|
||||
每15-20分鍾,松開1-2分鍾,以防止被結紮部位因失血壞死
這幾天,杭州市中醫院皮膚科的醫生正在全力搶救一個被五步蛇咬傷的農婦,46歲,臨安人,她到山上挖野筍時,跪在地上的左大腿,被五步蛇咬傷,送來時,大腿和腰腫得像水桶。搶救了12天後,醫生纔把她從死亡線上拉了回來,至今花費已達三四萬元。而大多數五步蛇患者的治療時間也就幾天,花費不超過1萬元。
這位農婦的傷之所以這麼難治,除了送來得比較晚之外,醫生說,還因為那條五步蛇特別大:『那條蛇大到什麼程度?牙齒間隙有5厘米!一般牙齒間隙2厘米的蛇就算大蛇了!我估計咬她的那條蛇,腦袋至少有成年男人的拳頭那麼大!』(詳見5月24日第3版《臨安有人上山拔野筍被特大五步蛇襲擊》)
牙齒間距5厘米的五步蛇 到底有多大?采訪專家之前,記者先翻閱了科學出版社1983年出版的教科書《五步蛇》,在第一章的消化系統這一節中,對五步蛇的牙齒有這樣一段描述:
毒牙一對,著生於上頜骨,粗長而向內彎,內部有一管道,稱為管牙。其基部開孔對著毒腺管的管孔,毒腺內的毒液從毒腺管經毒牙的管道,注於捕獲物體內。五步蛇毒牙通常長8-16毫米。平時毒牙在毒牙鞘內,平臥於口腔上方,咬物時口張大,毒牙即露出鞘外並豎起。可以兩枚毒牙同時豎起或先豎起一枚,然後再豎起另一枚……毒牙除一對主毒牙外,還有8-9對副毒牙,其長度依次減短……左右兩毒牙之間的間距與蛇的全長和毒牙著生於上頜骨的內外側有關,通常為10-16毫米。
書中還列舉了成年五步蛇兩主牙的間距(詳見附一),從表中可以看到最大的五步蛇兩主牙的間距也不到17毫米。
在《五步蛇》第一章中,有一張五步蛇張嘴的圖片,兩顆主毒牙清晰可見,我們把圖片掃描到電腦裡,試著把圖片放大,一直放大到兩主毒牙的間隙達到5厘米,我們發現這條蛇張大的嘴巴比一張A4紙(普通打印紙,相當於成年人的兩個拳頭並排那麼寬)還大,這麼大的嘴巴,以前只在蟒蛇中纔看到過,而且絕對是一條巨蟒。
臨安出現的這條五步蛇真的有巨蟒那麼大?
請教浙江大學基礎醫學系蛇類研究專家楊友金老師。楊老師一聽就笑了:『不要說5厘米,15厘米間距的牙印我都看到過,不過不是咬一口,而是兩口。從我以往的研究看,她肯定也是被咬了兩口,兩口之間的間距為五厘米。咬了兩口,注入農婦體內的蛇毒量比較大,所以中毒很深,臨床癥狀表現為非常危重。』
楊老師說,頭像A4紙這麼大的五步蛇已經超出了他的想像,他所知道的最大的五步蛇頭也就鴨蛋這麼大,重四五斤,自然界中的五步蛇因為受天敵、食物的限制,能長到一公斤就已經算大了。
『這麼大的五步蛇肯定沒有。不過這幾年因為退耕還林,農田拋荒等,生態環境比前幾年好了很多,五步蛇、蝮蛇、眼鏡蛇等毒蛇在我們浙江的存有量比早幾年增加不少,個體比前幾年也有所增大,出去游玩時還是要當心的,盡量不走野路、特別是不要下到山谷裡的溪澗玩,五步蛇最喜歡這些陰濕的環境。』
來自杭州市中醫院的統計,僅去年一年,杭州市中醫院收治的蛇傷病人就有580多人,這些病人幾乎全部來自杭州主城區以外的周邊區域。
柳宗元《捕蛇者說》裡的蛇就是五步蛇 據說唐朝皇帝用它作壯陽藥早期的初中語文課本裡,有篇唐代文學家柳宗元的散文名篇《捕蛇者說》,開篇是這樣寫的——
永州之野產異蛇,黑質而白章;觸草木,盡死;以嚙人,無御之者。然得而臘之以為餌,可以已大風、攣?(lu?n w?n)、?(l?u)、癘(l?),去死肌,殺三蟲。其始,太醫以王命聚之,歲賦其二,募有能捕之者,當其租入。永之人爭奔走焉。
文中提到的異蛇就是五步蛇。唐代皇帝之所以熱衷於搜求五步蛇,要求地方一年進貢兩次,除了它能治麻風、惡瘡、殺死寄生蟲外,蛇類研究專家普遍認為,主要目的是為了滋補和壯陽。
楊友金老師說,五步蛇的壯陽機理與偉哥不同,後者是立竿見影,立馬見效,但不能持久,而吃五步蛇主要是打通人體吸收營養物質的通道,起正本健身的作用。
『人吃了滋補品或壯陽藥後,能不能起效果,關鍵看這些補品能不能到達組織機體內,也就是說進入的通道是否暢通,如果通道不通,吃再多的補品也沒用。那麼誰來打通通道?五步蛇就是一個非常好的藥引子,它在活血、通絡方面有很好的效果,所以吃五步蛇雖然不像偉哥那樣直接壯陽,但吃了五步蛇後,皇帝吃的其他滋補品得以被人體吸收,最終起到強身健體壯陽的作用。』
野豬很愛吃五步蛇它為什麼不怕被咬?浙江省蛇類研究專家黃美華老師說,在五步蛇的天敵中,除寄生蟲外,首推野豬。
野豬很愛吃五步蛇,只要發現了五步蛇,它一定窮追猛打,即使五步蛇鑽入洞內,它也會用鼻子把五步蛇從洞裡拱出來,不吃到絕不罷休。在吃五步蛇的時候,野豬也經常被咬,特別是它的鼻子部分,但野豬毫不在乎,山民由此認為,野豬特別是它的鼻子有防五步蛇毒的作用,他們把野豬鼻子割下來,烘乾磨成粉,和其他草藥一起,用作蛇傷藥。
人一旦被五步蛇咬中,重則死亡,輕則爛腿爛手,野豬為什麼會沒事?科學界目前還沒有明確的說法,有幾種猜測,一種是,根據天生萬物相生相克的原理,野豬體內可能存有一種對蛇毒免疫的物質。還有一種猜測是,野豬的皮比較厚,毒牙咬不進。或者皮下有一層脂肪組織阻礙了蛇毒的吸收。
至於民間盛傳的野豬肚能治胃病的說法,浙江大學蛇類研究專家楊友金老師說,醫學界還沒有這方面的研究,他個人的看法是,不太可信。他研究了幾十年的蛇,從來沒有特意去找個野豬肚來鞏固自己的胃。
『野豬吃東西不像蛇,蛇是囫圇吞的,野豬是邊咀嚼邊吞咽的,蛇到胃裡之前,基本被嚼爛了,哪怕被咬,也應該是口腔或喉嚨被咬的機會多一點。』
附二 被蛇咬傷後的結紮止血示意圖 附三 參考文獻《五步蛇》,科學出版社出版,黃美華曲音員芳主編
《蛇傷防治學基礎》,浙江大學出版社出版,黃美華顧肅敏主編
《毒蛇與毒蛇咬傷的急救》,上海科學技術出版社出版,胡步青黃美華編著
《防治毒蛇咬傷》,浙江科學技術出版社出版黃美華李世俊金貽郎編著
據《都市快報》