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2004年6月29日上午10時，國務院防治艾滋病工作委員會辦公室主任、衛生部副部長王隴德介紹中國艾滋病等重大傳染病的預防控制等方面的情況，並答記者問。
[王國慶]:女士們、先生們，各位記者朋友上午好。今天我們這場發佈會的主題是介紹中國預防控制艾滋病等重大傳染病的有關情況。我們今天邀請到的是衛生部副部長王隴德先生，他也是國務院防治艾滋病工作委員會辦公室的主任，和王副部長一起出席今天新聞發佈會的還有衛生部應急辦公室主任陳賢義先生，衛生部疾病控制司司長齊小秋先生，衛生部新聞發言人、辦公廳副主任毛羣安先生，現在先請王隴德先生介紹一下情況。(2004/06/29 10:07)
[王隴德]:女士們、先生們，近年來,特別是經歷了抗非典的鬥爭之後，中國各級政府和社會各界高度重視重大傳染病的防治工作，加快了公共衛生體系建設的步伐，加強了重大傳染病的預防控制工作。爲了進一步做好重大疫情與突發公共衛生事件應急處置，吸取非典防治工作的成功經驗，各級衛生部門普遍制定了突發公共衛生事件應急處理工作預案，建立了應急指揮系統。衛生部設立了衛生應急辦公室，也正在建設統一的應急指揮系統，初步建立起了全國重大傳染病疫情和突發公共衛生事件監測信息網絡，制定了信息發佈制度。政府進一步加大了投入，完善基礎設施，並通過明確職能、落實政策、優化隊伍、保障經費等措施，加強了疾病預防控制體系，應急醫療救治體系和衛生執法監督體系建設。各級衛生部門和廣大醫務人員針對各種重大傳染病發生和流行的特點，加強疫情的監測和預警，制定積極的預防控制和治療措施。對艾滋病、血吸蟲病、結核病、病毒性肝炎、傳染性非典型肺炎等重大傳染病的預防控制正在有計劃、有步驟的展開。溫家寶在今年的政府工作報告中提出的當前衛生工作重點抓好的三件事之一就是加強公共衛生體系建設、防治重大傳染病。我們要力爭用三年的時間，基本建立起覆蓋城鄉、功能完善的疾病預防控制和醫療救治體系，提高應對重大傳染病等突發公共衛生事件的能力。高度重視並採取堅決有效措施做好艾滋病等重大傳染病的防治工作。社會各界和新聞媒體一貫關注衛生事業的發展和人民羣衆的健康。我在這裏向大家表示衷心的感謝。下面，我和我的同事們願意回答大家的問題。謝謝。(2004/06/29 10:12)
[王國慶]:下面請大家提問，提問之前通報一下你所在的新聞單位名稱，爲了便於讓更多的朋友有提問的機會，請每次問一個問題。(2004/06/29 10:13)
[中央電視臺記者]:目前河南省是我國艾滋病疫情比較嚴重的省份，近年河南省政府向河南省38個疫情高發的村派出了幫扶工作組，引起很多媒體的關注。另外我們也知道您剛從河南省回來，對那裏的疫情進行了調研，目前對河南省的疫情和防治工作有什麼樣的看法？(2004/06/29 10:13)
[王隴德]:我在去年和今年分別去過河南省，去過一些疫情比較嚴重的縣、鄉、村。今年去了以後，給我的印象是河南省的艾滋病防治工作發生了巨大的變化。首先是政府非常重視，政府牽頭組織新局長帶隊到河南的38個艾滋病高發的重點村開展艾滋病防治幫扶工作。這些工作組就住在村裏，他們開展了非常實際、具體的防治幫扶工作。比如說他們開展了“七個一”防治工作，就是給這個村裏的全體村民體檢、發一個治療證、免費開展治療等。開展了“六個一”的生產、生活幫扶工作，比如說給重點村修一條柏油馬路、挖一眼水井、建一所小學、建一個衛生室等，同時給這些村民的生產、生活提供幫助引導。現在這些重點村的村民情緒穩定、生活安定，不像以前那樣有領導去了，一下子就圍過來了，現在他們各自都在過着自己的生活。在我們交談的過程中，我看到羣衆的臉上的確是發自內心的笑。(2004/06/29 10:19)
