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爲了讓廣大城鄉居民“不得病、少得病、便捷看病”,破解看病難看病貴難題,本市衛生局勾畫出今年衛生改革新“藍圖”。記者從昨天召開的2012年天津市衛生工作會議上了解到,今年本市將繼續資源調整,增加新牀位7000餘張;繼續鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構,使社會力量辦醫牀位數佔同期牀位總數的比例達到13%以上;啓動縣級醫院綜合改革試點,加大政府投入取消藥品加成;醫療重心轉向未病先防,建立健全糖尿病、心腦血管病、腫瘤、精神疾病等非傳染性疾病綜合防治和系統管理體系,加強基層醫療人才培養,幫助市民預防疾病發生。
醫院牀位今年改擴建新增7000餘張
今年,本市把衛生規劃納入全市經濟社會發展總體規劃和城市發展空間佈局總體規劃體系,合理確定醫療衛生資源總量、結構和佈局。在衛生資源調整方面,今年全市建設項目總建築面積將達139萬平方米,牀位規模11610張,其中新增牀位7103張,總投資96.5億元。具體項目包括:新建第二兒童醫院、醫大代謝病醫院;遷建、擴建胸科醫院、環湖醫院、中醫一附院、中醫二附院、公安醫院、天津醫院、第三中心醫院、人民醫院、傳染病醫院等一批大型醫療機構;完成南開醫院、天津醫院、海河醫院和胸科醫院等建設項目。
爲了加強基層醫療衛生機構建設,本市今年將繼續擴建黃河醫院、薊縣精神衛生康復中心、武清區人民醫院、漢沽醫院、大港醫院;遷建薊縣人民醫院、寧河縣中醫醫院;建設空港醫院、東麗醫院、寶坻區人民醫院、寶坻區中醫醫院、寶坻區安康醫院、塘沽安定醫院等一大批區縣醫療機構;北辰醫院、第五中心醫院擴建等項目建成並投入使用。
此外,本市將繼續鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構,新世紀兒童醫院、美津宜和婦兒醫院和一批天津馬光社區連鎖醫院等社會辦醫項目將建成啓用,使社會力量辦醫牀位數佔同期牀位總數的比例達到13%以上。同時推進本市有資質人員開設個體診所試點工作,鼓勵有資質人員到基層和醫師戶籍所在地的社區、鄉鎮、街道、村舉辦個體診所。繼續推進本市醫師多地點執業試點工作。
村衛生室標準化建設藥品零差率
今年本市將全面完成村衛生室標準化建設任務,建成2500個村衛生室,保證每個村都要有一個面積80平方米以上的標準化衛生室,農村地區半徑不超過1.5公里,步行不超過15分鐘的醫療服務圈將更加完善。建成後的村衛生室將全部實行基本藥物制度和基本醫保制度,使農村居民在村衛生室看病就醫實現藥品零差率,基本醫保費用按規定即時結算。
今年市衛生局計劃將在市內六區全面推廣“家庭責任醫生制度”,努力使每個家庭都配備上“健康守門人”。並將家庭醫生制度建設與高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性非傳染性疾病系統管理結合起來,實行送醫送藥上門,緩解困難羣衆看病取藥難問題。在此基礎上,在服務人力和補助政策等條件具備的區,探索試行與轄區特困、孤老、高齡、失能、優撫等有服務需求的特殊人羣簽訂“家庭責任醫生服務協議書”,優先服務,重點照顧。
“國醫堂”兩年內覆蓋基層醫療機構
在完成市區“國醫堂”達標建設的基礎上,今年本市將重點加速各涉農區縣鄉鎮衛生院“國醫堂”創建步伐,年內完成全市70%鄉鎮衛生院“國醫堂”創建任務,兩年內實現“國醫堂”覆蓋全市基層醫療衛生服務機構。
加強城市大醫院對涉農區縣綜合醫院對口幫扶工作,建立健全長效機制;繼續實施百名醫師進社區工作,完成300名大醫院高級醫師支援城市社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院計劃任務;開展二級以上醫院專家指導社區醫生開展中醫藥診療工作,首批組織50名二級以上中醫機構各級專科建設項目科室的專家到“國醫堂”坐診帶徒;鼓勵天津中醫藥大學有執業資格的在校研究生到鄉鎮衛生院定點定時執業。
醫療重心轉向疾病預防和健康管理
2012年,本市將把醫療衛生工作重心轉向疾病預防和健康管理,建立健全糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、腫瘤、精神疾病等非傳染性疾病綜合防治和系統管理體系,做到“早發現、早診斷、早治療、早康復”。繼續推進各預防接種門診規範化、信息化建設工作,努力實現麻疹發病率控制在1/100萬以下目標,做好脊灰疫苗常規免疫和查漏補種,使規範預防接種門診覆蓋率達到100%。同時,做好孕產婦、兒童保健和助產技術管理,將孕產婦和嬰兒死亡率繼續控制在10/10萬和6%。以下。
此外,今年本市將繼續擴大“醫指通”預約覆蓋範圍,增加門診預約方式。做到三級醫院全部開展預約診療服務,二級醫院按需開展預約診療服務,力爭實現專家號全部預約。
縣級醫院試點改革取消“以藥補醫”
爲了進一步解決老百姓看病貴的問題,本市今年將在縣級醫院啓動綜合改革試點。通過以加大政府投入,取消“以藥補醫”,建立醫療服務補償新機制,改革醫療服務支付方式、調整服務價格體系,控制不合理服務費用,加強服務考覈和監管等,建立起“功能明確、職責清晰、嚴格考覈、合理補償”的縣級醫院運行新機制,進一步突出縣級醫院區域醫療中心地位,更好地突出其公益性質,充分調動醫務人員積極性,保障縣級醫院可持續發展,全面惠及區域百姓健康。
另外,本市還將採取措施提高患者域內基層醫療機構就診率,緩解大醫院就醫難問題。繼續推動醫院間檢查檢驗結果互通互認,推進獨立醫學檢驗機構和二級以上醫院爲基層醫療機構提供檢驗服務,降低患者重複檢查的費用。
食品安全推廣放心餐館打造“食品安全年”
今年本市將着力打造“食品安全年”,組織制定和實施《2012年天津市食品安全風險監測實施方案》,進行食源性疾病和異常病例監測與報告,探索符合本市食品安全實際情況的風險監測、分析、報告工作體系。同時繼續落實加大打擊“地溝油”違法犯罪,打擊食品非法添加和濫用添加劑等專項整治力度。在餐飲環節,全面開展食品安全放心餐館工程建設,全面推動餐飲環節食品安全水平的提升。
衛生人才力爭兩到三年解決不足問題
2012年本市還將重點推進醫學重點學科建設,加強人才隊伍建設。在繼續保持臨牀腫瘤學、器官移植、血液病、中西醫結合、中醫鍼灸等現有優勢學科處於全國領先水平的基礎上,以本市衛生優勢領域和重點學科爲基礎集中培植一批臨牀醫學中心和技術研發平臺,帶動本市防病治病綜合能力和技術水平全面進入國內領先行列。
啓動醫師定期考覈工作,對不合格的醫師安排離崗培訓,直至註銷執業許可證。同時制定全市統一的衛生人才發展規劃。啓動市第二兒童醫院等新建醫院整建制人才配置儲備工程;各改擴建醫療衛生機構也要有計劃地制定和實施人才補充調整計劃。力爭通過2-3年的努力,解決全市衛生人才隊伍數量相對不足、結構不合理等基本問題。
新報記者李佳萌
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