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據新華社電北京市醫改辦18日宣佈,將在北京友誼醫院試點醫藥分開,取消藥品加成、掛號費和診療費,建立醫事服務費制度,既不讓醫院收入減少,又能遏制醫院多賣藥的利益驅動。
記者獲悉,此次共選擇5家北京市屬三甲公立醫院進行分類改革試點。北京友誼醫院進行醫藥分開改革試點;北京友誼醫院、北京朝陽醫院、北京同仁醫院和北京積水潭醫院進行醫保總額預付試點;選擇北京友誼醫院、北京朝陽醫院、北京兒童醫院進行法人治理運行機制試點。
北京市醫改辦主任韓曉芳介紹,北京市將通過財政、醫保、價格政策聯動,增加財政投入,提高基本醫療保障水平,取消試點醫院北京友誼醫院的掛號費、診療費和藥品加成,對藥品實行進價銷售,切斷醫院收入與藥品銷售間的利益聯繫,遏制大處方、濫用抗生素等現象。
對於試點醫院取消藥品加成、掛號費、診療費等造成的收入損失,通過建立醫事服務費來彌補。醫事服務費以2010年醫院藥品加成、掛號費和診療費收入爲基礎,按照總體平移的原則算出醫事服務費總額,因此按靜態測算醫院收入不會減少。醫事服務費按醫師職級確定,納入醫保報銷範圍。醫保定額支付每人次40元,醫保患者每人次個人支付標準爲:普通門診2元,副主任醫師20元,主任醫師40元,知名專家門診60元。
韓曉芳介紹,雖然增加了醫事服務費,但是其他方面可以減少患者支出,共包括三部分:北京市醫保患者若在試點醫院普通門診就醫,實施醫事服務費前,掛號個人支出3元,實施醫事服務費後,每人次個人支出減爲2元;取消15%的藥品加成後,藥品費用直接減少;醫藥分開可以遏制過度用藥、濫用藥等現象,也會節約醫療費用。
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