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本報訊(記者樑璠) 45歲西安女士徐芳(化名),小腸大面積壞死被切除剩14釐米,僅爲正常人的1/40,靠注射營養液維持生命。雙胞胎姐姐徐莉捐出自己小腸,挽救妹妹生命。日前,亞洲首例同卵雙生姐妹活體小腸移植在西京醫院成功進行。
妹妹小腸剩14釐米無法進食
45歲的徐芳(化名)是西安人,今年年初突發急病,造成小腸和結腸壞死。在別的醫院手術後,小腸只剩下了14釐米,而正常人的小腸一般在5米至7米,這僅爲正常人小腸的1/40,無法進食,僅靠每天注射營養液維持生命。
眼看着妹妹吃不了飯,身體一天天虛弱下去,雙胞胎姐姐徐莉(化名)着急得四處求醫。偶然在網上看到了西京醫院曾經實施過幾例部分活體小腸移植的消息,便和醫院取得聯繫。
“我妹妹很可憐,這病發得很急,估計都是給累出來的。”姐姐徐莉告訴記者,妹妹徐芳的家境比較困難,丈夫十幾年前雙目失明,育有兩個女兒。這十幾年時間裏,徐芳靠給人扛煤氣罐養活一家人,今年還恰逢小女兒的高考年。所以年初剛患上病時,徐芳就很悲觀,總覺得活不下去了。
姐姐160釐米小腸移植給妹妹
在西京醫院經過檢查後,專家認爲唯一能挽救生命的辦法是進行小腸移植。但是配型合適的供體來源非常困難。所幸的是徐芳有個雙胞胎姐姐,可作爲合適的小腸供體。
西京消化病醫院副院長趙青川介紹,正常人羣中常有病毒攜帶者,移植後使用大量免疫抑制劑,可能會引起潛在病毒大量複製,引起疾病。如果雙胞胎姐妹基因完全相同,小腸移植後將不存在免疫排斥反應。醫院立即會同全國3個科研單位採用3種不同方法爲這對姐妹進行基因鑑定。檢驗結果正如專家們所希望的,姐妹兩人基因相同。
爲確保手術成功,西京醫院成立了小腸移植領導小組和專家組,制定出嚴密的手術方案和應急預案。5月4日,18個科室、50餘名專家教授及醫護人員密切配合,同時對姐妹兩人實施手術。手術先切取患者姐姐160釐米小腸,經過10個小時的緊張手術,姐姐徐莉(化名)的部分小腸成功移植給妹妹徐芳。
術後恢復良好今日可出院
昨日記者見到術後的姐妹倆,兩人精神狀態都非常好,而且形影不離。目前兩人都已基本恢復,飲食正常。經過觀察,移植小腸已經健康成活,且恢復了消化吸收功能,妹妹徐芳今日可出院。
趙青川介紹,小腸作爲一個重要的消化道,主要作用是吸收養分及運送食物。小腸太短,食物就沒有了運送和吸收的通道。只要有1米多健康的小腸,就能維持人體正常需要,因此,雖然將部分小腸移植給了妹妹,姐姐的身體狀況也不會受到影響。
該手術繫世界第五亞洲首例
在大器官移植領域,小腸移植手術難度大、風險高,被稱作器官移植領域的制高點。目前全世界開展小腸移植手術僅有2500餘例。而親體間小腸移植由於免疫排斥反應較小,比較適合做供體,基因相同的同卵雙生,更是可遇不可求。據介紹,通過目前世界上最權威的醫學類數據庫——美國國立醫學圖書館PubMed數據檢索得知,目前全世界僅在美國、英國和瑞士嘗試過4例該類手術,此次西京醫院實施的是世界第5例、亞洲首例同卵雙生姐妹活體小腸移植。