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天津北方網訊:統計數據顯示,截至2013年年底,本市60歲及以上戶籍人口已達到200.85萬人,佔全市戶籍人口的20.01%,這意味着每5人當中就有1位是老年人。據介紹,天津人口老齡化程度遠超全國平均值,在上海、北京之後,位列全國第三,如何養老已成爲每個家庭無法迴避的問題。
昨天,市十六屆人大常委會第十五次會議審議通過《天津市養老服務促進條例》,將於2015年2月1日起正式實施。那麼,該《條例》會對本市養老服務事業起到哪些促進作用?給老人養老會帶來哪些保障?記者結合本市相關部門對養老服務現狀的調查、就《條例》亮點採訪了相關部門。
立法背景
立法來推動、促進、規範養老服務
市人大常委會法工委主任高紹林說,本市於1988年進入老齡化社會,是全國最早的老年型城市之一。日益龐大的老年羣體,特別是隨着家庭小型化,空巢老人逐年增多,對養老、醫療、社會服務等方面產生的巨大需求,使傳統的家庭養老模式難以適應養老需求,養老服務需求與供給之間的巨大缺口問題,迫切需要通過立法來推動、促進、規範。
養老服務與廣大羣衆密切相關,社會各界普遍關注。高紹林說,爲確保《條例》真正達到利民、惠民,市人大常委會於今年9月下旬向社會公開徵求意見。隨後,爲了更加直接、充分地聽取羣衆意見,依據《天津市制定地方性法規聽證辦法》有關規定,市人大法制委員會還邀請了部分基層單位負責同志和公民代表作爲聽證陳述人,對《條例》草案中相關制度、規定的必要性和可行性進行聽證。
高紹林介紹,《條例》結合本市實際情況,並借鑑北京、上海、重慶等城市做法,是全國第一個省級有關養老服務的地方性立法。《條例》貫徹了《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》,在政府“保基本、兜底線”的基礎上,注重創新,注重發揮市場活力。《條例》共八章四十八條,從總則、規劃與建設、社區養老服務、機構養老服務、養老服務人員、鼓勵與優惠、法律責任、附則八個方面進行了規範。
高紹林說,《條例》明確,本市將堅持政府主導、政策支持、社會參與、市場運作的原則,建立和完善以居家爲基礎、社區服務爲依託、養老機構爲支撐的養老服務體系,逐步滿足老年人多層次、多樣化的養老服務需求。同時,規範了市和區縣人民政府以及各相關部門的職責。《條例》重點突出了養老服務設施的規劃和建設,依法保障養老設施用地,創新推出建設社區老年服務中心。對社區養老服務的內容、管理等方面做出規範。進一步明確了國辦養老機構的收住對象,鼓勵社會力量興辦養老機構的相關政策。同時,還規定了養老服務人員的培訓、社會保險、補貼等方面的內容。
老人希望養老服務設施建在哪?
