簡要內容:日前,市社保中心建設的全國首個醫療保險結算實時監控信息系統投入使用,使天津市醫療保險監管實現遠程網上實時監控,對違規騙保行為從發現到停止刷卡結算只需20分鍾,實現第一時間發現違規騙保行為,第一時間鎖定違規騙保證據,為老百姓治病救命錢安上『電子保護眼』,進一步保護天津市醫療保險基金安全。 |
天津北方網訊 5月31日電:日前,市社保中心建設的全國首個醫療保險結算實時監控信息系統投入使用,使天津市醫療保險監管實現遠程網上實時監控,對違規騙保行為從發現到停止刷卡結算只需20分鍾,實現第一時間發現違規騙保行為,第一時間鎖定違規騙保證據,為老百姓治病救命錢安上『電子保護眼』,進一步保護天津市醫療保險基金安全。
據悉,該系統依靠天津市醫療保險刷卡結算信息網絡,采取市、區兩級,分區域、分級別、分類別,對天津市參保患者刷卡結算的每筆醫療保險費用實現了實時在線監控,全市所有定點醫院、藥店、參保人員在門診、門診特殊病的醫療行為已經實現『全透明』。同時,社保經辦部門與公安司法部門將聯手打擊違規騙保行為,對情節嚴重的違規騙保人員及違規騙保機構負責人將進一步追究法律責任。
目前,天津市對存在欺詐騙保疑點的相關數據進行了反復排查,發現參保人員和部分醫院、醫生存在違規行為,並暫停了近百名違規參保人員刷卡結算資格,其違規行為也在進一步處理中。(記者楊曉慧通訊員馮兆君曲穎)