從山東省衛生廳獲悉,為緩解參加新農合農民的重大疾病醫療費用負擔,今年1月起,在青島市嶗山區、東營市河口區、青州市、寧陽縣、臨邑縣、鄒平縣等6個縣(市區)試點重大疾病住院費用補償工作,調整重大疾病補償比例,盡量減輕農民看病的負擔。
據悉,納入試點的重大疾病包括:老年白內障、兒童單純性脣裂和兒童先天性心髒病。
患有上述疾病參合農民,在省內新農合定點醫療機構住院治療的,不再設置補償起付線。
其中,對老年白內障患者,其所發生的醫藥費用要先執行白內障患者復明優惠政策補助,剩餘部分再按照70%的比例給予補償。
對兒童單純性脣裂患者,其所發生的醫藥費用按照70%的比例給予補償。對兒童先天性心髒病患者,診斷為房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄4種病種的,實行定額補償,補償定額由各地分別根據上述4種病種在統籌地區的平均醫藥費用,按照不低於70%的比例確定。
如果不是上述4種病種,如法洛氏四聯癥等其他復雜病種的,實行分段補償,醫藥費用在5萬及以下部分按照不低於70%的比例給予補償,5萬以上部分按照不低於80%的比例給予補償,最高不超過6萬元。
另外,患有上述疾病的參合農民,如果在省外醫療機構住院治療的,仍按統籌地區新農合補償方案執行。
對2010年1月以來發生上述疾病已獲得新農合補償的參合患者,要按照相應比例予以追加補償。(記者郭靜)
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