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天津北方網訊:立冬以後,近幾日氣溫驟降,早晚溫差加大。市人民醫院神經內科主任陳蕾提示,現在正是腦血管病的高發季節,一些中老年人要求“預防性輸液”,這種做法並不可取。
發病原因
陳蕾介紹,天冷時節,一些腦血管病患者受冷空氣刺激,彈力本來就很差的血管急劇收縮,血液在血管內流通不暢就容易引起腦供血不足,引起病情反覆,甚至是腦梗塞。天越來越冷,不少中老年人便將晨練取消,每日的運動量也大幅減少,但原來的飲食結構沒有變化,可能造成血壓和血糖升高。一些堅持鍛鍊的老人,早上出門時保暖不夠,也會加速血管收縮,使病情出現反覆。不少高血壓患者會出現季節性的血壓波動和季節性情緒波動,如果此時用藥不當,血壓控制不好極易出現危險。
別亂輸液
陳蕾提示,一些中老年人,在季節交替時紛紛到各醫院要求輸入帶有活血化瘀藥物的液體,以預防血栓、冠心病或栓塞等腦血管病發作。事實上,“預防性輸液”沒有科學依據,並不能有效預防腦血管病,而輸液本身可能增加感染機會和輸液反應。在輸液過程中,進入血管內的雜物還可引發血液感染,造成血管內皮損傷,損傷之處可導致脂肪沉積,使動脈粥樣硬化,久而久之形成新的梗塞。合理的臨牀用藥原則應該是能口服治療的就不注射給藥,能少輸液的就儘量少輸液,也就是我們常說的“能吃藥就不打針,能打針就不輸液”。
控制血壓
陳蕾建議,高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者,入冬後控制血壓,最好每天早中晚檢測三次,及早發現血壓的不正常波動,並及時調整藥量;堅持適度運動;慢性病患者不可過分進補,飲食以清淡爲佳,多吃蔬菜水果和粗糧,保證每天充足飲水,睡前最好喝一杯溫水,有助於降低血黏度。此外,一些腦血管病發病前會表現出相關症狀,如突然口眼歪斜,口角流涎,說話不清,吐字困難,失語或語不達意,吞嚥困難,一側肢體乏力或活動不靈活,走路不穩或突然跌倒,只要出現先兆症狀,一定要警惕,並及時就醫診斷。