[王隴德]:但是，河南省還有很多的工作需要進一步加強，比如說38個重點村的工作是做得非常不錯的，但是示範區和麪上的工作還需要進一步加強，還需要進一步加強檢測、檢驗和宣傳動員工作，儘快摸清全省的底數。比如說在駐馬店市，通過對他們人對人的調查，繼往有過賣血史的個體大概是74800人，但是現在已經經過檢測的僅是30000多人，也就是說還有相當數量的繼往的賣血者還沒有經過檢測。我們需要儘快的把這些感染者找出來，同時檢測他們是不是需要很快開始治療，這樣才能進一步做好我們艾滋病的防治工作，我給他們的重點任務是：“防控疫情、挽救生命”。因爲這些患者、這些繼往的賣血者應該說已經到了發病年份。我們已經和河南省政府商定，7月底以前把他們現在已經發現的一萬六千多名感染者都給做CT4檢測，以確定哪位感染者需要治療，9月底以前查清全省18萬繼往賣血者的疫情情況。(2004/06/29 10:22)
[新加坡海峽時報]:請介紹一下有關政府和藥廠關於降低治療艾滋病藥品價格的談判情況，涉及的藥廠有哪幾家，藥品價格被要求降低多少？另外，有哪些藥廠已經在中國申請生產治療艾滋病的藥物，其中又有哪幾家藥廠有可能獲得批准？謝謝。(2004/06/29 10:23)
[王隴德]:美國FDA已經批准了21種抗病毒治療的藥物，但是中國目前國產化的藥品還是比較少的。目前，依據我們國產化藥品的能力和參考國際上的一些抗病毒治療的方案，我們已經組成了幾個方案，但是這幾個方案應該說副作用還是比較強的，反應還是比較大的。我們也曾經進口過一些抗病毒的藥，現在我們也和有關的藥廠積極進行談判，比如說和格蘭素史克公司談判進口3TC的抗病毒治療藥品。那麼，我們最近就會和格蘭素史克公司簽訂藥品協議，我們預計在三季度就可以投入到抗病毒的現場來使用。至於藥品價格，對不起這是商業祕密，不能透露。(2004/06/29 10:26)
[香港無線電視]:我們看到資料說，現在中國的艾滋病病毒感染者84萬人，現在很多研究、預計說有上百萬人，這個數字是否能反應真實情況？我們知道艾滋病的來源，以前主要是採供血造成的，但是現在最大的問題是性氾濫，在這方面怎麼做一些防治工作？據說，相關今年4月非典的調查報告已經基本完成了，預備交給衛生部這邊，我想知道什麼時候公佈相關情況及是否爲實驗室感染？(2004/06/29 10:32)
[王隴德]:這位小姐很會抓時機，提了三個問題，我願意回答你。中國對艾滋病感染者的統計是有兩個數字，原來基本上宣佈的是100萬，去年宣佈爲84萬，這是兩種不同的統計方法。第一種統計方法是我們中國自己的專家根據不同的高危人羣檢測的感染率測算出來的。第二種方法是，前年我們進行了科學的設計，運用了世界上通用的辦法，在世界衛生組織和聯合國艾滋病規劃署專家的支持下，進行了全面的調查而推算出來的一個數字，相比較而言，我們覺得後一個數字更科學一些。第二個問題是關於艾滋病的性傳播問題，應該說性傳播將來逐步會變成爲一種主要的傳播途徑，因爲在非洲一些國家性傳播的速率是非常快的。我們國家目前性傳播的比例正在上升，比方說97年我們在一些賣淫的婦女中進行檢測，當時的感染率只有0.1%，而到2001年上升至0.6%。我們對於性傳播應該說要給予高度重視，但是控制性傳播的工作難度比較大，它的隱蔽性比較強，而且通過這種途徑感染的人一般不願意暴露。這就需要我們團結各方面的力量，包括政府的有關部門，包括許多NGO來共同做好這方面的工作，NGO在這個領域做工作要比政府有利的多。我們必須在一般人羣裏廣泛宣傳性傳播的危害，提醒大家要保持相對固定的性伴侶。在從事性服務的人員中要再三的、深入細緻的推廣宣傳安全套的使用。我在這裏希望大家能夠在社會上進行廣泛的宣傳，雖然安全套的使用有一定的保護率，但最好的辦法是杜絕這種不良的性行爲。關於四月份的SARS疫情，應該說國務院是非常重視的。吳儀副總理親自主持對這件事情進行調查，衛生部派出了技術專家組進行技術方面的調查，衛生部、科技部組成了問責調查組進行有關事實證據和責任追究方面的調查。現在兩個調查組的工作都已經結束。幾天之內你們將會知道全部結果。(2004/06/29 10:41)
[中國國際廣播電視臺記者]:近年來衛生部每年都要發佈全國艾滋病疫情的情況，我們注意到一些疫情的數據好象比去年同期有明顯的增加，這是什麼原因造成的？(2004/06/29 10:42)
