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日前,又一起醫療回扣丑聞被曝光,網友『黑心的藥販子』在一家論壇貼出疑似醫藥公司內部資料,浙江金華、麗水等地11家醫院20餘名醫生涉嫌收受回扣。與此同時,國內享有盛名的湘雅醫院,多名負責藥品設備采購的工作人員被曝涉嫌商業賄賂……記者調查發現,有些醫院藥劑科的工作人員,同時竟是一些醫藥公司『潛伏』在醫院的『醫藥代表』。一名藥劑師表示其所在的藥劑科共50餘名工作人員,最嚴重的時候只有一兩個人沒參與推銷藥品。而就在20天前,杭州『U盤回扣門』轟動一時;再往前,北京腫瘤醫院兩名醫生被偷拍索要回扣視頻……
在國家大刀闊斧推進醫改的背景下,從預防到監督、從治標到治本……但面對頻頻發生的醫療回扣丑聞,究竟哪一根鏈條出了問題?一種名為『日達仙』的進口藥,在醫院的售價一般為850元左右,醫生每開出一支,可得到200元左右的回扣;另一種名為『易瑞沙』的進口藥,單價高達3000元,醫生可得近千元回扣。利潤高得讓人瞠目結舌,醫生光待在診室等患者上鉤就可以了,醫者仁心根本就是浮雲。但另一方面,卻是醫生在接受回扣之後低廉到不可置信的代價。杭州『U盤回扣門』事件中,當地衛生部門就曾公布以醫院自查為主的調查結果,罰了等於沒罰;此前寧波市第一醫院的19名醫生被查實收受回扣,最終僅兩名醫生被罰停止執業6個月,其餘的被扣發獎金或批評教育。與高額的回報相比,這些懲罰都實在算不得什麼,除了自己名聲臭點之外,但如今這個世道真正珍惜自己羽毛的人又有幾個?
不管你承認與否,醫療回扣腐毒滲入體制肌體無孔不入,就如同學術造假一般,大有大抄,小有小抄,每個人都會說這不是我一個人的問題,在『法不責重』的僥幸心理下,一切順理成章。平心而論,僅通過偶然曝光的個別事件而重罰某些人,自然是不公平的,因為潛伏著太多與此相同甚至更為惡劣的人與事,只是未被發現。所以,社會迫切需要的是一種普遍高壓。這種高壓不可能來自醫院本身,因為醫院往往就是利益共同體;這種高壓可以來自於衛生系統,但事實證明,他們也缺乏懲治的積極性,常常有心無力;這種高壓更應該來自於外部,諸如紀委、檢察院等外部力量牽頭,參與整治醫療領域的商業賄賂行為,或許纔能讓這種懲治找到一個適合的標准。
每每有醫生為自己收取醫療回扣辯解,就是自己的勞務技術價值長期偏低,不能通過『陽光收入』實現自我價值。說這是正當理由也好,說這是自欺欺人也罷,而事實上,正是有正義感的醫生毅然、決然地站在醫療回扣的對立面,並通過內部披露讓這種丑陋得以曝光於人前。或許,這足以說明價值觀除了是自發生成的,還應該有更多的正確價值引導,在『堵截』的同時也應該『疏導』。
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