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區域衛生規劃『天津經驗』全國首創整合衛生資源實現『四個突破』
優質衛生資源覆蓋城鄉惠民生
本市人均期望壽命穩步上昇,嬰兒死亡率、孕產婦死亡率逐年下降,三個指標均已達到中等發達國家水平,近年來穩居全國先進行列
在全國率先建立起政府購買、社區衛生服務機構無償提供、居民免費享受社區公共衛生服務的機制,並覆蓋全市18個區縣的城鄉全體居民
打造北方醫療衛生中心,區域衛生規劃『天津經驗』叫響全國,優質衛生資源正在實現城鄉全覆蓋,天津醫療衛生事業步入了發展快車道。目前,以三個醫學中心、五個區域性醫療中心和一批重點專科醫院為支柱的醫院服務體系,引領全市醫學科技,充分發揮集聚輻射作用,滿足群眾日益增長的醫療衛生服務需求;以76個社區衛生服務中心、441個社區衛生服務站為主體的健全的社區衛生服務網絡,為居民提供方便快捷的基本醫療服務和公共衛生服務;112所鄉鎮衛生院完成標准化建設,村級衛生所標准化建設全面啟動,農村醫療衛生服務不斷上水平。
本市人均期望壽命穩步上昇,嬰兒死亡率、孕產婦死亡率逐年下降,三個指標均已達到中等發達國家水平,近年來穩居全國先進行列。這三個反映地區醫療衛生水平和人民健康水平的指標,詮釋了本市醫療衛生事業和人民健康水平的可持續全面協調發展。
1949年新中國成立時,本市醫療衛生機構僅有127個,經過8年的努力,至1957年本市基本建成了由大醫院、中型醫院、街道衛生院和部分企業保健站組成的『三級醫療網』。改革開放30年來,本市先後開展中西醫結合、學科大協作、家庭病床、城鄉醫院掛鉤、初級衛生保健網、社區衛生服務等開創性工作,到上世紀90年代未,在城市『三級醫療網』和防病、婦幼保健網絡不斷得到完善的同時,在農村地區實現了村村有衛生所,鄉鄉(鎮)有衛生院。
進入新世紀特別是市第九次黨代會以來,本市衛生資源經過科學整合重組,顯現出巨大的技術和服務優勢,形成以區域醫療中心和社區衛生服務中心為載體的兩級城市衛生服務新體系,在全國率先打造『小病在社區、大病到醫院、康復回社區』的新模式,解決百姓看病難看病貴問題。衛生部稱贊天津是全國第一個落實區域衛生規劃的大城市,創造了『天津經驗』。新型城市衛生服務體系使本市衛生服務能力持續增強。以1978年為基數與2008年底相比較:千人口病床從2.63張增加為4.65張,增長76%;門(急)診患者量從1531萬人次增加為2912.5萬人次,增長了90%;出院患者數從19.9萬增加為74.5萬,增長274%;平均住院日從18.7天下降為13.3天;萬元以上的醫療設備從不足千臺,增加為34萬臺。
為適應群眾日益增長的醫療衛生服務需求,本市在衛生資源調整中打破了醫療機構行政隸屬關系和所有制界限,統籌規劃和合理配置衛生資源,一頭抓醫院體系建設,根據就醫需求重新整合醫院布局,建成以人民醫院、眼科醫院為代表的一批布局合理、功能完善、流程科學、規模適宜,充分體現『以病人為中心』理念的醫療機構。另一頭抓社區衛生服務,為百姓提供方便優質價廉的基本醫療衛生服務。截至目前,本市大型醫院全面實施新建或改擴建,完成建築面積近百萬平方米。在整合大醫院資源的同時,城區構築起以社區衛生服務中心和社區衛生服務站為主體的健全的社區衛生服務網絡,社區衛生服務站覆蓋率達到100%。同時,加快農村衛生服務體系建設,優化涉農區縣三級醫院空間布局,把技術優勢明顯、輻射范圍較廣的區縣二級綜合醫院調整為三級醫院,使鄉鎮居民享有一流醫療服務。
不斷完善的醫療衛生服務體系使本市在惠民強醫、科技興醫和城鄉一體化均衡發展方面不斷實現新跨越,在提昇衛生發展水平上走在全國前列。經過重新調整布局,整合衛生資源,實現了『四個突破』:即衛生服務能力、規模和水平上有突破;衛生資源質量效益水平上有突破;社區衛生服務發展內涵水平上有突破;重點學科建設速度水平上有突破。形成了整體合力及規模和學科優勢,器官移植、血液病、腫瘤、中西醫結合治療急腹癥等重點優勢學科進一步得到加強,對周邊地區的醫療輻射力不斷增強,更好地滿足了群眾多層次、多樣化衛生服務需求。在公共衛生方面,在全國率先建立起政府購買、社區衛生服務機構無償提供、居民免費享受社區公共衛生服務的機制,並覆蓋全市18個區縣的城鄉全體居民。婦兒保健在全國率先實現孕產婦保健和兒童保健的全面覆蓋,率先實現兒童缺陷疾病的全面篩查和乾預以及婦科疾病的定期普查,率先實現婦幼信息的網絡化管理。
日益提昇的醫療服務和公共衛生服務能力促進了本市市民健康水平的不斷提高。人均期望壽命從1952年的45歲,提高到1978年的70.32歲,至2008年又提高為79.79歲。孕產婦和嬰幼兒死亡率逐年下降,嬰兒死亡率、新生兒死亡率和孕產婦死亡率分別從1978年的13.01%。、7.73%。和22/10萬下降為2008年的5.20%。、3.84%。和7.26/10萬。