不良的生活及飲食習慣，使各種心、肺疾病發病率居高不下，其中冠心病作為第一殺手，需要的是盡早的診斷和及時的治療。以往，對於冠心病的診斷，主要依靠的是冠狀動脈血管造影檢查，其診斷准確率高，同時可以進一步進行介入治療。但這一有創檢查方法，也存在一定風險，常常讓患者左右為難。

　　市胸科醫院影像科CT室主任醫師張悅東表示，雙源CT冠狀動脈造影檢查確實解決了這一問題，雙源CT不但可以清楚顯示冠狀動脈管腔狹窄的程度，而且可以顯示斑塊的性質，為下一步介入治療提供有力參考。

　　輻射劑量低適用於新生兒

　　雙源CT在冠脈檢查中的放射劑量降低了一半以上，從而最大限度地減少了檢查中的輻射危害，這也就擴大了適用人群，在新生兒的先天性心髒病檢查中，它發揮了重要的作用。市胸科醫院影像科CT室副主任醫師張洪說，曾經為一個出生不滿24小時的患兒進行了雙源CT檢查，明確診斷為先天性肺動脈閉鎖，其清晰的顯影為心外科手術提供了有價值的資料。這在以往的CT檢查中，幾乎是不可能的。冠狀動脈搭橋術後的患者也可以從這項檢查中獲益，雙源CT可以清楚地顯示橋血管及吻合口的通暢程度，作為患者下一步治療的依據。在過去，只能通過有創性的血管造影來復查，也給患者帶來了一定的身體負面影響及思想負擔。

　　檢查五分鍾急診發揮優勢

　　與普通CT相比，心髒冠脈成像不受患者心率快慢的影響，不再需要檢查前服用β-受體阻滯劑，以往需要幾十分鍾纔能完成的檢查，現在五分鍾內就能完成，使復雜的冠脈CT檢查簡單化和常規化。

　　張悅東主任介紹在急診室裡，經常會遇到明顯突發、劇烈胸痛的患者，往往涉及三種疾病：急性心肌梗塞、夾層動脈瘤和肺動脈栓塞，都是死亡率很高的疾病，有時鑒別起來比較困難，而經過雙源CT檢查，大部分患者都可迅速明確診斷，得到及時、適當的治療。

　　雙能量掃描評估肺動脈栓塞

　　肺動脈栓塞並不像心肌梗塞那樣被人們所熟知或重視，但是其臨床發病並不少見。張洪主任提醒，對於原有下肢靜脈血栓的患者，在突然出現胸痛、呼吸困難或咯血等癥狀時，應盡早到醫院檢查，以免延誤病情。

　　雙源CT實現了雙能量掃描，對不同的組織成分進行分離成像，使分辨組織成分成為可能，代表了未來影像學的一個發展方向。以往CT肺動脈造影的檢查，大部分只能診斷肺段以上的肺動脈栓塞，而對於亞段及遠端的肺動脈阻塞程度的評估是非常有限的。而運用雙源CT肺動脈灌注掃描，不但可以發現大血管內的血栓，而且可以觀察到亞段及遠端肺血管的灌注情況，客觀地評估疾病的嚴重程度。

　　記者殷雅楠攝影記者胡俊鵬