調查案例
老人渴望家門口的養老服務設施
隨着上世紀五六十年代生育高峯出生的人口陸續進入退休年齡,本市人口老齡化勢頭將迅猛發展。在家養老還是去養老院度過晚年生活,不僅是當前老年人需要做出的選擇,也成爲每個中年人不得不面對的一個問題。
今年86歲的張淑芬老人有四個兒子,早幾年身體還硬朗的時候,她和老伴互相照顧生活。近兩年,由於身體原因,兩位老人輪流到兒子們家中居住。但兒子兒媳的悉心照料並沒有讓老人心裏感到踏實:“兒媳歲數也越來越大了,有時候給我洗澡都能感覺到她們力不從心,每天還得變着花樣給我做吃的。可去養老院又不能每天都看見兒孫們。我和孩子們都想,要是小區裏能有個老年人服務中心該多好啊。”
的確,與張淑芬老人一樣,願意在家養老的老年人始終是養老人羣的主體。根據多項調查綜合顯示,有近八成的老人表示希望在家養老。
而這就要求居住社區有足夠的養老服務設施滿足老人們的需求。但目前本市社區養老服務設施建設相對滯後,老年人日間照料服務中心、託老所、老年食堂等建設還不能完全滿足老人的需求。
條例摘要
住宅建設應當按照規劃和標準要求配套建設養老服務設施,並與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收交付。
已建成的居民住宅區無養老服務設施或者現有設施不能滿足養老服務需要的,區縣人民政府應當通過建設、購置、置換、租賃等方式設置養老服務設施,並不得挪作他用。
區縣人民政府應當根據養老服務設施建設規劃的要求,整合社區老年日間照料中心等資源,以街道、鄉鎮爲基礎,綜合考慮社區老年人口數量、服務半徑等因素,建設若干社區老年服務中心。
區縣人民政府建立的社區老年服務中心,應當整合社會資源爲居家養老的老年人提供生活照料、家政服務、餐飲配送、便利購物、醫療保健、心理關愛、應急救助、活動場所等服務。
條例解讀
每個街鎮建立1—3個社區老年服務中心
市民政局社福處處長趙偉表示,按照《條例》,本市將結合老年人人口規模、養老服務需求,明確養老服務設施建設規劃,分區分級規劃設置養老服務設施。
趙偉透露,將來要以街鎮爲基礎,每個街鎮建立1—3個社區老年服務中心,整合家政、配餐、醫療、康復、志願服務、一般維修、活動場所等社會資源,爲居家養老提供服務。服務中心硬件設施建設和管理人員(3—5人),由政府出資配備,其他服務實現市場化運作。對於加盟企業、機構提出服務標準及服務質量的反饋信息,對服務質量差的企業清退出平臺。借鑑北京、上海等經驗做法,也可以通過政府招標或認定,引入相應資質、相應規模和一定社會誠信度的社會組織,參與或直接運營已建成的社區老年服務中心,通過低收費、政府補貼、政府購買等方式,使其可持續運營。
國辦機構和民辦機構如何分工?
調查案例
失能老人的背後,是一個不堪重負的家庭
家住河北區月牙河街大江里社區的陳福豐大爺今年85歲,10年前,自老伴去世後,陳大爺便獨自一人生活。8年前,陳大爺在家突發腦梗塞,待兒女趕來後送到醫院,陳大爺由於錯過了最佳治療時間,從此癱瘓在牀。
陳大爺有5個孩子,得病時,只有大女兒、二女兒已經退休,兩個女兒便承擔起平日照顧父親的任務。起初,兩個女兒照顧父親還算得心應手,除了每天將父親搬到輪椅上曬曬太陽費點力氣,其他的時候不需要太多的力氣活。但後來,隨着兩個女兒的年齡增長,搬動父親不再是件簡單的事情,再加上長期臥牀的父親有時會變得脾氣暴躁,甚至對女兒又打又罵,照顧父親讓兩個女兒變得心力交瘁。
兩年前,兄弟姐妹就商量着不行把父親送到專業的養老機構,一方面可以得到專業的照顧,另一方面也可以爲他們減少些壓力。他們走遍了本市的幾所國辦養老院,但都因爲牀位緊張,不得不等着名額。進社會辦養老院諮詢,一聽是不能自理的老人,要麼不接收,要麼價格又貴,所以直到現在他們依舊等着國辦養老院的消息,兩個女兒依舊堅守着照顧父親。
根據統計,全市失能老人半失能老人約有13萬,佔老年人口的7%。每一個失能老人的背後都有着不堪重負的家庭故事,這些老人照料護理已成爲非常急迫的問題。目前失能老人在照料方面面臨三個難題:無錢,沒有足夠的資金支付養老機構或是專業保姆的費用;無處,沒有足夠的養老牀位;無人,缺少專業的護理人員。
