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北碚
有位『十元醫生』
從醫60年,所開處方藥價多數不超過10元,以患者花最少的錢看好病為己任
人物檔案
姓名:魏巨貴
年齡:76歲
出生地:四川資中
工作經歷:1950年參軍,任部隊衛生員
1951年-1954年,參加抗美援朝,部隊前線衛生員
1955年考入解放軍第七醫科大學(現三軍醫大)醫療臨床專業
1969年,轉業後主動要求到基層醫院(重慶專用汽車制造總廠職工醫院)工作
1994年,退休後返聘到雲泉社區衛生服務站工作至今
日前,人民網、央視等中央媒體報道了武漢市金橋區社區衛生服務中心的醫生王爭艷,為患者開出的單張處方不超過80元,是人民的好醫生。『其實,重慶也有這樣的醫生。』近日,北碚區一讀者給本報發來信息,稱北碚有個『10元醫生』,他就是北碚天生街道雲泉社區衛生服務站76歲的老醫生魏巨貴。他開的處方,大多藥費不超過10元錢。
曾是衛生站站長
退休後返聘行醫
6日清晨7點30分,寒風逼人。記者驅車抵達北碚西南大學幼兒園家屬區,見到了魏老。這位76歲的老人精神矍鑠,上班路上邊走邊做運動。記者發現,魏老左腿有些微瘸,『抗美援朝時留下的老毛病,關節炎。』魏老說。
1969年,魏老轉業後主動要求到基層的北碚專汽廠醫院(現天生街道雲泉社區衛生服務站)做醫生,後來當上衛生站站長、副主任醫師(副高職稱)。1994年退休,退休工資2000元左右。
『您返聘回衛生站,一個月多少錢?』記者問。
『每月500元,我拿了16年,最近站長纔給我昇到1000元。』聽到記者『啊』的一聲,魏老笑笑:『有什麼比退了休還能發揮餘熱更有意義?』
每日只上半天班
九成處方僅十元
天生街道雲泉社區衛生服務站位於專汽廠臨街的馬路邊。
『魏老師,恁個早啊!』剛到醫院門口,賣早餐的中年婦女熱情地打招呼,『他在我們這個社區出名得很,居民大病小病都找他看,關鍵是既能解決問題,花的錢又少。』中年婦女悄悄告訴記者:『魏老師非常低調,不願意別人表揚他,幾十年了,我們也習慣了。』
衛生站的上班時間是早上8點,魏老每天只上半天班。
椅子還未坐熱,就有病人上門。『魏老師,我這兩天心跳得厲害,總是睡不好。』一位頭發花白的老人坐上木椅就直接敘述病情。
『有沒有咳嗽?這幾天血壓高不高?』魏老問出一連串問題。病人名叫劉勵文,82歲,是北碚區一名退休教師,患有高血壓、糖尿病和冠心病,魏老為她看病已有五六年。20分鍾問診後,魏老開出處方:舒樂安定15片。詳細交代了服用方法,收取1元掛號診療費。病人取藥劃價,藥費0.9元。劉勵文說,她在魏老這裡看病幾年,每次處方都不超過10元。
中午12點整,看完18個病人後,魏老結束了一天的工作。記者統計,除兩位重病患者處方價格超過100元外,其他患者處方都沒有超過10元錢。
撿破爛擦皮鞋的
都是這裡的常客
魏老下班時,一位老年患者提著一袋藥找到魏老。魏老花15分鍾叮囑藥品服用方法,沒有開新藥,也沒收診療費,『她沒有職業,丈夫去世了,能省就要為她省點。』
魏老把患者分為三類:困難、普通、經濟基礎好。按照魏老職稱,診療費本應為5元錢,但他卻自降身價:對困難患者免收診療費,普通人群收1元,經濟基礎好的收2元。
魏老的忠實『粉絲』比例大致如下:困難患者60%,普通患者30%,經濟基礎好的患者10%。『撿破爛的、棒棒、擦皮鞋的都是我這裡的常客。』魏老說。
叫板站長談條件
無低價藥就走人
雲泉社區衛生服務站屬承包性質,普通醫生的每月績效考核如下:藥品費8000元、治療費500元、檢查開單費1000元。只有完成這些指標後,纔能獲得1000元左右的勞動報酬。但這些考核指標對魏老都形同虛設。
『當初服務站要求我回來看病的時候,我就提出條件,如果不讓我開低價藥,我就拍屁股走人。』魏老說,衛生站不但爽快答應了他的要求,還給了他眾多特權——不帶經濟考核指標、診療費由他掌握、保證他所需要的低價藥、允許只開處方不開藥。
雲泉社區衛生服務站站長徐中毅說:『他在這裡工作40年,大部分處方不超過10元,患者都是衝著他的醫術和看病成本低來的。』實踐證明,50%以上的門診增量,都是魏老『品牌效應』帶來的。
常見病『10元處方』
處方一
臨床診斷:氣管炎
藥物:頭孢氨?氯派丁維生素K4酮替芬
藥量:3-5天
價格:7元
處方二
臨床診斷:急性喉炎
藥物:蟬蛻金銀花
藥量:一天
價格:2.9元
處方三
臨床診斷:糖尿病
藥物:二甲雙胍黃連素
藥量:10天
價格:8.9元
處方四
臨床診斷:高血壓
藥物:卡托普利阿司匹林腸溶片
藥量:一個月
價格:8.3元
處方五
臨床診斷:上呼吸道感染(感冒)
藥物:克感敏病毒靈雙黃連口服液
藥量:3天
價格:11.9元
注:以上處方治療時需根據實際病情調整藥量和品種
廉價藥高價藥能治病就是好藥
記:為什麼您開的藥都不超過10元?
