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9月15日是第八個世界淋巴瘤宣傳日,在近日由中國抗癌協會淋巴瘤專業委員會主辦的“堅持治療,獲得治癒”世界淋巴瘤宣傳日新聞發佈會上,本市腫瘤醫院中美淋巴瘤診治中心王華慶教授表示,近年來,我國淋巴瘤發病率上升較快且年輕化趨勢非常明顯,大量數據表明,我國淋巴瘤發病年齡已呈現雙峯態勢,即15至25歲和55歲以上年齡組兩個高峯階段,在本市腫瘤醫院20歲左右的年輕大學生患者並不少見。王華慶提醒年輕人,一旦發現頸部、腋窩、大腿根等處有無痛性不活動腫塊應及時到醫院排查,如果確診淋巴瘤,一定要重視首次治療,要請專業醫生堅持實施規範療法,這對控制疾病的發展並治癒至關重要。
不良工作生活狀態能致病
頸部腋窩無痛腫塊需警惕
王華慶說,近年來我國淋巴瘤發病率快速上升,在男性癌瘤中已從第11位上升至第9位,在女性癌瘤中則從第13位上升至第10位,成爲人羣前10位高發癌瘤。我國每年新發淋巴瘤患者約8.4萬人,死亡人數超過4.7萬人,並以每年5%的速度上升,城市人羣增幅高於偏遠地區。這不僅因爲城市的疾病診斷水平較高,也與工作生活環境的改變相關,裝修、經常染髮、長期處於電磁輻射、大氣污染增多,長期精神高度緊張、熬夜等都是淋巴瘤的致病因素。王華慶建議人們預防淋巴瘤要學會避免接觸有害化學物質,如儘量不染髮,裝修好的新房要延長通風時間,裝修材料選擇國家認證的環保材料;打手機使用耳機,別長時間坐在電腦前,遠離微波爐;合理搭配飲食,不要吃醃製黴變食物以增加自身免疫力。
王華慶說,淋巴瘤是較容易早期發現的腫瘤,最明顯的症狀就是頸部、腋窩或腹股溝出現淋巴核無痛腫脹。如果在一個月內出現上半身淋巴結無痛腫大;渾身發冷、體溫不正常(尤其是夜間高燒);體重下降、沒有胃口、沒有力氣、咳嗽、呼吸困難、皮膚髮癢、扁桃體腫大、頭疼等,一定要及時到正規醫院就診檢查,以免延誤病情。
淋巴瘤堅持治療可以治癒
第一年必須每三個月複查
王華慶說,值得慶幸的是,隨着新藥物新技術的出現,淋巴瘤的治療模式已經從單純的放療和化療進入生物靶向治療時代,淋巴瘤的治療目標已不再是緩解症狀,而是獲得治癒。現在經過正規治療約60%以上的病人包括一些中晚期病人都可以獲得臨牀治癒,但前提有三個。
一是請專業醫生規範治療。目前接受規範治療的淋巴瘤患者在所有淋巴瘤患者中所佔比例不足40%,有相當一部分病人有病亂投醫、道聽途說用偏方,貽誤了最佳治療時機;二是準確分型和成功的首次治療。淋巴瘤分爲霍奇金和非霍奇金兩大類。在亞洲地區,非霍奇金淋巴瘤發生率遠高於霍奇金氏病,大約爲9:1,在非霍奇金淋巴瘤中,約3成爲瀰漫大B細胞淋巴瘤,相比起其他類型淋巴瘤,這類腫瘤進展比較快,惡性程度比較高,可在半年到一年內迅速進展,目前的靶向規範治療主要針對這類患者。這類患者如果能在首次治療後有效抑制腫瘤,其未來獲得治癒的可能性更大;三是患者堅持治療6至8個療程並定期複查。淋巴瘤患者完成所有治療後處於緩解期(完全緩解或部分緩解)的患者第一年,每3個月複查一次;第二年,每6個月複查一次,3年以上每年應複查一次。同時接受專業的康復指導,才能早發現復發和轉移情況,達到二次根治。堅持治療是目前最令醫生頭痛的問題,大多數病人只能堅持治療4個療程左右。淋巴瘤在發病前5年極易復發,有些患者治療一段時間效果不錯,誤以爲治癒便不及時到醫院複查,直至疾病復發,此時會加大治療難度。患者能否堅持治療,醫院的定期隨訪也非常重要,本市腫瘤醫院建立了完善的患者隨訪制度,能對70%以上的淋巴瘤患者跟蹤隨訪,幫助他們實現堅持治療。
記者趙津