胰腺癌尤其是胰腺體尾部癌，瘤體巨大，已經累及胃、結腸及脾臟等周圍臟器，這樣的病例還有沒有手術可能？近日，上海市第一人民醫院南院普外科肝膽胰團隊，在各相關科室的緊密配合下，對一名累及周圍臟器的巨大胰腺體尾部癌患者，成功實施了多臟器聯合切除手術，患者順利康復。這名患者雖然腫瘤巨大，但並未侵犯腸繫膜上血管，從理論上說有手術指徵，而且患者病程較長，說明腫瘤的惡性程度不是最高，如能手術切除再輔以綜合治療，有望獲得較好的治療效果。以周光文教授領銜的肝膽胰外科團隊在全面評估患者全身狀況後，經麻醉及重症監護等多方會診，患者及家屬的知情同意，按既定手術方案，切除了遠端六分之五的胰腺，爲讓患者術後能有更好的生活質量，爲其保留胰頭部分胰腺，幫助消化和調節血糖，同時切除了受腫瘤侵犯的脾臟、部分橫結腸等臟器，還切除了被腫瘤包繞的胃左血管及脾血管。手術歷時四個多小時，完整切除腫瘤。經過外科重症監護室的短期監護，患者很快恢復，順利出院。目前隨訪近三月，患者生活能自理，基本恢復正常飲食，正在接受化療等後續治療，腫瘤無復發。

　　這一左上腹多臟器整塊切除治療胰腺體尾部癌的病例，在國內外文獻中未見相同報道。此例手術的成功，體現了肝膽胰外科領域的最新發展，顯示了多學科醫療協作的優勢及綜合實力。潘明(上海交通大學附屬第一人民醫院外科)