【開欄的話】

　　近日，國務院印發《關於促進健康服務業發展的若干意見》，多措並舉發展健康服務業。《意見》對醫療服務、健康養老服務、健康保險等方面提出指導性意見，明確了放寬市場準入、優化投融資、完善財稅價格等政策。

　　本版特邀民營醫院院長、保險公司管理者、社區養老中心主任及國家醫改諮詢委員會委員，一起探討《意見》對各行業、各領域的意義。試圖立足目前的問題，展望將來的方向，研討如何讓健康服務業更好地服務百姓健康。

　　近日，國務院印發《關於促進健康服務業發展的若干意見》(以下簡稱《意見》)。這是我國首次提出“健康服務業”的概念，從戰略上明確引導發展健康服務業。對於我們民營醫院來說，看到了國家開放醫療服務領域的決心，多項突破性的政策打通了民營醫院發展的“最後一公里”。

　　隨着我國人均收入水平的提高，人均預期壽命的延長，居民健康意識的不斷增強，人們的健康服務需求不斷增長。國外有研究表明，收入增長一倍，健康服務需求將增長1.6倍，而健康服務的核心內容是醫療服務。

　　然而，在我國，醫療服務的供給遠遠跟不上人們的需求。有關數據顯示，2012年，每千人口醫療衛生機構牀位數爲4.24張，每千人口執業(助理)醫師1.94人，每千人口註冊護士1.85人，離發達國家的平均水平有較大差距。而這些資源九成以上都集中在公立醫院、大城市。如果二、三線城市的醫療服務需求也靠國家投入，國家可能支撐不了。

　　在此情況下，如果鼓勵民間資本進入該領域，不僅能極大地增加服務供給，還能和公立醫院形成競爭，倒逼公立醫院改革甚至蛻變，從而有利於服務價格下降，緩解看病難、看病貴的問題。只要加大產業開放度，引入大量社會資本，國家進行有序監管，民營醫院一定會蓬勃發展。

　　近幾年我國民營醫院發展很快，各地新增的資源都優先給了民營醫院。國家也明確提出，到“十二五”末，民營醫院牀位數要佔20%。但是受到人才隊伍建設、後續發展空間等限制，民營醫院的市場份額仍較小。

　　此次出臺的《意見》，有很多突破性的政策，民營醫院發展中的一些細節也考慮到了，並予以明確的政策支持。比如放開市場準入，非禁即入，凡是法律法規沒有明令禁入的領域，都要向社會資本開放。這意味着要突破一些體制機制障礙。比如研究取消不合理的前置審批事項，積極支持符合條件的健康服務企業上市融資和發行債券，可參與公立醫院改制等等。另外，人才隊伍建設、後續發展空間是民營醫院最重視的兩個方面，《意見》明確，非公立醫療機構職稱評定、學術地位等與公立機構同等對待。並且對於土地問題，文件也分營利性、非營利性醫療機構給出瞭解決辦法，甚至用水、用電、用氣、用熱等細節都考慮到了。這些政策有助於打通民營醫院發展的“最後一公里”，很切合實際。

　　《意見》提出，到2020年，健康服務業總規模達到8萬億元以上，成爲推動經濟社會持續發展的重要力量。可以說，投資的空間非常大，有利於民間資本明確投資方向，民營醫院的發展將全面提速。當然，政府要做好監管，當好裁判員，促使行業實現良性發展。

　　(作者爲北京三博腦科醫院院長，本報記者李紅梅採訪整理)