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天氣顯著轉涼後,隨後氣溫又回升,溫差大,兒童、長者甚至成人,都會因此令免疫力下降而容易染病,加上現爲中耳炎好發的季節,更須小心爲上。中耳炎損害聽力的主要對象雖多爲小童,但事實上成年患者如處理不當,同樣可造成慢性中耳炎,令鼓膜(耳膜)破裂,需要進行修補手術恢復聽力。
小童由於耳咽管發育未成熟,感冒時肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病菌,可經耳咽管,從鼻咽部位進入中耳腔,更易引起急性中耳炎。成人的耳咽管發育成熟,理論上較少因此而引發中耳炎,但實際上成人於某些情況下,仍可因感冒引致急性中耳炎。最常見情況是擤鼻涕時用力過度,壓力令部分鼻涕經耳咽管擠進中耳腔內,令細菌因而進入中耳形成急性中耳炎。雖然多數情況下及早治療,炎症多可於數日內自愈,但如急性中耳炎情況嚴重而令耳膜破裂,又未能及時治療,破損的耳膜即難以自行癒合,從而演變成慢性中耳炎。由於細菌可經耳膜穿孔入侵中耳,慢性發炎如不及時處理,便會持續惡化,不但損害聽力,更會出現耳漏徵狀。
治療早期的急性中耳炎較簡單,可利用抗生素處理細菌感染,並同時以止痛、退燒藥物改善病徵,但如已惡化成慢性中耳炎,且耳膜出現破裂、孔洞逾三個月仍未能自行閉合,便有需要以“鼓室成形術”進行修補。手術過程簡單,病人接受麻醉後,醫生會於耳朵附近取下一片合適的肌肉膜或脂肪塊組織,剪裁成合適形狀後,用以填塞耳膜的穿洞位置,再於中耳及外耳道放入支撐物料或壓力敷料,用以承託讓肌肉膜可在合適位置與耳膜融合生長,一段時間後耳膜即可回覆完整,成功率高達九成。
此症併發症較少,只是手術完成初期或會有輕微傷口發炎及流血,小部分患者會有暈眩或味覺減弱情況,術後聽力下降或顏面神經受創等嚴重後遺症,則更爲罕見。(摘編自香港《星島日報》)