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昨天，寧波市第二醫院的住院醫師徐斌說：『凡是來口腔科看病的小孩，80%-90%的牙齒都排列不齊。過於精細和富於營養的飲食，導致孩子們換牙的時間大大提前。而換牙過早最直接的影響就是牙齒排列不齊，由此還會引發其他的口腔疾病。』
小朋友的換牙期大大提前人的一生，有兩次長牙的機會，一次是乳牙，一次就是恆牙。
當乳牙完成幼兒時期的咀嚼任務之後，就會逐顆脫落，恆牙便趁機從脫落乳牙的牙肉裡『破土而出』。
恆牙長出後，它的形狀和大小就不再改變，將會伴隨我們的一生。
昨天下午，10歲的小偉在媽媽的陪同下，到寧波婦兒醫院口腔科就診，小偉已經換了6顆牙了。他的問題是，新長出的恆牙長到牙床內側去了，像兩個被擠出隊伍的小調皮。
醫生看了看小偉的牙，搖搖頭說：『又是恆牙沒地方長，被擠出去了。』
恆牙為什麼會沒地方長呢？
『一般來說，換牙是從上排的門牙先開始換。正常的換牙時間普遍從6歲半到7歲半左右開始，但現在臨床發現，多數孩子換牙的時間有所提前，至少比20年前提前了一年。』寧波市婦兒醫院口腔科副主任醫師紀平說，她遇到的最早換牙的小朋友纔5周歲多一點。
換牙提前，牙齒容易長不整齊換牙提前，和恆牙長不整齊又有什麼關系呢？
寧波市第二醫院口腔科的住院醫師徐斌認為：『現在的家長普遍心疼孩子，捨不得給他們吃硬的和粗的東西，怕咬壞牙齒。喂給孩子吃的東西都很精細，比如切得很細的肉泥、菜泥，很細軟的蛋糕、面包。』
『而且給他們吃的東西也很有營養，包括一些被投喂了含有激素成分飼料的動物肉料品，如雞肉、豬肉等。這些東西，就像是對牙齒施加了過量的肥料，導致恆牙過早地冒出來。而孩子的頜骨由於缺少硬質食物的刺激，發育速度卻沒有跟上，不能給恆牙提供足夠的生長空間。這就造成牙齒哪裡有空就往哪裡長。』
平常不注意也會長成地包天、大齙牙所謂『地包天』，就是下排牙齒前突，不能和上排牙齒准確咬合。
有些『地包天』是因遺傳因素在作怪，但有些後天的人為因素，也會造成『地包天』。
『現在一些80後年輕媽媽，夜裡哺乳偷懶，自己累了就躺著給孩子喂奶，嬰兒躺在床上，側著頭，吃奶的時候就會下巴前伸，時間久了，小孩的臉部就會變形。』
齙牙(上排前牙突出)也有遺傳因素，但也有些是後天引起的。『後天的齙牙主要是孩子喜歡張著嘴呼吸，從嘴裡呼出的氣，久而久之會把前牙往外移。張著嘴呼吸有幾種情況：扁桃體腫大，堵住氣管，睡覺時會打呼；還有的是鼻子堵住。這些都要及時去五官科查一下疾病因素。』
另外，孩子小時候喜歡咬手指、毛巾、鉛筆頭等不良習慣，家長要及時給予指正，這些都會造成孩子長出大齙牙。
乳牙蛀掉了，也要及時拔平時，常看到一些年輕的媽媽給寶寶喂糖、果凍等零食，她們中的一些人認為：『小孩子嘛，即使長了蛀牙也不要緊的，以後總會換牙，恆牙長出來了，就好了。』
昨天，紀醫生特別提醒說，這個觀點是錯誤的。
『小孩喜歡吃甜食，而很多家長並沒有注意到從小給孩子刷牙。其實乳牙蛀得厲害，也是要拔掉的。但過早拔掉了乳牙，恆牙又來不及長出來，就會導致兩邊的牙齒往中間的空隙長，以後換牙的時候，恆牙就會沒地方長。』
恆牙生長缺少足夠的空間，有的牙會選擇從其他的地方拱出來，有的牙齒則會被埋在牙肉裡出不來了，這就是埋伏牙。
紀平說：『多數埋伏牙不會造成疼痛，只是外觀上好像少了顆牙。但也有的埋伏牙會變成含牙囊腫，破壞周邊的骨質，嚴重的會引起骨折。』
給孩子牙齒矯正的越來越多寧波海曙口腔醫院的副主任醫生陳禮芳說，近些年來，特別是寒暑假期間，到口腔醫院來做牙齒矯正的孩子越來越多，每天都有幾十個孩子來戴『牙箍』。
『做個口腔矯正的費用並不便宜，少的要好幾千，多的要上萬，而且全部自費，不能用醫保。但還是源源不斷地有家長帶著孩子來做矯正。』
陳禮芳說，前些天，有個家長帶著12歲的女兒來做牙齒矯正。小姑娘長得蠻漂亮，成績也很不錯。但她媽媽覺得女兒的牙齒不整齊，不美觀。
『她和我說得很實在，「現在社會競爭這麼激烈，很多工作單位招工時，不僅看你的工作能力，還要看外表，搞不好就因為牙齒長得不好淘汰你」。』
陳主任說，現在很多家長不僅希望自己的子女要學習成績好，『在外表上，她們也希望兒女不要輸給別人，加上家裡的經濟條件越來越好，這就導致來做矯正的人越來越多。』
孩子要有一口健康牙齒 應該注意些什麼昨天，我請教了幾位專家，把他們的意見歸納成了8條建議：
要讓孩子在吃東西的時候有適當的鍛煉：適當吃些玉米、番薯乾等粗糧，不要讓孩子吃得太省力；
在孩子開始換牙的時候，要進行檢查：建議7歲左右就去口腔醫院做一次檢查，比如『地包天』等頜骨問題越早發現，治療效果越好；
要及時拔除蛀牙、保護好乳牙：飯後漱口，早晚刷牙(這些工作從寶寶剛出生的那天起就可以做了)；
改正孩子的一些不良習慣：咬上、下嘴脣、咬手指頭、鉛筆頭、毛巾、被角等；
早點讓孩子鍛煉用水杯喝水，使用奶瓶的時間不宜太久，兩周歲之後就要逐漸改掉用奶瓶的習慣；
糖、糕餅類要少吃，糕餅類食物很容易粘在牙齒縫裡，滋生細菌；
可多吃些纖維含量多的水果、蔬菜，吃完記得漱口；
不要用牙簽去捅牙齒，牙縫裡的髒東西可以用牙線輕輕清理乾淨。
(都市快報通訊員王繼紅朱豐盛記者俞瑩)
