近日，一份權威的調查研究結果讓不少市民心慌慌。

　　研究顯示，我國成年人羣中慢性腎臟病的患病率爲10.8%，據此估計我國現有成年慢性腎臟病患者1.2億人。也就是說，每10個人中，就有1人可能患慢性腎病。

　　在醫學上，慢性腎病早期無任何症狀，很難被發現，又被視爲“隱形殺手”。研究顯示，成人慢性腎臟病的知曉率僅爲12.5%。

　　本期名醫大講堂，本報請來了寧波市泌尿腎病醫院(鄞州二院)腎內科主任包蓓豔，爲大家講解生活中哪些小症狀可能引發慢性腎病。

　　現代人飲食營養豐富，高血壓病人比比皆是，但年紀過輕有了高血壓，就得注意了。

　　包主任說，高血壓分原發性和繼發性兩大類，原發性高血壓多見於中老年病人，40歲以下年輕人較少。一旦40歲以下的市民被查出高血壓，很有可能是繼發性高血壓——慢性腎病等疾病的一種臨牀表現。

　　她給記者舉了個例子，醫院前陣子收治了一名尿毒症患者，纔讀大二。檢查發現，他患有腎性高血壓。

　　病人說，高考前他曾查出血壓偏高，沒其他明顯不適，以爲只是備考太疲勞，並沒引起重視。

　　說到這，包主任嘆了口氣，“如果當時他能引起注意，調整生活方式，馬上治療，病情不至於惡化到今天的地步。”

　　與高血壓一樣，糖尿病患者也要對慢性腎病有所防範。據統計，糖尿病發展爲腎病的比例在30%至50%之間，這兩年，醫院收治因糖尿病引起腎損傷的病例越來越多。包主任說，在美國，糖尿病腎病佔尿毒症比例的45%，這個數字，很可能會是20年後中國的狀況。

　　血尿和蛋白尿患者須隨訪半年

　　慢性腎病雖然隱蔽，卻逃不過尿常規的“法眼”。可惜的是，市民對尿常規中的血尿和蛋白尿等指標常常視而不見，未按時隨訪，任疾病發展。

　　“感冒時病人去做尿常規，顯示有血尿，感冒好了以後，卻把血尿這事給忘了，”包主任說。正確的做法是，半年內連續做兩到三次尿常規，等確定血尿指標轉陰了，才能排除慢性腎病的可能性。

　　包主任分析，慢性腎病患者感冒時，病情會以急性腎炎的方式表現出來，感冒治好後，血尿指標也會暫時轉陰，但這並不代表病情就隨之好轉，必須再做尿常規檢查。

　　這樣的病例很多，包主任一位病人，幾年前體檢時就發現了血尿，體檢報告建議他再去做尿常規，他沒上心；另一位尿毒症患者，10年前得過急性腎炎，輸液後病情好轉，之後沒有再做過血尿和蛋白尿隨訪，醫生懷疑他10年前他就患上了慢性腎病。

　　市民切勿亂用藥物

　　慢性腎病早期需要市民細心觀察發現，但腎病的致病因素中，濫用藥物“首當其衝”。

　　1999年，歐洲的一座減肥診所發現了一批腎功能衰竭的病人，醫生調查後發現，原因來自香港一個藥方，它其中一味中藥裏含有的馬兜鈴酸成了罪魁禍首。

　　“很多藥丸中都有馬兜鈴酸成分，小劑量按規定服用不會有問題，一旦長期服用，就會有腎毒性。”包主任說，中草藥在養生保健方面，有很好療效，但是藥三分毒，病人不能把它當做保健品使用。

　　在西藥中，一些止痛劑對腎臟也有損傷。包主任曾遇到過一位病人，因爲肌酐高，乏力來醫院就診，結果一查是腎病。詢問病史，病人回憶說三四天前感冒引起牙痛，吃了一顆止痛藥。

　　“我們做腎穿刺發現，他的病就是這顆止痛藥誘發。”包主任說。由此可見，任何藥物都有其副作用的一面，市民應在醫生指導下用藥，切不可胡亂用藥和濫用藥。