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我們知道,吃海鮮喝啤酒容易造成痛風,而痛風的罪魁禍首是嘌呤,所以我們多數時候以爲只有動物性食品纔是高嘌呤的,實際是這樣嗎?
254醫院營養專家蔡寶英告訴記者,嘌呤是存在於所有動植物細胞內的一種鹼基,是細胞核的一種成分,有細胞的食物就含有嘌呤,動物和植物都有。
一般情況下,動物性食品中嘌呤含量較多。因爲我們食用的植物性食物,多是植物儲存營養的主要器官,相應遺傳物質的比例就會減小很多。
南開醫院心臟科主任黨羣告訴記者,雞蛋裏的嘌呤最少,因爲它是單細胞的,不過蛋黃中膽固醇很高,也不能多吃。
痛風並非都是吃出來的
很多人認爲“痛風都是吃出來的”,實際上,雖然痛風與飲食有密切關係,但痛風並非都是吃出來的。
1.飲食與痛風
從食物中攝入的嘌呤量對血尿酸高低影響較大,但是痛風與遺傳、高血壓、高血脂、糖尿病等都有關係,不全是因爲飲食造成的。
2 .腎臟的排泄功能與痛風
很多疾病都影響腎臟功能,引起腎動脈硬化、腎血管阻力增加、有效循環量減少、小球濾過率下降、腎小管變性,導致尿酸排出減少而積蓄體內誘發痛風。
3.遺傳傾向與痛風
英國報告痛風家族發病率爲38%—80%;美國報告6%—22%的痛風患者有家族史。我國北京四川省人民醫院曾統計626例痛風病人,有家族史者93人,佔14.8%。
長期低嘌呤食物或增加心血管病風險
在傳統營養治療上,痛風患者的飲食結構是低嘌呤、低蛋白質和限制酒精的攝入。但是,許多低嘌呤食物卻富含碳水化合物和飽和脂肪酸,這樣的食物結構容易降低胰島素的敏感性,增加了罹患心血管疾病的危險性。因此,應重新調整痛風以及高尿酸血癥患者的飲食結構。
1.限制海鮮和肉類
隨着現代人生活水平提高,餐桌上的雞、鴨、魚、肉應有盡有,與飲食有關的疾病也隨之增加。高尿酸血癥是痛風的前奏曲,還常合併高血壓或血脂紊亂、糖耐量異常等。
2.提倡多攝入奶製品
美國一項爲期12年的研究發現,健康人羣增加奶製品,特別是低脂奶和低脂奶酪可以降低尿酸水平。每天喝牛奶2杯以上,痛風發病率降低50%。
3.適度攝入富含嘌呤的蔬菜和水果
富含嘌呤的蔬菜很多,包括蘑菇、菠菜、花菜、鮮豌豆、扁豆、四季豆、青豆、蘆筍,因尿酸偏高,很多痛風患者對此類食物敬而遠之。
不過,臺灣地區的研究者表明,隨着植物類食物攝入的增加,特別是蔬菜和水果的增加,痛風的發病率也降低。因此推測:人體攝入富含膳食纖維、葉酸和維生素c的食物如蔬菜和水果,可減少嘌呤的吸收,促進尿酸排泄,對痛風患者具有保護作用。
國外有許多研究發現,攝入適量櫻桃可以使尿酸水平降低。
4.豆製品不必敬而遠之
日本有學者研究發現,豆腐對健康人羣和痛風患者的血清尿酸水平影響並不大,這是因爲豆腐中所含的嘌呤大部分在加工過程中丟失了。豆製品富含植物蛋白、維生素E、大豆異黃酮等,適量攝入豆製品(豆腐、豆腐乾、豆漿等)對人體健康是非常有益的,痛風以及高尿酸血癥患者不必嚴格禁止食用。
常見飲食中嘌呤含量
製表 溫豔茹
五穀類:米、麥、高梁、玉米、馬鈴薯、甘薯、麪條、通心粉;
蛋類:雞蛋、鴨蛋、皮蛋;奶類:牛奶、乳酪、冰淇淋;
飲料:汽水、巧克力、可可、咖啡、麥乳精、果汁、茶、蜂蜜、果凍
各種水果、蔬菜和油脂等。
肉類:雞肉、豬肉、牛肉、羊肉、魚、蝦、螃蟹;
豆類:黑豆、綠豆、紅豆、花豆、豌豆、菜豆、豆乾、豆腐
植物類:筍乾、金針、銀耳、花生、腰果、芝麻等。
植物類:豆苗、黃豆芽、蘆筍、菜花、紫菜、香菇
海鮮:烏魚、鯊魚、鱈魚、海鰻、蚌蛤、乾貝、帶魚、鯿魚乾、
沙丁魚、蛤蜊、牡蠣、鰱魚
肉類:動物內臟、雞湯、肉湯等。
小魚乾、烏魚皮、酵母粉等。
低嘌呤類 小於50毫克
中嘌呤類 50~150毫克
高嘌呤類 150~500毫克
超高嘌呤類 大於500毫克
每100克食物嘌呤含量
食物
5.少喝啤酒、白酒,適量喝紅酒
對於在痛風緩解期的患者,我們在適當限制嘌呤的同時,要求正常平衡飲食,原則上禁用嘌呤高的食物,有限制地選用嘌呤中等量的食物,自由攝取嘌呤含量低的食物。痛風緩解期,要保證有一定量的蛋白質攝入,嘌呤含量中等的含蛋白質的食物如雞、火腿、羊肉、牛肉、青魚、鯡魚、鮭魚、金槍魚、白魚、龍蝦等是可以選用的:但是,仍然需要注意每次進食的量不宜多,儘量大湯煮後棄湯食用。所以,所謂“雞、鴨、魚、肉含有嘌呤,痛風病人是不能吃的”,此種說法欠妥當。
跑步鞋至少大半號
小張喜歡跑步,不過跑了幾個月的步後,她的腳變得一團糟,兩個腳趾甲變黑,還有水泡。這是爲什麼呢?
實際上這是因爲她的跑步鞋太小了。公安醫院足病專家宋東輝指出,跑步鞋太小是個很普遍的問題。對大部分人來說,平時的鞋只要穿着合腳就可以了,但跑鞋卻不行,它需要比你一般的鞋大半號或一號。因爲跑步時腳會變大,你需要爲腳趾提供額外空間。
所以購買跑步鞋時最好能量一下腳的大小,你很可能發現,腳的大小也會發生變化,而且兩隻腳的大小也不同,因此在買跑步鞋時應測量每隻腳的大小,並記着挑一雙至少大半號的鞋。
要想知道跑步鞋是否合適,有兩種方法。一是檢查大腳趾的位置,如果它正好頂着鞋子的最前端,說明鞋太小了;或者把鞋墊抽出來,站在上面,要是腳趾的某些部位超出鞋墊邊緣,也說明鞋太小。本版撰文 新報記者 邱華豔