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近日,廣東省珠海市檢察院對外通報,2010年以來,該院重點查處群眾反映強烈的醫療行業商業賄賂案件,珠海市9家公立醫院原藥劑科主任均栽倒在藥品供應商和醫藥代表的『賄賂門』下,無一幸免。(據人民網)
這樣的案例,一方面說明查處力度的加大,但另一方面也顯示醫療賄賂是多麼的普遍!難道全國只有珠海一個城市是這樣子嗎?醫療回扣丑聞現在已經是頻頻發生,層出不窮!
新華社記者調查發現,現在醫療回扣渠道更加隱秘。湖南省婁底市一家大型醫院藥劑科的工作人員,同時竟是一些醫藥公司『潛伏』在醫院的『醫藥代表』。該醫院一位藥劑師告訴記者,藥房工作人員和醫生一道,收取醫藥公司提供的20%-30%的回扣。她所在的藥劑科共50餘名工作人員,最嚴重的時候只有一兩個人沒參與推銷藥品。具譏諷意味的是,這家醫院門診部、住院部的一些醒目位置就貼著『嚴禁醫藥代表入內』等告示牌。(據新華社)
應該說,『嚴禁醫藥代表入內』的牌子,還是起『作用』的。因為確實沒有醫藥代表入內了——人家早就駐紮在裡面了。這樣的諷刺,從反面也說明,解決看病難看病貴,除了從外面著手外,更得從裡面著手。
『基本藥物零差價』制度正在全國各地的基層醫療機構推廣。然而,公立醫院的住院、看病費用並未隨之得到明顯改善。權威專家分析,其中一個重要原因是醫療回扣手段在不斷翻新。當醫療回扣泛濫成災之時,解決醫療費昂貴的問題,僅僅靠藥品限價,是不管用的。當一個苹果從『裡面』開始潰爛時,還在外面拼命清洗消毒,怎麼洗這個苹果也是不能吃的。
珠海的藥劑科主任『一鍋端』,也從一個側面說明了這個比喻的道理。『裡外兼治』纔會真正緩解看病貴的問題。據報道,通過加大針對醫療行業商業賄賂的治理行動,珠海市醫療機構大處方和不合理用藥情況得到了一定程度的控制,僅該市斗門區平均門診處方值就下降14.36元,減輕了群眾140餘萬元的醫療費用負擔。
然而也有個疑問:醫院的重災區,難道僅在藥劑科嗎?固然他們進一些藥品可以拿回扣,但醫生如果不開他們進的藥,藥劑科不也是沒辦法了嗎?難道藥劑科能主導醫生開什麼藥嗎?
藥劑科進有回扣的藥,醫生開有回扣的藥,難道只是開藥的和領藥的兩方『互相配合』嗎?每一個醫院的用藥名單,是由誰拍板的呢?
『一鍋端』的背後,反映出內部權力的集體腐敗現狀,反映出這條利益鏈的長度、廣度、深度。而這條利益鏈之所以橫行無阻、『百戰百勝』,關鍵還在於對『最終權力』的監督制約的缺失。
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