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簡要內容:流行病學調查顯示,天津市男性肝癌發病率為26.23/10萬,女性發病率為11.09/10萬。近年來,肝癌發病率有所上昇,且呈年輕化趨勢,35歲以上感染肝炎病毒的男性成為肝癌患者『主力軍』。 |
天津北方網訊 5月14日電:齊先生患肝癌已經有5年時間了,由於不能接受外科手術治療,這些年來,他一直在市傳染病醫院接受介入治療,射頻消融術、微波凝固治療……他一共接受了六七次治療,每次的治療方式也不完全一樣。原本以為『命不久矣』的他,現在身體依然很『硬朗』,平時還會正常上班。
陸院長介紹說,原發性肝癌是我國常見也是最難治療的惡性腫瘤之一,我國肝癌發病率僅次於胃癌和肺癌,居惡性腫瘤的第三位,原發性肝癌正在嚴重威脅著人們的健康。探其病因,主要與肝炎後肝硬化發展、演化及酗酒、化學損傷相關,全世界肝癌患者中,45%在中國。
非手術治療 更為安全有效目前,肝癌首選治療方法仍是手術切除,然而多數患者在發現時已是中晚期,只有少於20%的肝癌患者適合手術切除。同時受術中輸血、殘留病灶等影響,手術治療的遠期療效較差。對不能手術切除的肝癌應用多種方法綜合治療是公認的觀點,也是醫學界共同努力的方向。肝癌的局部治療已普遍應用於臨床,肝癌的局部治療是指在影像學方法引導下的非手術治療,主要包括放射介入治療和超聲介入治療。
針對小肝癌的局部治療,5年存活量與手術相比基本一樣,因此吳孟超院士展望二十一世紀肝癌治療方法時提出,有可能小肝癌的局部治療替代手術切除。經肝動脈化療栓塞術、肝動脈灌注化療、門靜脈化療栓塞、射頻消融術、無水酒精消融術、乙酸消融術、微波凝固治療以及高強度聚焦超聲、激光凝固治療、高溫蒸餾水注射、氬氦刀消融、冷凍療法、熱鹽水、低濃度強鹼、高濃度鹽水、放射性核素治療等均為安全有效的治療手段。
不同局部治療 效果各顯神通不能接受手術的肝癌患者該如何選擇治療方法呢?陸院長表示,經肝動脈化療栓塞術是手術不能切除中晚期肝癌的主要治療方法之一,部分肝癌可望達到治愈;射頻消融術是安全有效的治療措施,聯合經肝動脈化療栓塞術對控制大肝癌和衛星灶及門靜脈癌栓有良好效果,並能為肝癌二期切除或肝移植起銜接搭橋作用;無水酒精消融術在治療肝癌特別是小肝癌方面具有遠期生存率高、復發率低的顯著療效;乙酸消融術針對局部滅活腫瘤的作用較無水酒精強。
此外,微波刀又稱微波聚能手術治療系統,是目前滅活率最高的腫瘤非手術療法。微波介入腫瘤治療具有創傷小、並發癥低、病人痛苦少、無毒副作用等特點,與傳統的熱療、放療相比,因其是對瘤體直接產生摧毀作用,故易達到類似外科手術的根治性效果。國內外大宗報道說明:微波刀治療術後肝癌的患者一年的生存率為82.3%,2年存活率72.1%,3年存活率59%,5年存活率36.8%。(記者從竹)
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