7月16日，椑南鄉麻灣村，發藥品的地方還散落著包裝盒。幾米之外，鄉衛生院副院長王翠芳正在接受采訪。

本組圖片/實習記者沈榮華

7月16日，四川內江預防服藥群體性不良反應事件發生已經有4天。該事件於12日導致100多人出現不良反應，其中一名三歲女童死亡，死因為『用藥過量』。(新聞鏈接：內江服藥死事件:3歲雨珊最後說"我要覺覺了" )

16日中午，本報記者來到事故地點內江市椑南鄉，詢問事發當天的醫務人員，他們至今仍然對兒童應該服用的藥量一頭霧水。同時，大部分當事人還認為，主要責任不該由自己來負。

鄉衛生院副院長：我只是個護士，他是醫生他應該知道

鄉衛生院醫生：責任在上面來的專家，是他們定的標准

區疾控中心科長：上級怎麼指導我就怎麼做

副區長：現場的組織人員肯定有責任

市疾控中心主任：我要開會去了，不接受采訪

專題撰文/本報記者曾鳴 四川內江報道

7月12日，椑南鄉麻灣村143名村民被組織進行抗瘧服藥。組織發藥的專家團隊共有10人，包括內江市疾控中心工作人員4名、東興區疾控中心工作人員3名、椑南鄉工作人員3名。

令人費解的是，該團隊雖然有10人之眾，卻一直沒有搞明白正確的用藥劑量。

10名醫務人員搞不清該吃多少藥

最開始，劑量被定為成人兒童均服4顆磷酸氯?片、3顆磷酸伯氨?片。椑南鄉衛生院副院長王翠芳和鄉衛生院防保員趙聰負責發藥。

在發放20人次之後，1名患有心肌炎的14歲兒童前來領藥，王翠芳和趙聰在請示領導後，被告知其兒童只服用4顆磷酸氯?片即可。

之後，領導再次告知，兒童所服的磷酸氯?片只需2顆。

在『一邊發藥一邊調整劑量』的同時，三歲女童孟雨珊已因『用藥過量』而無力回天。孟雨珊在當天下午6點多服下4顆磷酸氯?片，不到兩個小時後即死亡。

事實上，孟雨珊只需服藥一片即可。據四川省疾控中心寄生蟲病預防控制所副所長肖寧介紹，兒童適用氯?量應按照體重計算，每公斤體重只需服用8到10毫克，磷酸氯?片每粒含氯?為155毫克。

出院88人，每人可領1200元誤工費

據內江市東興區主管文衛的副區長餘崇威介紹，至16日，出院人數已達88人，尚有45人留院治療，其中16歲以下的兒童39人。

截至15日晚，已經有42名住院村民領到由椑南鄉工作人員發放的1200元『誤工費』後，出院回家。

在病情穩定的同時，事件的問責進展尚處於一片迷霧之中。餘崇威向記者介紹，目前東興區紀委和檢察院已介入事件的調查，重點調查對象則是發放藥物的醫務工作者，餘表示，被調查者主要涉及『疾控中心和鄉鎮衛生院的防疫人員』，原因是『在現場發藥的時候組織不嚴密』。

對死亡女童孟雨珊的賠償問題仍在進行中。孟雨珊的父親孟明雄告訴記者，在14日政府提出13萬元賠償被拒後，目前沒有任何組織或個人和他們就賠償事宜談過。

對話

王翠芳(四川省內江市椑南鄉衛生院副院長)

鄉衛生院副院長：我只是個護士，他是醫生他應該知道

瀟湘晨報：你是鄉衛生院的負責人，請問藥物發放的劑量是誰決定的？

王翠芳：區上的張委。開始，大人小孩一樣都發7顆。後來，碰到一個5歲小孩，我問5歲的小兒發多少顆，張(委)老師說一樣發，後來他可能自己去問了下市裡的領導，又說小孩只服4顆白的。最後遇到一個9個月的娃兒，我問張委，9個月的娃兒服多少，他再去問了下市裡的領導，說兩歲以下的娃兒不發，兩歲到十歲的娃兒服兩顆白的三顆紅的。

