![]() |
|
|||
天津北方網訊:日前,天津市首家胃癌多學科聯合門診培訓基地天津市腫瘤醫院落成。中國抗癌協會理事、天津醫科大學腫瘤醫院胃部腫瘤科主任樑寒在媒體見面會上表示,近年來,隨着人們對腫瘤生物學行爲認識的提高。胃癌的治療模式從單一的手術進入以圍手術期多學科協(MDT)的新治療模式。

國外對MDT的定義爲“能夠獨立爲某一特定病人提供診治意見的不同專業專家在特定時間(可在同一地點、或通過電視或電話會議形式)共同討論該病人診治方向”。該模式把具有各專業知識、技能和經驗的專家聚集在一起,以病人爲中心,爲病人提供高質量的診斷和治療意見建議。
“甚至有人提出需要更多的參與者,諸如心理學家、物理治療和語言治療專家等,根據患者的身心狀況、腫瘤的具體部位、病理類型、臨牀分期和發展趨向,結合細胞分子生物學的改變,有計劃地、合理地應用各種治療手段對腫瘤進行治療。”樑寒說。

據瞭解,目前許多惡性腫瘤如乳腺癌、肝癌、前列腺癌、直腸癌、胃癌、肺癌等的治療模式都發生了根本的變化,大量的循證醫學證據證明,在這些實體腫瘤的治療中,除外科手術以外,術前和術後的多種輔助治療方法是提高其療效的重要手段。美國、英國、法國等國家一些重要的腫瘤治療中心均建立了MDT工作模式,在胃癌和結直腸癌NCCN指南中均提出MDT會議的工作模式。
天津醫科大學腫瘤醫院自2012年開展定期、相對固定人員的胃癌MDT病例討論,參加人員包括胃腸腫瘤外科、消化腫瘤內科、放療科、醫學影像科、病理科專家,以及護士長和MDT醫學祕書。每二週一次,討論的病例包括處治、經治相對比較複雜的門診及住院病例。現在醫院已經根據學科要求設立了胃癌聯合門診,有需求的門診患者可以掛胃癌聯合門診號預約。討論以幻燈形式詳細介紹病例的診治經過以及需要解決的問題,每位參加討論的醫生均發表意見,討論過程有錄音,最後形成討論結果,參會專家簽字。
樑寒表示,MDT是胃癌最佳的診療模式,這在國內外已經得到公認。但是由於我國MDT起步較晚,大多數醫生還沒有認識到MDT的重要性,故目前仍面臨着許多的困難,但是我們應堅定信心,繼續努力嘗試和開展MDT討論,這對我國胃癌的診治將起到積極的作用。