天津北方網訊：2014年在區委、區政府的正確領導下，東麗區衛生局按照市、區工作部署，堅持把人民羣衆得實惠、衛生事業得發展作爲醫改工作的出發點和落腳點，認真貫徹全國醫改工作會議精神，着力加強組織領導，深入落實工作責任，積極創新工作模式，全面形成整體合力，紮實推進醫改各項工作。

　　一、基本醫療保險體系進一步完善

　　基本建成城鄉統籌居民基本醫療保險制度，城鄉居民醫保人均補助標準從2009年的80元，提高到2014年的520元，政策範圍內住院報銷比例從2009年的50%，提高到2014年的65%。實現城鎮職工、城鄉居民醫保即時結算結報，方便了羣衆就醫報銷。對戶籍居民在本區住院的患者自付部分實行30%比例補助，從2011年1月至2014年10月住院補助19137人次，補助金額1083.2萬元。從2011年1月至2014年8月，對突發且無付費能力的患者實施社會保障和救助，共救治92人，救助金額近30萬元。自2013年對特困人羣血透患者實施社會保障和救助，截止2014年11月累計救助4430人次，救助金額近20萬元。

　　二、基本藥物制度進一步落實

　　認真貫徹落實《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律法規，嚴格執行《天津市醫療機構藥品網上集中招標採購管理辦法》，建立了統一規範的基本藥物、遴選、集中採購、集中配送、統一支付的機制，確保採購藥品質量。通過藥品零差率銷售，基層醫療衛生機構藥品平均降幅15%，從2010年至2014年讓利累計3338萬元，一定程度減輕了羣衆的就醫負擔。

　　三、基層醫療衛生服務體系進一步健全

　　基層醫療衛生服務體系逐步完善，以區東麗醫院、中醫院爲龍頭，9所社區衛生服務中心隨新市鎮的建設逐步達標，建成了36個社區衛生服務站打造15分鐘健康圈，每個行政村都有衛生室，村衛生室納入社區統一管理。

　　四、基本公共衛生服務均等化水平進一步提高

　　免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務，實施了“兩癌篩查”等重大公共衛生服務項目。城鄉基本公共衛生服務經費標準由2009年的20元，提高到2014年的40元。完成了疾病預防控制機構和衛生監督機構標準化建設，啓動了婦幼保健機構建設項目。公共衛生服務體系建設進一步加強，疾病預防控制機構綜合能力明顯提高，基本和重大公共衛生服務項目全面實施。

　　五、積極推動公立醫院改革

　　一是提升基本醫療服務能力。按照“填平補齊”原則完善醫院標準化建設，改善就醫環境。完成東麗醫院二期住院樓建設，現已正式啓用。中醫醫院改擴建項目已完成地形測量，土地確權請示批覆，正在進行土地證辦理，規劃方案和外檐設計待市規劃局審批，爲下一步醫改工作奠定了基礎。努力提高技術服務水平，編制了區重點專科發展規劃，按照規劃近期重點完成了重症監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業病防治和精神衛生臨牀專業科室的建設，制訂實施適應基本醫療需求、符合醫院實際、採用適宜技術的臨牀路徑，規範醫療行爲。二是注重人才培養，加強梯隊建設。通過規範化管理和技術水平的提高，東麗醫院被選定爲南開大學醫學院和天津醫科大學臨牀醫學院教學醫院，這不僅作爲實習醫生的實踐基地，也爲全區後備人才的培養培訓提供了平臺。同時選派10餘名技術骨幹赴天津總醫院進修學習，爲醫院的可持續發展奠定了基礎。柔性引進高端領軍人才10餘人，使我區在肝外、普外、骨科、產科、耳鼻喉等學科達到市級先進水平，臨牀能力及學術水平明顯提高。三是加強科技創新，提升學術水平。有5個科室評爲市、區兩級臨牀重點學科，引進主動脈內球囊反搏術等18項新技術。申報科技課題立項8項，填補市內空白項目1項。與一中心醫院建立合作機制，邀請其專家指導人才培養和學科建設，並嘗試建立一、二、三級醫院的聯動機制。四是發揮中醫優勢，加強中醫藥建設。落實中醫“紮根工程”，下沉中醫藥資源。建成我區中醫藥適宜技術培訓基地，向全區基層推廣中醫藥適宜技術，培訓學員1000餘人次。開展老中醫專家師帶徒工作，使社區“國醫堂”基層臨牀醫生中醫診療能力明顯提升，受到社區居民的好評。中醫醫院與天津市高等醫學專科學校共建臨牀實踐教學基地，提升教學培訓能力。五是明確功能定位，發揮龍頭紐帶作用。東麗醫院和中醫醫院打造特色醫療優勢，各自找準定位，錯位發展。切實發揮好龍頭和紐帶作用。完善分級轉診機制，優化社區向醫院轉診流程，推動出院患者隨訪和社區康復服務，滿足不同層面羣體需求。開展二級醫院對社區衛生服務中心的幫扶工作，組織高級職稱醫師深入各社區衛生服務中心開展診療及帶教工作，促進了人員、技術、管理等醫療資源向基層流動，提升基層醫療衛生機構的技術水平。六是落實便民措施，建立長效機制。完善以病人爲中心的服務模式，實行預約掛號，優化服務流程，改善服務態度和質量。繼續開展無假日門診工作，擴大導診臺服務功能，節假日門診量佔門診總量的25.3%。大力推廣預約診療，門診預約診療人次佔門診總量的22.8%，各項服務指標均有上升。積極開展急診綠色通道，建設“銀醫通”支付系統，方便患者就醫。七是京津雙城聯動，借勢推進醫改。在區委、區政府的大力支持下，東麗醫院加入了北京大學人民醫院“醫療衛生服務共同體”，將在遠程會診、醫院管理、科研教學、專科品牌創建等方面進行全方位合作，現正在進行招標採購。今年10月10日“吳階平泌尿外科天津中心”在東麗醫院揭牌啓動，通過專家支持、人員培養、合作共建等方式，創建有一定影響力的專科品牌。與北京大學第一醫院合作，開展《棒狀水囊擴裂術治療前列腺增生症》項目，在東麗醫院授牌啓動實施。通過合作共建形式，不僅引進了新技術，提升了服務品質，而且爲我們在管理上注入了新的活力，這將爲下一步深化醫改發揮重要的撬動作用。