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電話一:
“鶴慶路幾號?病人什麼情況?”
“神志不清。”
電話二:
“你要從龍柏地段醫院轉到華山醫院?”
“對。”
“病人情況怎樣?”
“穩定的。”
“車上需要急救醫生嗎?”
“不需要。我們是到華山醫院看門診。”
電話三:
“華寧路車禍,要救護車。”
“什麼情況?”
“腳趾斷了。”
昨天,在閔行區醫療急救中心調度室,120電話此起彼伏。接線員每接一個電話,都要問清是急救病人還是非急救病人。在上面的3個電話中,第一、第三個電話需要派急救車去,第二個電話只需派普通轉運車去。
高溫天也是急救車最忙時。7月份以來,閔行區醫療急救中心平均每天要出119.2車。中心只有救護車輛9輛,急救醫生29人,能達到這樣的效果,得益於急救、非急救病人分流管理的新辦法。
閔行區面積大,人口超過240萬。按照國家相關標準,每4萬人配置一臺救護車,閔行需要60臺救護車。按每臺車需配4名急救醫生計算,需要240名急救醫生。“閔行現在一共只有29名急救醫生。車輛可以買,急救醫生實在招不到。”急救中心主任鄧田強皺着眉頭說。醫生緊缺是全市急救行業共性問題,但在閔行尤爲突出。
閔行每年的120呼救量以兩位數的速度增長。老百姓叫不到救護車,救護車不能及時到達,是個非常突出的矛盾。急救中心把每年的呼救數據調出來分析,發現其中20%-25%的呼救不需要急救。“他們可能是骨折病人出院,或從一家醫院轉到另一家醫院。他們只需要擔架,不需要醫生。”鄧田強說。
在閔行區衛生局大力支持下,從2009年第四季度開始,閔行試行急救病人和非急救病人分離。急救病人用急救車,車上配備急救設備、急救藥品、急救醫生、擔架員。非急救病人用普通轉運車,車上配簡單的救護設備和擔架員,沒有急救醫生。用這樣的辦法,急救醫生這種“稀缺資源”得以“最大化利用”。
爲保證“上路零故障”,凡行駛里程超過20萬公里的急救車按規定不能再承擔急救任務。過去這些退役車輛即使性能還好也只能閒置,如今派上用場,做起普通轉運車輛。急救中心黨支部書記蔡美香說,今年1-6月非急救出車2822車,比去年同期948車提高198%。
按病情輕重緩急分流後,“急救通道”讓給了真正的“急救病人”。今年1-6月,派不出車回絕病人的只佔呼救總量的0.14%;今年1-6月病人呼叫後車輛遲緩放車的只佔呼救總量的7.22%,比2008年的20.02%大大進步。
救護車叫得到、來得及時,今年1-6月,老百姓對閔行急救中心滿意度達到了97.7%。有效投訴一起也沒有,還收到3封表揚信。據悉,閔行區急救中心的做法,將在全市推廣。
本報記者魯哲