魏:我開的藥都是效果好、廉價的常用藥,沒有開單費。
記:您開的處方比其他醫生的便宜十倍甚至幾十倍,能治好病嗎?
魏:醫生如廚師,藥品如佐料,每個醫生使用的佐料不一樣,炒出來的菜自然也不一樣。我開的處方是大多數醫生不願開的,我開處方沒有經濟束縛,有良好的臨床印證,有源源不斷的患者來找我看病,說明我的『菜』炒得好。藥品不應以價格高低判斷好壞,只要能治好病,廉價藥和貴藥都是好藥。
記:您都76歲了,自己也有高血壓、糖尿病,真不准備退休?
魏:只要我還能看病,就要一直看下去,有什麼比為他人帶來健康更讓人快樂呢?
她們眼中的『10元醫生』
患者:希望他長命百歲
45歲的劉成香是四川武勝農村人,丈夫下崗多年,患有嚴重氣管炎。劉成香早年以擦皮鞋為生,只身供養女兒讀完初中,因不規律的飲食習慣患上胃病。
去年女兒要交1.5萬元纔能上重點高中。劉成香3個月沒日沒夜地擦皮鞋,湊足了1.5萬元,自己卻倒下了——長期靠饅頭充飢,患上胃潰瘍,胃出現大出血。當得知住院需花上萬元後,她偷偷跑出醫院。她把一切希望都寄托在魏老身上。魏老開出處方沒收費,還主動拿了50元錢讓她到外面藥房買藥,她連稱魏老『救命恩人』。
『有魏老,是附近居民的福氣。』劉成香說,『只希望他能長命百歲。』
弟子:授業恩師很嚴厲
26歲的何群瓊是魏老的關門弟子。何說,自己原是一名中專生,在魏老的嚴厲教導下,她已經成為擁有執業資格的住院醫師。
『魏老毫無保留地將畢生所學教給他人,他更是個嚴師。』讓何群瓊記憶深刻的是,一次,一個急性胃潰瘍患者拿著其他醫院開的處方箋請魏老把關,魏老讓她找問題,何群瓊粗略看了一下,表示處方沒問題。『你這是在草菅人命,你看看,這個處方的易蒙停膠囊用量大了10倍,這樣用藥是要出人命的。』何群瓊說,她從沒見過魏老發這麼大的火,手指都差點戳到她的鼻子上。
女兒:不知他啥時肯退休
魏老有一子一女,女兒和女婿定居美國多年,收入不菲。兒子魏古明在北京首都機場一證件公司做管理,同樣拿著高薪。老伴古治芳是建國後第一批研究生,退休後也有足夠的經濟保障。兒女多次提出讓魏老在家休息或跟隨他們,魏老都以『不習慣』為由推辭。
這次探親,女兒再次提出讓父母到美國生活,遭到魏老堅決反對,『我這裡這麼多病人誰來管?』
『10元醫生』的13項信條
1.盡量使用中醫和西醫的傳統診療手段(西醫視、觸、扣、聽,中醫望、聞、問、切),通過這些手段能確診病情,就不要開檢查檢驗單。
2.充分利用外院檢查結果,不要讓患者再浪費時間和金錢。
3.合理利用患者現有藥品,患者缺什麼再開什麼。
4.根據患者需求開中、西藥,保證療效的同時,盡量為患者省錢。
5.充分利用中藥效高價廉特點,用膏、丸、散、煎、酊以及吸入模式,降低患者藥費。
6.對於醫院沒有的藥品,盡量為患者介紹藥價便宜的藥房。
7、對於某種缺乏的藥品,盡量采取重新組方,做到廉價高效。
8.能口服不打針、能打針不輸液。
9.門診能處理的患者,堅決不收治住院。
10.不要一味迷信大醫院,根據病情和自身情況選擇醫院,大醫院並非無所不能,小醫院並非凡事不能。
11.治療時要給患者講清楚注意事項,避免亂服藥降低療效。
12.治病除了治當時病,還要考慮今後的病和周邊病。
13.能用食療則不用藥,或少量藥品輔助治療。