天津北方網訊：從今年5月份開始，市衛生計生委以三級公立醫院爲重點，在全市各級各類醫院利用3年的時間全面推行“住院患者無陪伴和營養包餐”工作，今年底前第一階段工作將在天津醫院等醫院先期開展。目前，天津醫院新住院樓已經全部實行了無陪伴及營養包餐工作，並已獲得患者的接受及認可。下一步，市衛生計生委將在本市其他醫院推進該項工作，爭取明年第一季度在全市創建20個左右示範病區。

　　天津醫院新院今年1月6日正式開診，隨着新院一起啓動的還有“住院患者無陪伴和營養包餐”這一全新的住院病人護理模式。截至今年10月，全院除產科、兒科外的33個住院病區已經全面實施了住院患者無陪伴制。“無陪伴”意味着除了危重患者家屬憑病危通知單探視外，治療時間不得家屬探視。這就對醫院提出了新的要求，特別是對於一家像天津醫院這樣規劃牀位超過2000張的大型三級醫院來說，全面取消家屬陪伴，就需要配備相應的醫療人員及能夠承擔基礎生活護理的護理員。

　　天津醫院採取的辦法是與物業公司合作，該院通過聘用物業公司，由第三方負責護理員的招募及培訓，醫院護理部在護理員上崗前進行統一面試和考覈，各科室護士長每月也會對本科室護理員工作情況進行考覈，有效保證護理員的護理水平。根據各科室收治病種的區別及患者數量的不同，該院根據各科室實際情況安排護理員數量及男女比例。在費用方面，該院在按照市物價局規定的基礎上，根據患者自理能力確定護理級別和收費標準，並隨時根據患者自理能力的變化調整收費標準，減少患者的費用支出。例如，對於一個6人間的普通病房，如果患者均病情較輕自理能力較強，就可以安排一名生活護理員，每名患者每天只需要支付30元護理費；但如果患者病情較重需要護理員重點護理甚至於一對一服務，患者就需要支付更多護理費。

　　在營養包餐方面，天津醫院提供給患者的每一份營養餐都包含着技術含量，營養科會根據病房的膳食醫囑，將患者的餐飯分爲普通餐、回民餐、治療餐、流質餐、半流質餐幾大類。除此之外，營養師也會根據病患每天不同的營養狀況，來制定其膳食，計算脂肪、蛋白、碳水化合物有多少卡熱量，肉蛋菜的量甚至精確到克；就是患者吃剩的飯菜也要稱重，把實際進量提供給醫生，調整下一步治療計劃。據介紹，合理的膳食是疾病治療和康復的重要保證，不同的病人對飲食有不同的需求，不科學的飲食往往適得其反。實行營養包餐制就是爲了改變人們錯誤的飲食觀念，病人吃什麼不能以自己的口味作標準，以治療康復爲目標纔是患者飲食的最佳原則。可以說，營養包餐制是整體醫療工作的一部分，會有利於病人的治療和康復。

　　胥懷榮日前因不慎摔傷住進了天津醫院脊柱科三病區，至今只能臥牀平躺的她介紹說：“我是從四川到天津來，本來身邊的家人就少，如果需要他們整天陪牀就真麻煩了。今天已經是我住院第六天了，無陪伴確實感覺很方便，病房裏的護理員馮姐每天幫我刷牙、洗臉、擦身、吃飯，每隔一兩天就幫我洗頭，平時還可以幫我按摩陪我說話，解決了我的大麻煩。”

　　從市衛生計生委上週召開的“住院患者無陪伴和營養治療型包餐”工作現場會上了解到，目前本市正積極通過舉辦護理員專業培訓班，爲醫療機構儲備護理人員。今後本市醫院要配備與規模相適應的醫師、技師、護士和廚師等營養專業人員，統一聘用負責基礎生活護理的護理員，逐步達到營養專業人員與牀位比不低於1:200。在此基礎上，將進一步在全市38家三級醫院重點推進該項工作，到2016年底實現全市三級醫院單體建築或全院全面開展，配備與醫院規模相適應的醫師、技師、護士和廚師等營養專業人員，並統一聘用負責基礎生活護理的護理員，達到醫院、醫護、患者、家屬四滿意的效果。到2016年底，在全市範圍內創建10所“住院患者無陪伴和營養包餐示範醫院”，100個“無陪伴示範病房”。