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天津北方網訊:家住塘沽區的柳大娘患糖尿病十多年了,她每年都要來泰心醫院住一段時間,雖然住院時吃的藥、打的胰島素和在家裏沒啥不同,可是每次一住院平時“高高在上”的血糖就能穩穩地降下來,讓柳大娘感到身心舒暢的同時也一直迷惑不解。後來柳大娘終於發現了其中的“奧祕”,她說:“一住院我的血糖就聽話,跟我在醫院吃的營養餐有很大關係。歲數大了,在家裏總是管不住嘴,一會兒吃點水果一會兒吃塊點心,血糖就跟着老是忽高忽低的,很難受。住泰心醫院時,吃什麼不用自己操心,醫院定時定量送來專門適合我們糖尿病人的營養餐,再加上藥物配合,血糖自然就降下來了。所以啊,我每年總要來住上一段時間。”
據瞭解,泰心醫院自2004年成立營養科,並從2005年起對患者實行免費包餐,至今已堅持了近十個年頭。醫院每天爲住院病人提供標準爲23元的一日三餐及一頓水果,由專業的營養師和營養廚師配製,專門的配餐員送到牀前,並且這些所有費用均由醫院負擔,不向患者收一分錢,真正做到讓患者在住院期間“吃對、吃好”。
營養配餐 起到“第二藥房”的作用
泰心醫院營養科負責全院住院患者的營養配餐工作,一直都以嚴格執行膳食醫囑和保證膳食質量爲宗旨,配合臨牀治療需要不斷細化各種治療膳食的製作,目前醫院膳食種類已達24種,其中治療膳食15種,就餐率達100%。
醫院實行包餐前,病人的吃飯問題是個大問題,不是從外面訂小炒就是讓家屬送飯,而外賣炒菜大多口味重,油鹽用量均超標,嚴重違背病人飲食原則,家屬出於對患者的擔心和關愛,送來的除了魚就是肉,覺得患者需要多吃、多補、吃“好的”才能快速康復。殊不知不同的患者在不同時期對飲食有着不同的需求,不科學的飲食往往適得其反,影響療效,延長住院時間。營養科主任施惠斌介紹說,健康、合理的膳食對心血管及糖尿病患者的治療和康復非常重要,把就餐作爲整體醫療過程的一部分對患者的治療、康復起到了積極的促進作用。
給每個患者提供最合理的膳食,是營養餐與外賣小炒最大的區別。施惠斌主任帶領記者參觀了泰心醫院的治療膳食配製室,這裏不僅有廚房常見的鍋碗瓢盆,居然還有天平和電子秤,迎面一面大大的書寫白板,上面密密麻麻貼的都是各個病區特殊患者的營養治療單,“你看,這是糖尿病飯稱重的地方,每個患者都有他個體化的治療單,是營養師根據患者的體質和病情開具的。”施惠斌主任講解道,並從治療白板上摘下來一張單子,記者看到上面有患者的牀號姓名,下面詳細註明了該患者每餐需要的糧食、蔬菜、肉食及食用油的份量,簡直就是一份小小的處方,廚師和配餐員正是嚴格按着這份飲食處方爲每一個患者進行稱量配製,製作出“獨一份”的營養治療餐。原來柳大娘吃的飯就是這樣量身訂做出來的,難怪會有如此的神效。
服務到位 減少患者家屬後顧之憂
醫院實施免費就餐後,同時也解放了住院患者身後的大批家屬。家屬再也不用整天琢磨爲住院的患者做什麼吃的,再特意擠出時間跑來醫院送餐,免去了過去“一人住院,全家值班”的緊張狀態。
對於普通患者,每天配餐員都會到各個病區患者的牀前訂餐,患者可根據個人喜好在A/B兩套中進行選擇。對於有特殊需求的患者,營養科爲其提供符合其病情的治療膳食,如爲糖尿病患者提供稱重飲食,爲冠心病患者提供低鹽低脂飲食,爲營養不良患者提供高熱量高蛋白飲食等。根據患者年齡、治療階段的不同,還會提供流質、半流質及軟食等食物。對於不同年齡的嬰幼兒,醫院也配備了配方奶、小兒輔食等兒科飯。總之一句話,只要病人住在醫院,就保證能吃上合適、可口的飯菜。營養餐放在保溫餐車中,由專門的送餐員在出鍋半小時之內送到患者手中,保證患者吃到口裏的飯菜是新鮮溫熱的。“來這裏住院的病人,大多是年歲比較大的老人,消化功能本來就弱,再加上病痛,身心肯定都不舒暢。”泰心醫院配餐員總管路大姐說得很實在,“我們負責給患者訂餐送餐,做的就是貼心服務,讓每一個患者都吃的順口、吃的舒心。”
爲了不斷提高服務質量,醫院還將就餐的滿意度問題作爲患者滿意度調查的內容之一,定期由志願者向出院患者發放,以便隨時瞭解患者是否滿意,並對不足之處及時改進。
一對一指導 增強患者科學保健意識
醫院包餐的意義究竟有多大?有人說,住院期間包餐利於對病人的管理,輔助臨牀治療,促進康復,縮短住院日,另外減少家屬人員流動,維護就醫環境。這些都沒有錯,但是營養包餐的意義還遠不止這些。病人有病住院了,治療一段時期後病好了出院了,可是有的人出院後繼續大吃大喝,延續不良的生活習慣,沒過多久就又來醫院報到了,這樣的例子屢見不鮮。這就凸顯出一個問題,藥怎麼吃醫生可以教,那飯怎麼吃誰來管?而凡是在泰心醫院住過院的病人,都對這裏的營養餐印象深刻,開始可能不習慣,幾天吃下來,就會覺出它的好處,去主動配合營養師不再亂吃亂喝。在泰心醫院,凡是特殊病號如糖尿病患者,營養師都會到牀前一對一進行詢問、指導,瞭解病人以前的飲食史,告訴病人以後該怎麼吃,並以營養餐爲例,“耳聽爲虛,眼見爲實”,從宣教到配餐,讓病人從理論到實踐,真正掌握飲食治療的原則和方法。“以後出院回了家,我也按你們配的這樣吃!”“你們這個菜怎麼炒的,味道適中又不油膩!”“給我一份你們的營養菜譜吧,我以後就照着它做飯!”很多病人住院和出院時都會由衷地發出這些心聲,本文開頭的柳大娘就是其中的一個例子。這些病人回家後,不僅會管理自己的飲食,還會主動向家人宣傳,感染身邊的人改變不好的飲食習慣,人們慢慢都變得會吃了,知道吃什麼和怎麼吃,這些看似不起眼的變化其實一點都不比吃藥的作用差,它從根本上改變着人的體質,降低了很多慢性疾病複發率和發病率,使很多人和家庭從中受益,有着很大的社會效益和經濟效益。
除了爲住院患者提供科學營養配餐外,醫院營養科還將服務延伸到門診及出院患者,每週由營養科主任定時出診,爲患者提供飲食指導,使門診病人及出院後的患者也能隨時得到營養治療,樹立起正確的飲食觀念,不斷調整自己的飲食方案以達到最佳效果。
營養配餐看似平凡,實則意義重大,營養科和營養食堂作爲醫院的“第二藥房”,在每一位患者的治療過程中都起着舉足輕重的作用,泰心醫院的營養包餐和科普宣教,將治療措施和預防手段滲透到患者生活中、思想裏,使疾病不僅是表面好轉,而是從心裏治癒,從而達到真正有效的三級預防。