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浙江在線12月23日訊
今天,嘉興異地就醫『一卡通』開始投入試運行,成為全省第二家實現異地就醫『一卡通』的地區。首批可以刷卡實時結報醫療費用的定點醫療機構共12家,其中市本級7家,各縣(市)各1家。市本級參保人員異地就醫時,可以持社會保障·市民卡直接刷卡。各縣(市)參保人員可到當地社保經辦機構辦理醫保卡寫卡昇級手續,之後方能刷卡實時結報醫療費用。
隨著異地就醫『一卡通』的試運行,嘉興『一卡通』項目也將進入加速發展階段,明年有望在全市所有定點醫療機構刷卡結算。
據了解,嘉興是全省職工基本醫療保險市級統籌4個試點城市之一,同時也是全省首批醫保卡『一卡通』試點城市。經過近一年的前期准備,嘉興異地就醫『一卡通』項目建設於今年8月正式啟動,該項目也是有史以來第一個勞動保障信息化建設市縣聯動開發的項目。在市勞動和社會保障、衛生、社保等部門的共同努力下,11月底基本完成系統開發和改造任務。12月19日,市、縣(市)系統切換上線,今天開始投入試運行。異地就醫『一卡通』項目的投入試運行,將從根本上解決參保人員異地就醫『費用墊資、來回跑腿』的問題。
首批定點醫療機構12家試運行階段,並非全市所有的定點醫療機構都能刷卡實時結算。首批實現異地就醫『一卡通』的定點醫療機構共12家,其中市本級7家,各縣(市)各1家,分別是嘉興市第一醫院、嘉興市第二醫院、嘉興市中醫醫院、嘉興市婦幼保健院、武警浙江省總隊醫院、浙江省榮軍醫院、浙江新安國際醫院、嘉善縣第一人民醫院、平湖市中醫院、海鹽縣人民醫院、海寧市人民醫院、桐鄉市第一人民醫院。其中海寧市目前正在進行社會保險信息系統整體改造,異地就醫『一卡通』將在明年1月實現。此外,目前嘉興異地就醫系統並未與定點藥店連接,參保人員不能到定點藥店異地刷卡購藥。
市民卡醫保卡兩卡並用異地就醫『一卡通』最終的目標是全市使用統一的嘉興社會保障·市民卡。然而,目前市民卡仍在陸續發放,考慮到市民卡發放還有一個過程,目前采用市民卡和醫保卡兩卡並存使用。市本級持市民卡的參保人員異地就醫時,可直接刷卡結報醫療費用;持醫保卡的參保人員異地就醫時,需到市社會保障事務局換取市民卡,持卡人一旦啟用市民卡,原醫保卡功能自動終止。各縣(市)持醫保卡的參保人員首次異地就醫時,需事先到當地社保經辦機構辦理醫保卡寫卡昇級手續,否則無法實現異地就醫刷卡實時結報醫療費用。
異地就醫可以實時結算異地就醫『一卡通』的啟用,實現了異地就醫費用的實時結算,參保人員異地就醫的醫療保險待遇仍按參保地基本醫療保險政策執行,其政策與規程由參保地社保經辦機構負責解釋。參保人員異地就醫所產生的醫療費用,按政策規定應由醫療保險基金支付的醫療費用,直接持卡結報,由就醫地社保經辦機構與實施醫保『一卡通』的定點醫療機構進行醫療費用結算;應由參保人員個人負擔的醫療費用,由個人直接向定點醫療機構支付。參保人員異地就醫時,遇特殊情況不能通過異地就醫系統實時結報的異地就醫醫療費用,先由參保人員個人直接向定點醫療機構支付,再回參保地社保經辦機構按相關規定辦理醫療費用結算。
據嘉興日報記者餘延青通訊員沈春平
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