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“你家孩子不愛吃飯啊?那就補鋅唄!”這樣的對話和觀念,被很多家長奉爲真理。只要孩子不愛吃飯,就懷疑孩子缺鋅,於是各種補鋅的藥品、保健品紛紛登場。專家指出,鋅劑是治療藥物,並非保健品,盲目補鋅只會適得其反。
過量補鈣降低鋅的吸收
北京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院兒科主任醫師張思萊告訴記者,鋅是人體生命中必需的營養素之一,是人體內僅次於鐵含量的微量元素。鋅是人體多種酶和活性蛋白的必需因子,對維持機體細胞膜的穩定性起着十分重要的作用,並可對提高人的認知能力和中樞神經系統活動、增強免疫功能有着重要的作用。也是遺傳代謝以及維持正常味覺和視力必不可少的。缺鋅可以引發一系列的疾病,如生長停滯、青春期性發育遲緩、厭食、異食癖、免疫功能低下易感染、皮膚黏膜表現異常,傷口長期不愈。如果孕婦缺鋅則可能胎兒宮內發育遲緩、引起維生素A代謝異常而引起夜盲、夜視困難等。
不過,如果過多地補充鐵劑、鈣劑就會降低鋅的吸收率;反之,補充過多的鋅劑不但不會吸收還會降低鐵和其它2價元素,如銅、錳、鈣等的吸收,造成這些營養素吸收障礙。而且過量補充鋅也會造成胃腸道不適、腹瀉、噁心、嘔吐。一般膳食中的含鋅量不會引起中毒,但是如果通過藥物補充就有可能出現鋅中毒,急性鋅中毒可以引起驚厥、昏迷、脫水和休克,以致死亡。慢性鋅中毒則表現爲食慾不振、精神萎靡、血清鐵和血清銅下降以及頑固性貧血。
僅憑微量元素檢測不能判定缺鋅
不少媽媽認爲要想孩子身體好、發育得好,就應該吃一些保健品或補品,特別是當兒保體檢時發現微量元素——鋅“缺乏”時,不少的媽媽更是熱衷於給孩子補充鋅劑。
張思萊指出,目前國際上對於微量元素的檢驗並沒有一個準確、統一的標準。因爲影響微量元素測定結果的因素很多,所以通過靜脈血、指血以及頭髮檢查鋅的營養狀況進行評價是不準確,也是不可靠的。而且,微量元素的測定也受到環境以及操作條件所影響。例如,頭髮鋅會受到頭髮清潔程度、髮質、個體生長髮育程度和環境污染等多種因素的影響,因此不能很好地反映鋅的營養狀況。而指血檢查鋅也不準確,因爲血液中含鋅量本來就極少,而且大部分是儲存在紅細胞內,在工作人員採血過程中會混有組織液,就使原本含量極低的血鋅測試出來的結果會更低。
因此她建議,不管是家長還是醫護人員,都應該慎重對待“營養性鋅缺乏病”的問題。醫生不能僅憑指血、頭髮、包括靜脈血檢查微量元素的化驗指標進行診斷,還要結合臨牀症狀認真進行檢查、確診才能給予鋅劑治療。家長更不能盲目給孩子補充鋅劑,因爲補充鋅劑是治療手段而不是吃保健品,如果確實需要補充鋅劑,也建議使用單純的鋅製劑,而不要使用複合藥物,例如鋅與其它元素組成的藥物,這樣很容易造成體內營養素的失衡。
母乳餵養可有效預防缺鋅
那麼,日常生活中如何能夠滿足寶寶對鋅的需求呢?
張思萊指出,其實很簡單,對於嬰兒來說,母乳餵養對預防缺鋅有利。人的初乳中鋅含量高於成熟乳3~4倍。人乳中鋅的生物利用率比大豆蛋白、牛乳都高,當然,人乳中鋅的含量個體差異是很大的,主要與受孕期和哺乳期膳食鋅的攝入有密切關係。
另外,孩子要按時添加輔食,注意輔食種類合理搭配,提倡“自然食物,均衡膳食”。只要膳食結構合理,保證做到每天動物性食品、蔬菜、水果、穀類食物的攝入,適當地添加粗糧,做到粗細搭配,保證這些食物不缺就可以了。
本報記者夏文
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