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全國各地近來不斷傳出醫改的最新進展,百姓正得到越來越多的實惠和便利:江蘇鎮江居民小病到社區、大病進醫院、康復回社區;江西樂平市整合村衛生所資源,實行一體化管理……此類舉措,對於糾正醫療資源失衡正在產生積極影響。
在看到這些令人欣慰的進展的同時,我國長期存在的醫療資源總量不足、分配不均的事實仍客觀存在。要切實解決百姓的“看病難”“看病貴”難題,必須把均衡醫療資源當成一項長期的戰略任務。
醫療資源的分配不均既表現爲城鄉之間,也表現在大小醫院之間。在城市,少數大醫院優質資源集中,導致人滿爲患、擁擠不堪,而一些基層社區醫院則門可羅雀,常年空轉,造成資源浪費;在城鄉之間,據衛生部的數據,截至去年6月底,全國2.04萬個醫院共有327.3萬張病牀,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心僅擁有111.3萬張病牀,只佔城市的約一半。農村鄉鎮衛生從業人數近年也明顯下降,當地羣衆的看病就醫難更爲突出。
“新醫改”提出要更好地配置醫療衛生資源,取消過度集中現象,各地近年開展了多種探索,如山東推出衛生強基工程,推動衛生人力和技術資源向基層流動;北京則準備按服務人口數量、當地疾病譜等因素重新規劃佈局醫療資源。種種做法,都是值得肯定的有益嘗試。
均衡醫療資源離不開強力的行政推動。按照市場和慣性,新增醫療資源仍會向大城市、大醫院集中。去年上半年,全國鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心新增加牀位僅佔所有醫療機構新增加牀位數的不到三分之一,足見均衡資源還有很大的作爲空間。
均衡醫療資源還離不開諸多制度的配合,如完善醫師多點執業制度、壯大全科醫生隊伍、加大財政對基層衛生機構的投入、引導高水平醫療衛生人才向基層流動等,都需要各地解放思想,結合實際,綜合推進。
據新華社