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本報訊記者朱勤報道49歲的金亞文患低血壓,經常頭暈,現在村衛生室成了她最好的去處,這裏花錢不多,但能解決大問題。她感慨地說:“村醫服務態度好,藥價比外面藥房還便宜,咱不出村就能解決頭疼腦熱,政府辦了件大好事啊! ”新賓滿族自治縣創新管理體制和運行機制,全力推行鄉村兩級衛生組織“一體化管理”,規範行醫行爲,農民足不出村就可享受到各項優惠政策,有效緩解了因病致貧、因病返貧問題。
新賓縣地處遼寧東部山區,總人口31萬,其中農業人口20萬。全縣共有鄉鎮衛生院14家,村級衛生室195個,時下,158個村衛生室實行了鄉村兩級衛生組織一體化管理。記者在嘉禾村看到,該村衛生室不過100平方米,但乾淨整潔,處置室、藥房、消毒室、預防保健室、診療室等一應俱全。現在全村1900多人蔘加了新農合,村衛生室是定點醫療機構,村民的“小病小災”就在這裏解決。
從2006年7月開始,新賓縣推行鄉村兩級衛生組織一體化管理,鄉鎮衛生院和村衛生室全部納入其中。新農合村衛生室定點機構的確認,堅持“成熟一個放一個”,實行一體化管理的定點村衛生室,無論是本村還是外村的參合農民,均可直接享受新農合門診補償政策。
新賓縣規定,對實行一體化管理的村衛生室實行“六統一”管理,即統一聘任、調配鄉村醫生;統一採購、調購藥品;統一收支賬目管理;統一工資報酬;統一承擔預防保健、合作醫療工作;統一考覈。對定點村衛生室人員管理,嚴格執行《鄉村醫生從業管理條例》規定的准入條件。制定並落實了鄉村醫生考覈辦法,對連續兩年考覈不合格者,取消其執業資格。
實行鄉村兩級衛生組織一體化管理的村衛生室,推行了從處方、劃價、票據到每日業務收支的鏈接式工作程序,賬目日清月結,鄉鎮衛生院每個月至少對村衛生室的藥品及收支賬目監督檢查一次。縣衛生局專門成立了由醫政和合管中心人員共同組成的監督稽查大隊,加大對定點醫療機構特別是一體化管理村實施的監管力度。對服務不規範、醫藥費用控制不力、弄虛作假或冒名頂替套取新農合資金的機構,按照《新型農村合作醫療實施細則》的規定予以處理,情節嚴重的,取消其定點服務資格。引導定點醫療機構合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,保證以最低廉的價格爲農民提供適宜的醫療服務。
過去,鄉村醫生工作時間無法確定,自實施鄉村衛生一體化管理之後,村醫熱心服務,隨時上門送醫送藥。鄉鎮衛生院爲每個村衛生室安裝了內部電話,重病人可以直接轉到衛生院。鄉鎮衛生院爲村衛生室制定了完善的技術操作規程,有效防止了醫患糾紛和醫療事故的發生。
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