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15日,北京市疾病預防控制中心舉行新聞發佈會稱,截至目前,北京市疾控部門未接到蜱蟲叮咬相關病例報告,但疾控部門已積極開展對相關疾病的監測和預警,市民不必過分恐慌。
爲此我們採訪瞭解放軍302醫院感染性疾病治療研究中心副主任醫師姜天俊,他表示:蜱蟲在我國分佈非常廣泛,一直都存在,是人類闖進蜱蟲的生態圈,並被攜帶病原體的蜱蟲咬傷,才導致了感染和併發症的發生。這種感染機率很低,無須恐慌,但做好蜱蟲叮咬的防護措施和防範蜱蟲叮咬的宣傳教育很有必要。
春秋季是蜱蟲活動高峯期
姜天俊說:蜱蟲在全世界有800多種,蜱蟲俗稱壁蝨、扁蝨、狗豆子、草爬子等,是寄生在家畜、鼠類等體表的蟲子。它呈紅褐色或灰褐色,長卵圓形,背腹扁平,從芝麻粒大到米粒大。全球已知蜱類800餘種,我國已發現110餘種,從黑龍江到海南都有分佈。我國中原地區常見的有長角血蜱、血紅扇頭蜱、微小牛蜱等。
春秋季是蜱蟲的活動高峯,夏天較活躍,冬天基本不活動。蜱蟲一般寄生在動物的皮膚較薄、不易被搔動的部位,遊離動物體後附着在草上,可叮人、吸血。雌蟲吸飽血膨脹後形狀如同蓖麻籽。
蜱蟲叮咬可帶來多種疾病主要有兩個傳播途徑
蜱蟲叮人後可引起過敏、潰瘍或發炎等症狀,更重要的是蜱可攜帶多種病毒、細菌、螺旋體、立克次體等病原微生物,可帶來多種疾病。
主要通過兩個途徑傳播:
一是蜱蟲叮咬過攜帶病原體的動物後,再叮咬人體,便隨之將病原體傳染給人體,引發疾病。蜱蟲叮咬人體時,並不會有疼痛的感覺,僅會造成局部皮膚的充血、水腫,不仔細檢查還不容易馬上發現,因此有一定隱蔽性。
二是直接接觸危重蜱蟲疾病病人或帶菌動物的血液等也能傳播這類疾病。可以說在傳播疾病方面,蜱蟲與人類的關係僅次於蚊子。
不是所有蜱蟲都會傳染病疾病
姜教授告訴筆者:一般來說,蜱蟲生活在野外草叢,本身在大自然中有自己的生態圈,人類感染正是因爲闖入了這個生態圈。
蜱蟲本來是叮咬野生動物的,現在很多老百姓都在自己家的寵物身上發現蜱蟲,十分緊張,但並不是所有蜱蟲都會傳染病疾病,是否感染取決於蜱蟲是否帶有感染體,就像蚊子傳染瘧疾和登革熱,也並不是所有被蚊子叮咬過的人就會得這些傳染病,所以大家不要過分恐慌。
發現蜱蟲不要用手直接接觸,更不能擠破
姜教授表示,預防蜱蟲叮咬的最好方法是做好自身防護:
一是搞好環境衛生和個人衛生。在人羣聚集的地方注意衛生的清潔和打掃,尤其注意個人衛生的養成,及寵物的衛生,要注意給寵物定期洗澡,梳毛,避免蜱蟲的寄生。
二是應儘量避免在蜱蟲類容易出現的地方,如草地、樹林等環境中長時間坐臥。如需進入此類地區,應注意做好個人防護,提倡穿長袖衣服;不穿涼鞋;紮緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋子裏;穿淺色衣服可便於查找有無蜱蟲爬上;針織衣物表面儘量光滑,這樣蜱蟲不易粘附;每天的旅遊活動結束後,旅遊者還要仔細檢查他們的身體和衣物,看是否有蜱蟲叮入或爬上,發現蜱蟲後立即清除。
三是採取身體防護:條件允許的情況下,可以適當在皮膚暴露部位塗抹驅避劑,如避蚊胺(2歲以上使用),可維持數小時有效。
當使用遮光劑或防曬用品時,先塗抹遮光劑或防曬用品,然後再塗抹驅避劑,睡覺前應把驅避劑洗去。
衣服和帳篷等露營裝備用殺蟲劑浸泡,如氯菊酯、含DEET的驅避劑等。
發現蜱蟲時,無論是在人體或動物體表,還是遊離在牆面、地面,不要用手直接接觸,更不能擠破;可用鑷子或其他工具夾取,再燒死;如不慎皮膚接觸蜱,尤其是蜱擠破後的流出物,要用碘酒或酒精進行局部消毒。
即使未發現被蜱蟲叮咬,從蜱蟲較多地區旅行回來的人員也應隨時觀察身體狀況,如出現發熱等症狀,應儘快請教醫務人員。
被蜱蟲叮咬可用酒精塗抹或菸頭輕燙
姜教授最後表示:如果不幸被蜱蟲叮咬一定要採取正確有效的方式處理:可用酒精塗在蜱身上,使蜱蟲頭部放鬆或死亡,再用尖頭鑷子取出蜱,或用菸頭、香頭輕輕燙蜱蟲露在體外的部分,使其頭部自行退出。
燙蜱蟲時要注意安全。不要生拉硬拽,以免拽傷皮膚,或將蜱的頭部留在皮膚內。取出後,再用碘酒或酒精做局部消毒處理,並隨時觀察身體狀況,如出現發熱、叮咬部位發炎破潰及紅斑等症狀,要及時就診,請醫生診斷是否患上蜱傳疾病,避免錯過最佳治療時機。
出現疑似症狀或體徵應及早就醫
另外有蜱叮咬史或野外活動史者,一旦出現發熱等疑似症狀或體徵,應及早就醫,並告知醫生近期去過的地方及有無被蜱蟲咬傷的經歷。
如果近期(7-14天內)去過有蜱蟲出沒的地區,身體某些部位,尤其是頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等隱蔽、鬆軟之處出現過敏、潰瘍或發炎等症狀,最近又出現發熱、全身不適、乏力、頭痛、肌肉痠痛,以及噁心、嘔吐、厭食、腹瀉等症狀,應警惕被蜱蟲叮咬了。
此時去醫院化驗,外周血白細胞、血小板會降低,轉氨酶可能升高;嚴重者可發展爲多臟器功能衰竭、皮膚或鼻腔等部位出血等;老年患者及免疫缺陷者感染本病後病情將更爲危重。