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溫家寶:做好五項工作解決看病難、看病貴
中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶在接受中國政府網、新華網聯合專訪時表示,之所以看病貴,關鍵在於現在許多醫院沒有進行改革,實行以藥養醫,因此藥品價格高。實行基本藥物制度改革規定,提出近400種藥物實現零差價,就是通常使用的藥物群眾不再付出高價了。基層醫療單位實行零差價以後需要補償,而使基層的衛生人員待遇不下降。因此,我們又建立了醫療的補償機制和馬上要推進的基層醫療的績效工資制度。
發改委將采取四大措施降低虛高藥價
國家發展和改革委員會有關人士25日介紹,國家發改委將采取四項措施,加強藥品價格管理,加大對流通環節惡意加價、牟取暴利行為的打擊力度,進一步降低虛高藥品價格。
四項措施包括:
一、對屬於企業自主定價的藥品,物價主管部門將加強市場購銷價格調查,研究制定牟取暴利的界定標准,依據有關法律法規進行查處;加大對流通環節惡意加價、牟取暴利行為的打擊力度,一經查實,予以曝光。
二、對納入醫保報銷、從企業自主定價轉為政府指導價的,要核實真實出廠交易價格,嚴格審核成本費用明細,防止企業虛列成本,虛報價格。
三、建立基本藥物動態調整機制。全面摸底排查,降低偏高的藥品價格,以推動今年實現60%的基層醫療機構實施基本藥物制度。對其他政府指導價藥品價格將分期分批進行復核,根據成本及市場供求變化適時進行調整。
四、修訂藥品價格管理辦法,探索有利於推動降低招標采購等市場交易價格的方式方法。對流通環節實際加價率進行監控。
誰是藥價虛高的幕後推手?
專家稱藥品生產成本僅佔藥價5%醫生回扣部分佔20%
一位在國有醫藥公司主管過10年銷售的人士透露,我國生產的大部分西藥的生產成本還不到零售價的5%。比如一種名為『恩丹西酮』的化療止吐藥,規格8mg/支,醫院售價80元-90元,但其生產成本是多少呢?1公斤有國家正式批號的恩丹西酮原料藥市場價6萬元,可以分裝12.5萬支8mg的針劑,平均每支的原料成本不足1元,加上包裝及工資、管理等,成本也不到零售價的5%。
體制詬病不除藥價難下降
從微觀和醫療操作流程中而言,藥品和醫療耗材價格虛高,主要是由於現行醫藥購銷體制不順。一個藥品從藥廠到醫院用於老百姓治病,中間需要經過六七個環節,直接導致了醫藥代表泛濫、藥品價格虛高。而醫用耗材的廠家利潤和進價更高,比如患者裝一個人工關節,住院總費用約4萬元至10萬元,但人工關節醫院進價都在兩萬元至8萬元不等,這也是看病貴的主要癥結所在。加上趨利的一些醫生收受醫藥代表的回扣,多開藥品、開貴藥品的現象自然存在。
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