專家建言成都醫改：

　　昨日，在由省醫院等聯合主辦的“中國醫院院長高峯論壇”上，全國醫改專家劉國恩提到，成都醫改中的“管辦分開”，比其他一些城市步子邁得大，對公立醫院改革有巨大推動作用。但要想取得醫改真正成功，他又對成都提出了三點建議：醫生多點執業、改革醫療服務支付手段、引入社會資本。

　　“管辦分離，成都比全國很多兄弟城市步子都邁得大。這也將爲以後醫改帶來很大潛力。”國務院國家醫改專家諮詢委員會委員劉國恩，同時也是成都市政府醫改專家組組長。

　　昨日演講中，劉國恩特別舉了成都例子，並表示肯定。他說，過去衛生行政部

　　門不僅要制定法律法規、實施監管，還要兼顧公立醫院醫改，屬於低效模式。但隨着醫管局成立，管辦得以分離，執行力、執法公正、效率上都大幅提升。

　　“如果好醫生都在大醫院，患者怎麼願意去基層醫療機構看診？”劉國恩稱，看病難與優質醫療資源分配不平衡有一定關係。對此，他建議大力發展醫生多點執業，“實現優質醫生資源從上往中、下流動。”要做到這一點，就需要醫管局與衛生行政部門通力合作。

　　“按項目收費，仍是現在醫療服務費用支付的主要形式。”劉國恩表示，這種方式意味着要由政府行政部門定價，落後、低效、浪費，也是造成某

　　些醫務工作者行爲扭曲的因素之一。

　　他認爲，支付手段有助於醫療衛生服務體系價格的改革，而這需要衛生行政部門、醫院管理部門及醫保部門的共同合作。

　　“第三個問題，錢從哪來？”劉國恩所說的“錢”，是指醫療資源的投入資本。他認爲，不能僅依靠政府財政。

　　對一些高回報的衛生項目，應鼓勵社會資本加入，這樣既能保證良好的投資回報，同時其提供的服務從質量、效率上也能更好地滿足患者高品質的醫療需求。“而一些偏遠地方，市場回報低，社會力量無法經營，政府就應該拿錢來‘兜底’。”

　　華西都市報記者劉曉娜