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“據調查,全國90%的縣級醫院有負債。”中國醫院協會會長曹榮桂最近透露的這一消息,引發社會廣泛關注。
2011年是公立醫院改革三年任務的最後一年,衛生部部長陳竺曾明確表示,負擔全國約9億人醫療任務的縣級醫院,是今年改革突破口。
縣級醫院緣何債臺高築?是否會對百姓看病帶來不利影響?如何防止鉅額債務變相轉嫁給患者?對此,“新華視點”記者進行了追蹤調查。
“政府投入不足,負債肯定要由病人買單”記者從衛生部醫院管理研究所獲悉,目前全國90%縣級醫院負有債務,2008年總負債金額爲406億元,平均每家縣醫院負債2600多萬元。
在海南省,目前絕大多數市縣的醫院都有負債。省衛生廳相關負責人告訴記者,僅瓊海市人民醫院負債就接近1億元。
江西蘆溪縣人民醫院院長樑姿國說,這家醫院面臨的主要問題就是資金缺口較大。爲了更好地滿足患者的需求,醫院需要整體搬遷到新址。目前,地已經買好,初期投入要4000萬元,國家投入1600萬元,剩下的債務缺口很大。此外,購買醫療設備是醫院很大的支出。
蘆溪縣人民醫院是江西省取消藥品加成唯一的縣級醫院試點單位,藥品實現零差價銷售。樑姿國說,取消藥品加成之前醫院銷售藥品的利潤能達到100%,現在這塊收入沒有了,人均住院費用下降到1600元,僅爲其他同等醫院的一半。現在政府投入不夠,僅靠自己很難化解債務。
“負債所帶來的後果,就是導致醫院追求利潤最大化,對社會效益淡薄,而放大經濟效益,這就直接推動了醫藥費用的上漲。”海南省衛生廳相關負責人說。
“政府投入不足,醫院要生存發展,負債肯定要由病人買單。”中國醫學科學院衛生政策研究中心研究員代濤直言。
“羊毛出在羊身上。”海南省儋州市衛生局局長韋茂國說,縣醫院負債較多,還款壓力較大,還會直接導致醫生給病人進行“大檢查”,開“大處方”,只會給患者增加負擔。