香港藝人肥肥近年一直多病纏身,她長期患糖尿病及高血壓,2005年查出患胰腺癌,2006年施膽管手術。2007年1月中開始入住深切治療部門,2月19日最終不治離世。
膽管疾病是膽石病中的一種。膽石病是膽道系統結石性疾病的統稱,其包括膽囊、肝內外膽管內發生結石的疾病。膽石病在我國和世界範圍都是十分常見的疾病,尤 其廣東地區是高發病區。該病不僅發病率高,而且併發症多。據資料調查,膽石病的患病率,在美國爲10%,每年有50萬人行膽囊切除術,目前還以每年新增加80萬人的速度遞增。而我國成年人膽石病患病率大概爲10%,尤其是中年肥胖婦女,膽石症的發病率甚至高達15%。
爲什麼中年肥胖婦女易得膽石病?廣東地區爲什麼會成爲高發病區?而我們在生活中又該如何防治膽石病?
膽石病高危族:肥胖中年婦女
醫學專家指出,膽石病的發生與以下幾個因素密切相關:
1、肥胖和體重:肥胖和超體重是膽固醇結石的重要危險因素,其發病率是正常人的3倍。
2、妊娠與避孕藥:懷孕與婦女使用避孕藥均可使女性激素髮生變化促成膽汁中膽固醇過飽和與膽固醇結晶生成,損害膽囊收縮功能使其排空障礙,從而導致結石形成。
3、某些疾病:糖尿病患者體內膽固醇合成增加。膽汁中膽固醇含量相對增高,糖尿病伴自主神經系統病變致膽囊收縮功能受損,以及高胰島素血癥影響脂類代謝等易致膽石病發生。
在專家指出的易患膽石病的幾個因素中,肥胖與女性是兩個比較關鍵的因素。爲什麼肥胖婦女是膽石病的高發人羣。這是因爲生育可改變女性激素的分泌,女性在40歲以後逐漸進入了人生另外一個生理階段,女性激素的分泌較以前也會有所改變。女性激素會影響膽囊的正常活動,使女性膽囊的排空收縮能力比男性差。女性激素分泌的多少影響膽汁的成分,有輕度的瘀膽作用,一旦肝臟分泌膽汁酸減少,就會增加了結石形成的可能。而且肥胖的人多數也都有血脂高,體內平衡遭到破壞,膽固醇就會在膽汁中漸漸結成團塊,形成膽固醇結石。
而前幾天去世的肥肥留給觀衆最深的印象是“肥胖”,“肥姐”的身體特徵都與膽石病患者的病症十分相似,她的身材、年齡等都讓其排在高危之列。另外,“肥胖”的肥肥本身又患有糖尿病,這更是誘發中年婦女患膽石病的高危因素。另外,絕經期前的中年婦女,因爲內分泌改變的關係,常常影響膽汁的分泌和調節,所以得膽石病的機會更要多一些。因此,醫學專家提醒,肥胖中年婦女更應注意“保膽”。
膽管癌高發地:源自好吃魚生
在膽管結石的危險因素中,膽道細菌性感染和寄生蟲性感染是最爲突出的病因,而廣東之所以以寄生蟲感染所致膽石病居多,這是因爲與好吃魚生、蝦生引起蛔蟲、肝吸蟲感染等不良飲食有關。有關專家指出,廣東是膽管癌的高發區,雖然發病的總人數較肝癌少,總體發病年齡較肝癌大,但手術的切除率和治療後的生存年限低於肝癌。
“膽道結石、寄生蟲病、丙型肝炎是三大潛因,而在廣東,這三種疾病的發病率相對都高。”中山大學附屬第二醫院肝膽醫院院長王捷教授解釋說,特別是寄生蟲病,曾經有段時間得到遏制,但最近幾年有擡頭的勢頭。深圳市疾控中心調查顯示,深圳公務員的肝吸蟲感染率高達6.6%,成爲肝吸蟲病防治的重點人羣。廣東人好吃生魚,潛藏於淡水生魚的肝吸蟲,在沒得得到高溫煮透後被人食用,容易引發肝吸蟲病,最終導致膽管癌。王捷教授建議,針對感染寄生蟲病導致膽管癌發生,食客們應該做到生熟食分開放,購買生魚類食物時,到嚴格衛生條件飼養的場所購買。
預防膽結石:重在日常細節
膽石病貴在日常預防,雖然尚達不到完全預防目的,但可以降低發病、減少復發。具體做法有:
1、保持樂觀情緒是預防膽石病首要因素,任何不良情緒都會引起膽固醇代謝失調,導致結石形成,造成膽石病復發。
2、有規律的進食(一日三餐)是預防結石的最好方法。因爲未進食時膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終於形成膽泥。如果進食,當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內,因此可以防止結石的形成。
3、要少酒、少高脂肪食物,適度營養並適當限制飲食中脂肪和膽固醇的含量。
4、要多飲水,每天5-8杯,不渴也要喝,使膽紅素從尿中排出。
5、適當運動,促進血液循環,降低膽固醇含量,加速體內代謝廢物的排泄。
6、保證攝入足夠量的蛋白質。蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養物質。據研究,蛋白質攝入量的長期不足,與膽色素結石的形成有關。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質,就會有助於預防膽色素結石的發生。
7、多吃新鮮蔬菜和水果,以滿足身體需要的各種維生素和微量元素,增強機體代謝。
8、要防止膽道感染,一旦感染應及時治療。
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