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指導專家:解放軍二七二醫院
微創外科段發源副主任醫師
最典型的靜脈曲張是下肢有蚯蚓狀的靜脈團塊,腿部腫脹,部分患者內踝皮膚顏色變褐黑色,有皮膚糜爛。這種情況見於病情中晚期,治療難度很大,療效也差,所以我們需要了解一些靜脈曲張的早期症狀,早期發現和診斷,早期治療,避免或延緩併發症的出現。
最早期稱無凸起靜脈曲張,病人長期站立後感到下肢酸脹、沉重,容易疲勞,小腿肌肉痙攣。這時因爲皮膚表面看不到曲張的靜脈,病人很易疏忽不去求醫,有些經驗不足的醫生會覺得站久了累,很正常,因此極易漏診。這時如果做個靜脈血管的B超就能發現問題。在這個階段,靜脈曲張是可以恢復的,注意使用加壓療法,減少站立時間,注意預防和治療,病情有恢復的可能。
到了中期,是典型的靜脈曲張期。患者的內踝和小腿可出現藍色或藍紫色的蚯蚓狀血管團塊,小腿變粗,皮溫比健側稍高,腿脹疼,常發生於長時間站立後,下午傍晚。擡高患肢或穿彈力襪後症狀可以緩解。此期病人出診斷容易,但多數病人認爲無生命危險而不去求醫。
晚期爲靜脈營養障礙期就很嚴重了,很多人這時纔想起來去看醫生。其實在中期使用激光治療,不開刀就能使曲張的靜脈閉合,臨牀應用治癒率高,復發機率極低,適合大部分中期患者和部分晚期患者。
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