|
||||
本報北京7月14日電(記者朱競若、王明浩)北京49家三級醫院自6月以來相繼推行新的預約掛號,效果如何?記者在朝陽醫院看到,掛號隊伍較上月縮短了1/4,而同仁醫院表示,其掛號隊伍縮短了約1/3。新政策實施以來,到7月11日已有138.62萬患者通過預約掛上了號,各大醫院患者集中排隊掛號現象得以緩解。這一新政今年將逐步推廣到全市三級醫院。全市二級醫院從明年起全部開展預約掛號服務。
面對漸入“深水區”的醫改,兩年來,北京針對“低收入者看不起病、社區看不了病、大醫院看不上病”的實際問題,大刀闊斧推進體制、模式、機制創新,分解了98項具體任務,城鄉個人就醫負擔比例平均下降20%以上,羣衆“看病貴”問題得到有效緩解,“看病難”問題正逐步“脫扣解結”,醫改成效初現。目前,北京公共衛生服務惠及全部常住人口,在全面實施國家基本和重大公共衛生服務項目的基礎上,針對老人、兒童、婦女等人羣,又增加了11項公共衛生項目。
創新醫保制度,讓羣衆“看得起病”。北京率先實現醫保制度全覆蓋,爲過去無醫保的140萬老人和孩子建立起“一老一小”醫保制度,接着與無業居民整合爲城鎮居民醫療保險制度。2010年,全市各類基本醫保參保(合)率平均在93%以上;同時,建立新農合籌資增長機制,當年人均籌資達到520元。北京擴大報銷範圍,提高標準,個人報付水平平均已在70%以上。參保企業職工和退休人員個人負擔比例下降到20%左右。
北京用“醫保卡”工程解決羣衆“報銷難、墊付重”等問題,目前全市七成市民已持卡就醫,可在1700餘家定點醫院實現“持卡就醫、實時結算”,一年即可爲羣衆減少個人墊付資金90多億元。2010年,北京在基層醫療衛生機構全面實施基本藥物制度;同時全市藥品集中採購,減輕醫保支出和羣衆負擔36億元。
創新服務模式,讓羣衆“看得了病”。北京看病難集中在大醫院“掛號難、住院難、手術難”。兩年來,北京探索預約掛號、無假日醫院、執業醫師多點執業、社區慢性病干預等,縮短候診時間,分流就診高峯。北京在26家醫院開通雙休日全天門診,提高就診能力25%以上,相當於新建6家三級醫院。2010年北京基層診療人次近6000萬,佔全市患者比重從5%提高到40%。
創新管理機制,讓羣衆“看得上病”。北京成立了“首都醫藥衛生協調委員會”,着力推進統籌協調管理。北京將按照公益性、準公益性和經營性三個方向,積極探索公立醫院分類改革。今年將完成市級公費醫療改革。
北京醫改凸顯公益性,截至目前,國務院三年改革方案具體任務已完成約80%,全市參保率、基本藥物配備使用率等15項具體指標已提前完成,個人醫療支出佔衛生總費用的比重降至26%,在全國起到了重要的標杆和引領作用。