潘華信1979年，我初到學院教研組，同事間流傳着一則奇談：一位感冒病人請幾位老中醫診脈，當時開了四張處方，各不相同，一張麻黃湯，一張桑菊飲，一張補中益氣湯，一張六味地黃丸。令人愕然，病家也無所適從。

　　西醫治病，目光在致病因子，是顯微鏡下的寄生蟲、細菌、病毒。中醫則往往關注在體，因爲疾病發生在人體上，不得不重視到受病之體的各種反應上，但醫者的師從、流派以及審視病變的角度有差別，於是同一感冒，答案迥異，出現了上面匪夷所思的局面。我的猜想是：用麻黃湯，因開始受了風寒；用桑菊飲，有風熱傳變傾向；用補中益氣湯，考慮到素體氣虛；用六味地黃丸，由於患者腎虧明顯。這個例子，近似不可思議，卻是事實，哪個方有效？驟難下結論。西醫治病，針對在剷除致病因子，中醫則治病之外，連同受病的身體一起治，有時還側重在後者，視野不同，同一患者可出現多張處方，反映了事實存在中的中醫的複雜性、多樣性和靈變性，應該承認，這也是中醫的特色之一。

　　我說的治體，張景嶽稱“治形”，葉天士稱“存體”，名異實同，主題是修復身體的創傷，調整陰陽血氣，扶助元氣，通過增強自身抗病能力，來驅除病因，頗有點曲線救國的味道。其學術思想，《內經》已闡述：“陰陽形氣俱不足，勿刺以針，而調以甘藥。”於是甘補藥成了治體的主力。被稱爲亞聖的金代名醫李杲，治當時疫病，不用退熱劑，主張“甘溫除大熱”，用補中益氣湯，據資料記載，活人無算。明代張景嶽更清晰說明了“治形(形、體實一)”的道理：“凡欲治病，必以形體爲主；欲治形者，必以精血爲先。此實醫家之大門路。”他的治療模式是甘藥(主用地黃)補精血→治形→除病。請不要小覷他的思路，它大大地拓展了臨牀的途徑，在治體則有里程碑式的深遠意義。上面治感冒，有人用地黃丸，殆其餘緒。清代名醫葉天士就深受其影響，茲舉例爲證，《未刻本葉案》首案：“嗽而脈數，髒陰虧矣，金水同治……熟地甜北參茯神川石斛天冬。”這案例就是今天常見的慢阻肺，咳嗽痰多，動輒氣喘，天士一味化痰、祛邪藥也不用，主在“存體(景嶽所謂治形)”，藉地黃以固本元，以收除病之效，學術上的葄枕景嶽，顯而易見。

　　咳嗽多痰是地黃的禁地，這是醫界的通常之見，地黃滋補，有滯痰、礙胃、戀邪之弊。讀書而親驗可明白世俗之見不一定靠得住，讀《續名醫類案》中魏玉璜自己的案例，他沿着景嶽、天士“治形”、“存體”的腳步，藉地黃治痼疾，步步深入，獲益良豐。八十年代初，我們教研組同仁到結防所，治慢阻肺羣體，擬方地黃爲主製成膏滋，案例過百，收痰鬆、喘緩、咳減之效。印象最深的是一位長者，稱服膏後隨即痰鬆咳止，實效如此，與世俗之見不啻霄壤之別。

　　縱觀醫史，宋前主除病，金元后重治體，兩者兼顧，乃爲醫學之完整。