瀟湘晨報：那你現在知道到底吃多少是符合標准的嗎？都已經出了人命了。

王翠芳：不了解，我只是護士。鄉衛生院就是我和趙聰在發藥，他是醫生，他應該知道。

瀟湘晨報：省疾控中心的領導說，主要責任在你，你是鄉衛生院的副院長，是現場的負責人。

王翠芳：怎麼會，有高層領導來指揮我們發藥，承擔責任的怎麼會是我們，並且我們都不知道這是啥子藥，他們拿來就發，說明都沒拿給我們看。

瀟湘晨報：那你覺得責任該誰來負？

王翠芳：上面市和區兩級領導都在，我們都是聽他們的。我是護士，我不懂這個，趙聰是醫生，他專門負責防疫，他應該負責。

趙聰(四川省內江市椑南鄉衛生院醫生)

鄉衛生院醫生：責任在上面來的專家，是他們定的標准

瀟湘晨報：王副院長說，你是醫生，責任比她更大。你覺得自己應該負主要責任嗎？

趙聰：我覺得我沒得好多責任的。責任應該是上面的專家負。他們事先就把標准定好了，叫我們去發。

瀟湘晨報：是誰告訴你們大人小孩都這樣發的？

趙聰：張委科長，區疾控中心的。

瀟湘晨報：現在你知道三歲的小孩，按體重算，每公斤應該吃幾毫克嗎？

趙聰：不確定，8毫克吧。出事那天晚上我去上網查過，但這幾天沒睡覺，大家都找我，我又忘了。好像50毫克就是致死量。

瀟湘晨報：一片藥就有155毫克，50毫克怎麼可能致死？大人小孩的劑量應區別，這個是基本常識。

趙聰：當時說小孩和大人一樣，我覺得劑量大了點，我提出來了。我覺得這應該減量。

瀟湘晨報：那他減了嗎？

趙聰：沒有減。

瀟湘晨報：那你照辦了？

趙聰：他是專家啊。

瀟湘晨報：你當時的任務是什麼？

趙聰：就是按他剪好的分量發藥。

瀟湘晨報：可你是個有專業資質的醫生啊。

趙聰：這是個服從命令的問題……專家要我們發的。舉個例子啊，老師教課，要我們讀一，讀二，肯定老師喊啥子讀你就啥子讀啊。

瀟湘晨報：老師指著個『一』讓你讀『二』，你也讀『二』嗎？

趙聰：肯定讀『二』撒。他是個專家，我不是專家。

瀟湘晨報：知道吃四片會死人，你也會服從專家的意見，讓小孩吃四片嗎？

趙聰：不會。我不知道吃四片會死人。我們對藥性了解不透，對這個藥的毒性根本不懂。跟專家比，我們算啥子！我們只能懷疑自己的知識欠缺了。

瀟湘晨報：你覺得事情的問題出在哪裡？

趙聰：我們不應該完全相信上級的領導，應該有自己的主見，我們就是太相信專家和領導了。但我又想，如果不按照他們規定的劑量服，出了事情豈不是我承擔責任？

瀟湘晨報：領導們除了被請示，他們都做些什麼？

趙聰：市裡的領導坐在屋裡頭，有時候出來看下，叫我把那個紅色的藥保管好，防止村民拿去吃多了，因為它好像是甜的，味道很好。

張委(四川省內江市東興區疾控中心傳染病科科長)

