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天津北方網訊:今年4月25日是第29個全國兒童預防接種日,今年的宣傳主題是“接種疫苗、保障健康”,市衛生局上週也啓動了“本市預防接種宣傳週活動”。預防接種和傳染病控制被認爲是20世紀最偉大的公共衛生成就之一,人們從出生開始就與疫苗發生着“親密接觸”,因接種疫苗而建立的免疫力使得新生兒、兒童、青壯年和老年人免受疾病侵襲,享受健康自由的生活。
記者從天津市疾病預防控制中心瞭解到,目前,本市由政府出資免費對適齡兒童接種的一類疫苗共計11種,可預防12種傳染病,孩子從出生到6歲需累計接種一類疫苗25劑次。去年康泰乙肝疫苗疑似致死事件發生後,本市包括乙肝疫苗在內的全部一類疫苗接種率沒有出現下滑,這與全市自2010年起開展規範化門診建設、廣泛的社會宣傳,贏得羣衆對預防接種的認知與支持分不開。
目前,本市平均每年爲包括流動人口在內的約300萬人次提供免費接種服務,據有關部門測算,全市每年因接種疫苗而減少發病、死亡和殘疾人數約爲20餘萬。從表面上看,預防接種主要是對易感者進行預防接種,其實在提高個體免疫水平的同時,必然會提高相應人羣的免疫水平,有助於形成羣體免疫屏障,防止相關傳染病的流行,從而達到最終控制和消滅傳染病的目的。這是因爲,當疫苗接種率達到一定水平時,即使有傳染源侵入,由於大部分易感者接種了疫苗,得到了免疫保護,人與人之間輾轉傳播的機會大大減少,傳染病的傳播鏈已被人爲阻斷,傳播的範圍受到限制,也就自然減少了傳染病擴散和蔓延的可能性。
多年來,通過預防接種工作,本市疫苗針對傳染病的發病大幅度下降。脊髓灰質炎發病率由疫苗接種前的年平均22/10萬控制到自1993年以來一直保持無脊灰狀態;白喉發病率由上世紀60年代最高峯的62.7/10萬大幅下降至0.1/10萬以下,而且近30年無本市籍病例報告;百日咳發病率由上世紀五六十年代的624.5/10萬下降至近5年的1/10萬以下;流腦發病率由上世紀60年代的222.3/10萬下降至近5年的0.4/10萬以下;乙腦發病率由上世紀60年代的24.6/10萬下降至近5年的0.04/10萬以下。安全有效的預防接種不僅保護了市民健康,而且維護了社會和諧穩定、促進了全市經濟發展。
爲適齡兒童接種疫苗,其實是讓抗體速度與疾病傳染速度賽跑。爲什麼新生兒要在出生後24小時內接種乙肝疫苗,這是因爲新生兒有可能在產程中被感染,只有儘早接種纔能有效阻斷產程感染。乙肝表面抗原陽性母親所生的嬰兒在出生24小時內接種乙肝疫苗者,僅4%不能阻斷母嬰傳播,但是在嬰兒出生24小時之後才接種者20%不能阻斷,兩者相差5倍。所以新生兒出生24小時內就要接種乙肝疫苗,越早接種效果越好。這不但是我國的乙肝免疫策略,也是世界衛生組織的免疫策略。目前,天津5歲以下兒童乙肝病毒表面抗原攜帶率是0.44%,全人羣乙肝病毒表面抗原攜帶率是2.63%,每年乙肝的發病在全國最低。通過乙肝疫苗預防接種策略,天津比10年前乙肝病毒表面抗原攜帶率下降了51%。但如果不接種乙肝疫苗,嬰幼兒的乙肝感染率可能出現回潮,而目前的醫療手段還缺乏根治乙肝的辦法,因此乙肝疫苗納入免疫規劃爲嬰幼兒接種大幅度降低了慢性乙肝的發病,同時相應減少了肝硬化、肝癌等嚴重後果的發生。