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健康素養提點
體溫計在使用前要先經過消毒,一般用70%的酒精擦拭(在家庭中,如果沒有酒精,也可以用濃度高的烈性酒,如60度的二鍋頭酒、老白乾酒等)。如果體溫計中保持着上次測量時獲得的數據,應用拇指和食指握緊體溫表的上端,手腕迅速向外甩動,將體溫計裏的水銀柱甩到35℃以下再測量。 (秦祖國)
受訪專家/暨南大學附屬第一醫院腎內科主任尹良紅
文/羊城晚報記者宋導通訊員溫志勤
今年2月,來自東莞的尿毒症媽媽小謝在廣州生下了一名健康寶寶。作爲廣東省首例長期血透孕婦成功產子的病例,小謝的幸運讓不少和她同病相憐的人羨慕不已。“我能不能也要個孩子呢?”一些年輕的尚未婚育的尿毒症及腎臟病患者紛紛詢問這個問題,而暨南大學附屬第一醫院腎內科主任尹良紅明確表示,不建議女性尿毒症和腎移植患者懷孕,因爲風險實在太高,就算患的是普通腎臟病,女性也須慎重。不過,男性患者頂多影響精子質量,對懷孕沒有太大影響。
尿毒症及腎移植患者不宜懷孕
尹良紅表示,尿毒症即中末期的腎衰竭。由於腎臟與身體內分泌和代謝廢物排泄有關,腎衰竭將導致體內毒素排不出去,當身體裏的有毒物質越來越多,體內環境變得很髒很差,從一定意義上來說就會影響懷孕的機率。當然,懷不上還是一方面,更棘手的是,懷孕會讓尿毒症患者體內代謝增加,體內的毒素產生得更多,對患者的病情及透析治療十分不利。而尿毒症患者的體內毒素是正常人的數倍之多,如果懷孕,這些毒素會不會對胎兒的生長髮育造成損害,加上透析有可能引起噁心、嘔吐、頭暈、低血壓甚至休克等後果,會不會也危及胎兒的生命,目前也沒有多少經驗可供參考。“就算成功做了腎移植,也不主張懷孕。”尹良紅指出,腎移植患者必須長期吃抗排異藥及激素等,這些細胞毒性藥物對胎兒很可能有害。
普通腎臟病人懷孕也須慎重
如果沒到尿毒症的階段,只是普通的腎病患者,或腎功能只是輕度受損,又可不可以懷孕呢?尹良紅表示,臨牀上有不少腎功能正常、懷孕到七八個月卻突然出現急性腎炎或腎衰的病人,這說明懷孕會大大加重腎臟的負擔。“健康人尚且要小心,本來腎臟不好的病人就更不用說了。”尹良紅說,腎臟不好不單指急慢性腎炎的患者,高血壓、糖尿病、腫瘤、痛風、紅斑狼瘡等代謝、免疫病也是引起腎功能損傷的高危因素。這些病人如果懷孕,發生腎衰的機會比普通人更高,因此必須更慎重。
所以,建議先諮詢專科醫生的意見,必要時應做血常規、尿檢和腎功能檢查,看看腎功能的情況如何,再來決定要不要懷孕。如果醫生同意懷孕,患者也須定期隨診,在專科醫生指導和監督下進行妊娠。
宋導、溫志勤
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