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(上接17版)
業內人士
支招
建議
1
應根據老人身體情況
選擇不同的養老方式
天津市養老院孫院長建議:『居家養老是國際上普遍的養老趨勢。在國外,機構養老人數佔老年人總人數的大約5%到8%左右。我國的機構養老,正常也應維持在5%左右,但目前卻遠遠大於這個數字。』
孫院長認為,養老機構其實是針對那些完全癱瘓在床、喪失自理能力的老年人開設的。因為這部分老人需要看護人員24小時的專業照顧,對家人來說往往是沈重的負擔。而那些身體健康、能自理的老年人,只要有人買菜做飯、打掃衛生,就可以過上舒適愜意的晚年生活,『對於這類老人,子女可通過社區和街道提供的護理服務,解決這部分老人的養老問題,使社會資源得到更加合理的分配。』
建議
2
新型服務社會化養老
居家為主養老院為輔
記者發現,本市已開始建立以社區居家養老和居家護理為主、養老院為輔的新型服務社會化的養老模式。從2009年起,利用三年時間,在全市107個街道和137個鄉鎮建設老年日間照料服務中心,在社區和自然村建設300個老年日間照料服務站。
站內設有休息室,配有10張左右的床位供老年人休息;配有就餐設施、報刊和圖書,中午或晚上可供老年人就餐,平常可供老年人讀書看報;文體活動室配有相應文體活動設備;健身康復室配有健身康復器材;醫療保健室配有基本的醫療設備和常用藥品。
觀點
1
解決養老結構性矛盾提倡居家養老
天津市民政局社福處處長趙偉分析,老百姓願意去國辦養老院,就因為這些養老院服務水平相對較高。老百姓花1000塊錢,享受的卻是遠遠超出這些錢的服務。因為國辦養老機構是由政府出資興建的,服務人員的工資也都由政府負責,所以養老院資金壓力較小,向入院老人收取的費用多數都用在提高服務質量上,服務水平自然較高。
而民辦養老機構在盈利方面需求更強,他們繳納的水費、電費、燃氣費、員工工資,都被計算在老人所交費用中,所以服務的性價比要低於國辦養老院。
而不能自理的老人入院難,寧願排隊等上幾個月也要住進國辦老人院,也正反映了這部分老人對養老機構的強烈需求,『這部分人纔是我們養老機構主要面對的人群。為解決這種矛盾,我們應該一方面發展社會養老機構,一方面提倡有自理能力的老人居家養老,把養老院更多的床位留給喪失自理能力的老人。』
趙偉處長表示,社區居家養老,就是在城市各個社區建立養老護理服務中心,老人仍居住在家裡,享受服務中心提供的營養和醫療護理及心理諮詢,並由服務中心派出經過訓練的養老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務服務和傾聽老人訴說的親情服務。提供社區養老服務的組織主要包括家政服務、街道公益服務和志願者三支隊伍。
趙偉認為,居家養老和機構養老各有所長。『相對來說,社區照顧與傳統的家庭養老和集中院捨養老相比,融合了傳統的家庭養老和集中院捨養老之長,更符合人道的原則,更注重對老人心理和情感上的關懷,使老年人過上正常化的生活,提高了老年人生活的質量。同時,這種養老方式更加符合我國國情,滿足了老年人的情感需求,又為許多下崗工人提供了再就業崗位,是一舉兩得的做法。』
觀點
2
完善養老院服務細則亟待出臺指導價格
趙處長表示,為進一步推動養老服務業發展,近年從中央到地方相繼出臺了一系列政策意見,如《國務院辦公廳轉發民政部等部門關於加快實現社會福利社會化意見的通知》(國辦發〔2000〕19號)、《國務院辦公廳轉發全國老齡委辦公室和發展改革委等部門關於加快發展養老服務業意見的通知》(國辦發〔2006〕6號)、《民政部辦公廳轉發財政部、國家稅務總局關於對老年服務機構有關稅收政策問題的通知》(民辦函〔2001〕9號)和《天津市人民政府關於加快我市養老服務業發展的意見》(津政發〔2008〕27號)等文件,不僅包含了上級關於養老服務業發展的全部優惠政策,而且結合本市經濟社會承受能力,參照其他省市做法,進一步做了細化,內容包括城鄉規劃、稅收政策、信貸支持、服務收費,以及政府補貼、機構認證、人員培訓、持證上崗等方面。
趙處長表示,這些政策適用於本市所有養老機構,基本建立了社會化養老的政策體系。『當然,在具體實施和操作上,還存在著一定的問題,比如與公辦養老機構由政府物價部門定價不同,民辦養老機構如今實行的是自主定價、市場調節,對於價格市場來說稍顯繁亂,市裡已考慮出臺政府指導價格,統一收費標准。』
此外,天津市養老院孫院長也提出了自己的看法:『我院現有床位500張,即將有近400張新床位投入使用。這會有效緩解現在床位緊張的問題。但新床位投入後,我們就需要招聘一批新的護理人員,招聘費用全由院裡自行承擔。如果費用太低,請不來好的護理員,費用過高,養老院又承擔不起。這是個矛盾,希望政府能在招聘方面給予更多的補貼,推動這些大型養老機構的發展。』
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補差、早消費、換地兒
養老方式不妨『超前』
如何用更少的經濟投入過上更好的退休生活,一些『超前』或『另類』的養老方式值得參考。
延遲退休時間。這是最直接減少養老開支的辦法。如果身體條件允許,可以多工作幾年,退休後進行『再就業』,一來打發時間,二來取得一定生活收入,為日後完全退休『儲備資金』。
提前消費。這是西方非常流行的消費觀念,在西方社會中,很多人不留任何遺產,用自己的資產來養老,如很多人采取反向抵押的方式,把房子抵押給銀行,銀行每年支付一筆費用,去世後房子歸銀行所有。
去二三線城市養老。這個觀念在越來越多的白領中盛行。那些在一線城市打拼的白領,想在老了後『落葉歸根』。在二三線城市置辦一套房產,平時能收租,老了回去居住,且二三線城市生活消費成本遠遠低於一線城市,直接減少了養老成本。
新報記者任桐實習生王月焜
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