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受訪專家/中山大學附屬第三醫院不育與性醫學科副主任醫師蔡柳洪
文/羊城晚報記者張華通訊員許健
對於有性功能障礙的女性來說,缺乏性慾、無陰道潤滑、生殖器沒有反應、不能體驗高潮或高潮感受微乎其微,冷冰冰“不着火”的現象較爲普遍。然而,在臨牀上,性醫學專家也發現了一種相反的現象,女性患者主訴自己的“反應太多,在無明顯性慾的情況下,持續性出現生殖器的喚起,刺癢難忍”,這種“總着火”的身體反應在不恰當的場合出現,讓人感覺十分尷尬。
持續性喚起
身體總“着火”
劉小姐和老公一起到中山大學附屬第三醫院不育與性醫學專科就診,因爲夫婦倆結婚已經有三年多了,依然懷不上孩子,所以看醫生的主要目的就是爲了治不孕。
在詢問病史期間,蔡柳洪醫生髮現劉小姐出現一種古怪的“興奮”表情,當時還不清楚她到底發生了什麼事情。接下來做婦科檢查時發生的一幕就讓醫生感覺十分尷尬。“我的手指剛伸進她的陰道,就發現她的陰道開始劇烈地收縮,類似高潮到來,而且表情變得十分古怪”。蔡柳洪說,“這種情況在臨牀上較爲少見,誰會想到在做婦科檢查時還有高潮?!”
隨後,劉小姐向醫生解釋說,自己平時也會出現這種“奇怪”現象,完全不受自己控制,想來就來,想走就走,來的時候陰道分泌物增多,並且有刺癢的感覺,如果老公不在家,就會採取自慰的方式來緩解這一症狀,但即使自慰達到高潮也不能完全緩解那種反應。
這種“奇怪”的身體反應帶來的頻繁自慰,也許會導致夫妻關係的疏遠,這可能也是這對夫婦至今未育的原因之一。
“總着火”並非性慾亢進
在醫學上,劉小姐的這種奇怪的生殖器反應被稱爲“持續性生殖器喚起”或“持續性性喚起”。有人可能會認爲,這可以理解爲是一種性慾亢進。但專家卻表示,這兩者不是一回事,那麼二者又有什麼區別呢?
蔡主任說,通常人們一直把性慾亢進看作是伴隨各種精神疾患、病理性神經病學障礙以及藥物(如左旋多巴)副作用的一種症候羣。然而,性慾亢進與持續性性喚起的區別在於性慾亢進指的是:過度的性慾感受伴隨或不伴隨持續的生殖器喚起。而持續性生殖器喚起指的是:在缺乏有意識的性慾的情況下,出現的生理性的生殖器反應。
簡單地講,性慾亢進是“心裏想要”,下身未必一定有反應;而持續性生殖器喚起是“心裏沒想要”,但下身卻有反應了。
用安定類藥物可減輕“着火”
到底是什麼原因引起“持續性生殖器喚起”?蔡主任說,目前病因不明,不過最近這幾年,這個疾病也開始引起醫生的注意,“持續性生殖器喚起”幾乎在任何狀況下都有可能發現,比如懷孕期、月經前期甚至月經期都會發生,穿緊身衣或交叉雙腿也可能誘發反應。少數患者會在圍絕經期出現這種疾病,而這個階段,有人會誤以爲是更年期症狀,就如潮熱一樣,那種感覺會一陣陣襲來。
更爲常見的誘因可能與藥物有關。有報道稱,它的發作歸因於開始使用、增加劑量或停止使用某一特殊類型的藥物,比如去甲腎上腺素、多巴胺再攝取抑制劑、選擇性5羥色胺再攝取抑制劑等。有一位婦女說,她清清楚楚地記得,當她把正在服用甲狀腺素激素的劑量從0.5增加到0.75時,症狀就開始出現了,雖然是一個很低的劑量,但是立即出現很大的變化。不排除甲狀腺素的突然增加可能過度刺激了她的垂體和腎上腺。
蔡主任說,可以明確的是,這裏一定有精神和生理的相互作用,而對生殖器感覺的高度警覺肯定會加速這一症狀的出現。
如果總是出現這種狀況,身體總不聽使喚,對於患者可能會引起不便或尷尬,導致心理上的壓力更大。研究顯示,大概有50%的患者服用安定類藥物可以穩定神經,從而幫助控制這種症狀的發生,抗抑鬱的藥物對緩解患者的精神壓力有一定的幫助。
張華、許健