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醫生收入與科室業務收入直接掛鉤,與藥品收入掛鉤,這一傳統的醫生收入分配模式一直受到患者的詬病。能不能建立新的分配機制,使醫生的收入不由藥品收入決定,而由其服務的質與量決定,由患者的評價來決定?隨著新醫改在基層醫療機構中推行,這一願望正成為現實。日前,從紹興縣安昌人民醫院了解到,紹興市首份基層衛生機構職工的績效工資考核方案剛剛出臺,根據該方案,患者測評排末位的醫生,很可能一個月數千元的績效工資全扣光。
28日下午,安昌人民醫院管理層正在就『2010年績效工資核算方案(試行)』進行最後的討論。院長傅宏偉介紹說,一線醫務人員的績效工資(佔工資總額的60%)考核包括公共衛生和基本醫療兩塊,考核分配的基本原則是以服務的數量與質量等工作業績為主要依據,績效工資分配不與藥品收入掛鉤。另外,服務態度在考核方案中體現得非常明顯。
患者可以對醫生進行打分,這些分數將影響醫生的收入。傅宏偉介紹,一般每個月和每個季度,醫院均會在輸液大廳放置評分卷,請患者給醫生打分。同時,日常患者有意見可直接向院辦反映。以一名醫生績效工資滿分100分計,患者每投訴一次(經查實),醫生扣5分。月底測評最末一位的,扣5分。以一年為周期,如連續3次被投訴,或測評最末位,全部績效工資扣光。
『也就是說,如果一個醫生的績效工資是1000元,扣5分,意味著要扣去50元。』傅宏偉介紹。他認為,新醫改後,基層醫療機構的日常運轉及醫務人員收入是靠公共財政支持的,讓患者滿意肯定要放在首位。據了解,這一方案將從6月1日起在該院實施。有醫生表示,這一分配方案的導向作用非常明顯,它促使醫生真正向『一切以患者為中心』轉變,向一個公共醫療服務提供者轉變。
新醫改明確提出建立以服務質量為核心的考核機制,紹興市進入試點的紹興縣、新昌縣各基層醫療機構正在加緊制定各自的收入分配考核細則。 (鍾宏嬌)
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