[王隴德]:首先，去年和今年的這兩個數據沒有可比性，因爲所採取的收集數據的方法是完全不同的。以往我們採用的疫情報告辦法是由醫療機構填報紙質的傳播報告卡，然後通過郵寄方式寄到縣級的CDC，然後又通過CDC逐級上報，最終報到衛生部。而我們從今年1月1號起開始採取的報告方法是由各醫療機構直接上網報告，所以一個醫療機構只要診斷了這個傳染病人就立刻可以上網，衛生部馬上就可以知道這個傳染病人的情況。首先通過計算機的信息網絡報告比紙質報告要快得多，同時減少很多信息丟失的環節。比如說我們原來調查的時候，就發現從醫院到縣級的CDC就有不少的病例被漏掉，逐級CDC上報的時候又漏掉一部分病例。另外，非典以後廣大醫務人員發現傳染病的意識增強了，也能及時報告。所以從總體上來講，這樣的疫情數據的變化不是說疫情有什麼變化，而是報告方式的變化。我還要強調一句，就是說這種報告方式對於我們及時控制疫情非常重要。因爲採用以前的報告方式衛生部僅僅知道幾個數據，而且是1個月以後的數據，現在知道的是個案病例發生在哪兒，是什麼情況，周圍接觸者的情況都比較清楚，因此非常有利於指揮、指導、監控，謝謝。(2004/06/29 10:47)
[外國記者]:這個問題可能有些老，但是我還是想問，大概兩到三年前，中國不承認有嚴重艾滋病的問題，並且對於那些調查者都採取非常鄙視的態度。現在在中國我們看到召開了很多關於防治艾滋病的會議，也接受了克林頓基金的資助。我想問的是：是什麼導致了這種態度上的改變？(2004/06/29 10:48)
[王隴德]:應該說中國政府不是不承認艾滋病的感染問題，因爲這是世界普遍的問題。同時對於事物的認識也是一個漸進的過程，而且是符合客觀規律的過程。幾年以前，國際上也沒有像現在這樣一種重視程度，同時從科學技術上講也是逐漸的認識過程。比如說94年以前，中國就沒有規定要查血液裏有沒有艾滋病的抗體，同時各個國際組織、各有關國家、各社會團體，現在也都逐漸認識到艾滋病對人類的嚴重危害。我現在接待的很多國際的團組，不管是政府的、民間的，一來中國就是談艾滋病的問題，所以“紅絲帶”徽我一直戴着，沒有摘掉。現在中國政府非常重視艾滋病問題，採取了很多具體的、可操作的措施來控制。我們希望中國能夠控制好艾滋病，爲世界人民健康作出貢獻。謝謝。(2004/06/29 10:50)
[美國之音記者]:現在政府採取了一些措施，包括禁止非法採血來控制艾滋病，我的問題是爲什麼沒有在廣播、電視上做出一些公開的宣傳來鼓勵人們對於艾滋病人或者HIV病毒感染者有更多的容忍和寬容。(2004/06/29 10:51)
[王隴德]:應該說各種新聞媒體最近對於艾滋病防治知識、政策宣講的報道是非常多的。我們還要進一步加大這方面的宣傳教育力度，因爲宣傳教育是控制艾滋病的治本措施。艾滋病只有三種傳播途徑，避開了這三種傳播途徑，怎麼還能感染艾滋病？一般的生活接觸是絕對不會感染艾滋病的，我們就是要把這個知識教給羣衆，這樣才能控制好艾滋病。國務院現在發了關於艾滋病宣傳教育的指導提綱，很多部門都結合在一起來開展這項工作，像我們的國新辦。這僅僅是一種宣傳途徑，還有其他一些非常重要的宣傳途徑也要採取，比如說我們最近編印了一套宣傳畫，其中有一幅是關於什麼途徑感染、什麼途徑不感染，另一幅是關於國家的政策，關懷社會羣衆的等。我們已經印了70萬份，發給中國的每一個村。同時還要和很多非政府組織結合在一起，要深入到羣衆中間去開展“面對面”的宣傳教育。“面對面”宣傳教育這種啓發式的、宣傳式、討論式的比填鴨式的教育效果要好得多。謝謝。(2004/06/29 10:54)
[王國慶]:我補充一點，今天舉行這個新聞發佈會也是向公衆宣傳的一種方式，因爲今天的新聞發佈會，我相信有很多電視觀衆在看，王副部長剛纔介紹的情況就是很好的向公衆的介紹。(2004/06/29 10:55)
[香港文匯報記者]:在吸毒人羣當中，目前採取的美沙酮替代療法和注射針具的替換工作已經在一些地區開展試點，這個試點情況怎麼樣？近期有沒有可能再擴展到其他地區？這種方法是否適於作爲未來普及的防治措施？在艾滋病防治方面，內地衛生部有沒有向港澳地區通報以及有沒有相關的協作機制？(2004/06/29 10:56)