條例摘要
政府投資興辦的養老機構,應當保證收住無勞動能力、無生活來源、無贍養人和扶養人或者其贍養人和扶養人確無贍養和扶養能力的老年人,並提供無償的供養、護理服務。
政府投資興辦的養老機構應當以收住失能半失能老年人爲主,優先安排經濟困難的失能半失能、孤寡、高齡老年人。
申請入住政府興辦的養老機構的失能半失能老年人,由民政部門組織對其生活自理能力進行評估,對其經濟困難狀況進行覈查。
鼓勵社會力量興辦的養老機構收住失能半失能老年人。
條例解讀
破解“一牀難求”難題國辦養老機構“保兜底”
趙偉說,現在失能、半失能老人的護理大部分還是靠家庭解決,而隨着獨生子女的父母進入老年,靠獨生子女解決失能半失能老人護理問題越來越難。
目前,本市公辦民辦養老機構的設置不盡合理、職能定位相對模糊,而民辦養老機構由於存在基礎薄弱、服務不夠規範等現狀,導致公辦養老機構“一牀難求”、民辦養老機構入住率不足的失衡現象。因此,政府投資興辦的養老機構應當發揮“保兜底”作用,爲最需要的老人提供專業養老服務。同時,鼓勵社會力量興辦的養老機構收住失能半失能老年人,這樣,可以讓更多的失能半失能老年人享受到專業化的養老服務,從而提高他們的生活質量。對於收養失能半失能老年人的社會辦養老機構,政府會給予一定的補貼,目前,補貼標準是每年每張牀位補貼2250元。
民辦養老機構有什麼優惠扶持政策?
調查案例
民辦養老機構入住率低維持困難
走進河西區一所小型民辦養老院,入住的老人並不多,負責人馬姐向記者介紹,現在幹養老純粹憑着一顆公益心,就拿自己經營的這家養老機構來說,盈利不多,還總擔着心,生怕老人有個意外。
馬姐說,目前,養老院一個月營利不足5000元。眼瞅着物價噌噌地長,成本逐年增加,擺在她面前沒別的法兒:要不想辦法提高入住率,要不就只能裁人或者漲價,可一旦裁人人手不夠,護理服務就難免打折扣,而院裏很多老人在這裏住了五六年,又確實困難,說起漲價也於心不忍。“真是兩難啊,入住率低養老院無法運轉,越這樣入住率越低,都成惡性循環了。”馬姐無奈地說道。
截至今年5月,本市共建成養老機構370所,養老牀位46266張,按照國際通用方法測算,一般老年人口的3%需要進入機構養老,現有的養老牀位無法滿足老人的實際需求。而民辦養老院在硬件、口碑上無法與公立國辦養老院競爭,導致一些社會辦養老機構或是準備投資養老機構的社會力量打了退堂鼓。
條例摘要
社會力量投資興辦養老機構或者其他養老服務設施,符合國家和本市有關規定的,由市和所在區縣人民政府給予建設補貼,根據收住老年人的數量給予運營補貼,並根據收住失能半失能老年人的數量增加運營補貼。
利用企業廠房、商業設施和學校興辦養老機構,由市和所在區縣人民政府給予建設補貼,並給予公共服務方面的政策支持。
養老機構、社區老年服務中心和老年日間照料中心等養老服務設施用電、用水、用氣、用熱,按照居民生活類價格執行。
鼓勵養老機構投保責任保險,對投保責任保險的,由市和區縣人民政府給予保費補貼。
條例解讀
給予非營利性養老機構牀位補貼
趙偉表示,社會力量加入養老事業,可以緩解政府養老壓力。因此,就要給予優惠政策鼓勵社會力量。根據《條例》,養老機構、社區老年服務中心和老年日間照料中心等養老服務設施用電、用水、用氣、用熱,將全部按照居民生活類價格執行,同時給予養老機構一定建設補貼,目前,由社會力量投資新建或購置建設並形成產權的非營利性養老機構,給予每張牀位15000元一次性建設補貼;由社會力量投資改擴建的新增非營利性養老機構牀位,給予每張牀位6000元一次性建設補貼。除此之外,還有運營補貼,根據收養的入住老年人護理等級不同給予差別化運營補貼,補貼金額從每年每張牀位補貼1000元左右到2000元左右。爲了降低養老機構運營風險,鼓勵養老機構投保責任保險,市和區縣人民政府適當給予保費補貼。
養老護理人員匱乏問題如何解決好?
調查案例
一名“80後”養老護理員的感受
崔潔雯,是市養老院介護部的一名養老護理員,也是一名“80後”。8年前,學習護理專業的崔潔雯從學校畢業後來到了市養老院,如果不是有她牽掛的爺爺奶奶們,或許崔潔雯早就轉行了。
每天早上7點半左右,崔潔雯準時出現在工作崗位,到崗後的第一件事就是要和各屋的老人打招呼。目前,她負責兩個病房的10位老人,都是長期臥牀不能自理的老人,年齡都在80歲左右。
同時要照顧這麼多行動不便的老人工作量可想而知。每天早上是任務最重的時候,打掃衛生、收拾被褥、喂老人吃飯、量體溫、測血壓,有的老人想要下牀,崔潔雯還要搬來輪椅,慢慢地將老人從牀上挪到輪椅上。
崔潔雯的工作時間是一天8小時,但是每天都會加會兒班,一天下來很少有坐的時間,大部分時間都是在病房陪老人。當記者問崔潔雯:“你這麼年輕,幹這樣的工作累不累?”她露出了靦腆的笑容,“有時確實覺得挺累的,但是我的工作就是給天下父母解難、幫天下兒女盡孝,當看到老人在我的照顧下身體和精神一天天變好,我就覺得特有成就感。”
對於工作回報,崔潔雯還算知足,“待遇雖然不高,但每年都在漲,單位還給上五險一金,現在拿到手的工資有2000來塊錢。”
不論是機構養老還是社區養老服務,養老護理員這一職業都是不可或缺的重要力量。然而目前像崔潔雯這樣的護理員,全市卻不足6000人,在養老護理員短缺的背後,還存在養老護理人員年齡結構偏大的問題,以“4050”和外來務工人員爲主。在職養老護理員又普遍缺乏專業訓練、專業技能,難以滿足服務需求。
條例摘要
市民政部門會同教育、人力社保部門組織本市高等院校、職業院校和職業培訓機構,創造條件開設與養老服務相關的專業或者課程,培養養老服務專業人才。
養老機構從業人員、社區養老服務人員應當接受養老職業培訓,提高養老服務能力和水平。
養老服務從業人員參加職業培訓,按照本市有關規定享受培訓費補貼、職業技能鑑定費補貼。
本市營造尊重養老服務人員勞動的社會氛圍,逐步改善和提高養老服務人員的待遇。用人單位應當按照國家和本市有關規定爲養老服務人員繳納社會保險。本市按照規定給予用人單位繳納部分的社會保險補貼和用工的崗位補貼。
從事養老服務的單位和組織應當改善養老服務人員工作條件,加強勞動保護和職業防護,對養老服務人員定期進行健康檢查。
條例解讀
攜手院校培養人才提高服務人員待遇
趙偉說,與高等院校、職業院校和職業培訓機構合作,開設與養老服務相關的專業或者課程,培養養老服務專業人才,有利於讓養老護理員隊伍走職業化、專業化、年輕化道路,有利於提高爲老服務水平。從業人員參加職業培訓給予培訓補貼、逐步改善和提高養老服務人員待遇、改善養老服務人員工作條件,這些都將對引進、吸引養老護理人才,充實養老護理隊伍起到積極的促進作用,可以儘快彌補這一行業從業人員的緊缺現狀,讓這個職業呈現出應有的發展前景。