[王隴德]:應該說美沙酮替代療法和注射針具替換的干預措施是國際上採用並且取得了比較好的效果的措施，但是比較好的措施也不能直接照搬，我們得結合中國的具體情況，看看在中國這樣具體的環境裏怎麼樣能夠更好的實施這項措施。中國太大了，一個措施如果設計不科學的話，推開以後出現問題損失就會很大。美沙酮替代療法和針具替換實驗我們都做了試點，有些試點已經取得了一定的成果，比如說在有些縣做試點，清潔工具進行替換，效果還是非常理想的。這個縣在開展這項試點工作以前，共用針管的比例是70%，而開展以後比例降到10%，這個效果是非常明顯的。黨和國家的領導人也是非常重視這些干預措施的試點和推廣工作的，這裏我想引用吳儀副總理在今年全國艾滋病防治工作會議上關於干預工作的一段話，說明我們政府對它的看法和政府推開的決心。吳儀副總理講：“各地區、各有關部門務必現實的、理性的對待這些干預措施，要充分認識到採取必要的干預措施與嚴厲打擊違法行爲的根本目的是一致的，要堅定的、積極的採取各種有效的干預措施。”至於和港澳臺的疫情控制方面的合作，我想從去年下半年以來大家應該有所體會。現在我們只要發現重大疫情都跟世界衛生組織和港澳臺方面及時通報，共同協作控制疫情。比如說今年4月份的SARS疫情，4月22號上午接到報告，下午就通報了世界衛生組織和港澳臺。謝謝。(2004/06/29 11:02)
[香港南華早報]:剛纔聽到您說宣傳對防治艾滋病很重要，您的意思是我們以後去河南採訪血站，就不會被扣了？因爲很多很多的媒體現在去還是會被扣的。(2004/06/29 11:03)
[王隴德]:應該說按我這次去了解的情況來說，似乎不大會發生這樣的事情，比如說通過有關部門進行一些聯繫，例如國宣辦給做一些安排，大家也會更方便一點。我想現在到河南去宣傳防控艾滋病的一些情況絕對不會受到什麼控制，我這次去當地領導就告訴我：“這次確實可以接觸每一個羣衆，我們沒有什麼可以隱瞞的。”謝謝。(2004/06/29 11:07)
[王國慶]:如果按照有關管理辦法，辦理好相關手續應該是沒有問題的。現在問最後一個問題。(2004/06/29 11:07)
[中國財經報記者]:謝謝主持人給我這次機會，王部長你好，我想問兩個問題，第一，國家對防控艾滋病的投入越來越大，作爲主管部門和各級衛生部門如何保證資金的正當使用，併發揮其最大的效益？第二，隨着艾滋病的流行形勢日益嚴峻，感染者和患者都是年輕的勞動力，是否對當前的經濟發展生產產生越來越大的影響，能否談談您的看法？(2004/06/29 11:09)
[王隴德]:最近這些年，國家對於公共衛生體系建設和疫情控制，特別是艾滋病疫情的控制非常重視，而且進一步加大了投入力度。比如說艾滋病控制的投入資金，從原來的每年1.2個億，2003年增加到3.9個億，今年的中央財政投入的計劃是4.7個億。用好這些資金，第一點首先要科學規劃，我們要根據各地艾滋病的疫情情況來做好規劃使用資金，我們和財政部共同組織了項目辦公室，現在把這些錢都規劃到每一個項目上，比如說宣傳教育用多少、病人查治用多少、抗病毒治療用多少、機會性感染治療用多少？把這些資金從省到縣，而且定出具體使用資金所要達到的目標等，絕大部分的目標都是可以定量的。另一方面就是及時地監督、檢查。因爲監督檢查是科學管理中非常重要的一環，離了這一環，工作是肯定做不好的。第二個問題是關於艾滋病對青壯年的影響，應該說艾滋病這種特殊的疾病，的確對青少年影響非常嚴重。據我們國家的資料顯示，20歲到39歲的感染者佔82%。要幫助他們過上正常人的生活，首先得給他們進行及時的抗病毒治療。因爲只有及時的抗病毒治療才能把他們的免疫水平，就是經常說的CD4細胞的數量及時接近正常人的水平，同時給他們生產、生活方面的幫助和扶持。比如說我這次去河南就看到他們給艾滋病感染者一些生產、生活的項目，特別是發展生產的一些項目，像幫助他們養豬、幫助他們建飼料加工廠等。上一次我去湖北的隨州，看到他們給治療比較好的感染者聯繫一些竹編工藝的工作，每一個竹編可以掙幾毛錢，生活就會非常安定。我去的時候，看到他們有的在下棋，有的在打牌。所以要很好的控制艾滋病疫情，必須是防治、幫扶相結合，有關部門和社會各界共同努力，我們才能取得比較好的效果。謝謝！(2004/06/29 11:15)
[王國慶]:謝謝王副部長、謝謝各位，今天的新聞發佈會就到這裏。(2004/06/29 11:15)
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