區疾控中心科長：上級怎麼指導我就怎麼做

瀟湘晨報：你認為這個事情你應該負主要責任嗎？

張委：剛開始有省疾控下來，後來有市疾控專家在現場進行指導，我在裡面屬於職務最小的，不過還是負有不可推卸的責任。

瀟湘晨報：但你不是主要責任？

張委：對。因為這個方案是上面制定的。

瀟湘晨報：王副院長和趙醫生都說，發幾片是你告訴他們的。

張委：發幾片是市疾控中心制定的，我就是叫下面這樣執行。

瀟湘晨報：那你現在知道一個三歲的小孩應該服幾片嗎？

張委：不知道，因為我到這個科室來的時間不長。據說在幾年前有這樣一個量表，這幾天忙我也沒去看。現在不清楚。只知道要減量，具體減量多少不清楚。

瀟湘晨報：發藥那天你負責什麼？

張委：那個藥是整板的，我要把它剪開；然後，衛生院的人問我問題我就去請示領導。

瀟湘晨報：你主要就是剪藥和請示領導？

張委：因為這個事情比較大，所以市裡來了4個專家，我們單位纔來了3個。

瀟湘晨報：這些人裡面有沒有一個負責的？

張委：這個也沒有明確的。

瀟湘晨報：趙聰說大人小孩吃7片是你說的，你是聽誰說的？

張委：這個就是科室裡原來制定的，原來是搞預防性服藥，後來搞成假定性治療的時候，市疾控專家就說把劑量(7顆)打上去。

瀟湘晨報：當時你有沒有問，給小孩發藥要不要減半？

張委：這個我的確沒問。他們也沒有說。我對這個藥的情況不是很清楚，有市疾控專家在指導，他們那樣說了我就按照那樣的標准執行。

瀟湘晨報：為什麼後來不停地在改變用量？

張委：發藥20多分鍾之後，市疾控下來的四個當中的一個，叫張曉斌(音)，他在門口，對房間裡面的其他幾個市裡面的專家說，小孩是不是用這個藥的量大了點。然後其中有一個人拿了說明書，他們幾個來看，看完了以後，其中一個專家就說，多了，就改為兩片嘛。

瀟湘晨報：你是有考資質的嗎？

張委：我工作18年了，但是我搞這個工作只有第5年，最近兩年纔負責。我原來是搞食品衛生執法。

瀟湘晨報：你現在覺得自己勝任不勝任當科長？

張委：還是不行。

瀟湘晨報：你會主動寫辭呈嗎？

張委：……我也有一定的責任，平時沒加強學習，出了事情。

瀟湘晨報：但是出事3天你還是不曉得吃幾粒啊？

張委：前天藥監局找了我去談，昨天又是有關部門找了我去談，一直在了解事情經過，坐下來的時間都沒有。

餘崇威(四川省內江市東興區主管衛生工作的副區長)

副區長：現場的組織人員肯定有責任

瀟湘晨報：該事件的問責什麼時候會有一個結果？差不多現場的每個醫務人員都說自己沒有責任。

餘崇威：現場的組織人員，肯定是有責任的。區紀委和區檢察院已經介入了，只有調查出來以後我們纔能說。但我們已經對我們轄區的醫務工作者和相關行業，進行了舉一反三，今後一定要杜絕這種事情的發生。

瀟湘晨報：如何舉一反三呢？

餘崇威：今天上午，我們區的醫藥系統已經開了院長會，提出了責任心的問題，下來要層層落實，一定要強調醫務工作者的責任心。

瀟湘晨報：但我今天問了鄉衛生院的院長，問了鄉衛生院的醫生，還有區疾控中心的科長，他們到現在都不知道規范的用量是多少。

餘崇威：我覺得，他們應該知道，因為我就知道。這個氯?應該是按體重來吃，每一公斤，吃一毫克(這是一個錯誤的答案，餘副區長的用藥標准只達到了正確標准的1/10。——記者注)。現在這個事情已經發生了，我們要亡羊補牢，把傷者的問題，把事故原因，處置好。

市疾控中心主任：我要開會去了，不接受采訪

瀟湘晨報：您好，我們是……

李靜(內江市疾控中心主任)：不好意思，這個事情正在調查中。我不接受采訪，你要采訪，請去省宣傳部聯系接洽，他們同意，我們就回答問題。

瀟湘晨報：我只有一個問題，請問您知道一個三歲的小孩應該服多少毫克氯?嗎？

李靜：我要去開會去了，謝謝。

省疾控中心專家：現場每個人都有責任

瀟湘晨報：今天我問了那些發藥的工作人員，他們大多仍然不知道3歲死者孟雨珊應該吃幾顆藥。他們都說不是自己的責任，因為有更高級別的領導在現場。

肖寧(四川省疾控中心寄生蟲病預防控制所副所長)：每一個在場的醫生都有責任！雖然他們有上下級的隸屬關系，但是作為有資質的專業人員，他們都是有責任的。他們起碼應該具備一個常識，成人和兒童的劑量應該有所區分。這是一個重大的失誤。事發現場的醫務人員相互推諉責任是沒有意義的。

瀟湘晨報：其中椑南鄉衛生院的王翠芳副院長說她只是個護士，沒有醫生資質。

肖寧：據我所知，她是有醫生資質的。

瀟湘晨報：請問，16歲以下的兒童，按體重算每公斤應服多少毫克氯?？

肖寧：每公斤體重服8到10毫克。一片磷酸氯?片是155毫克。兒童用藥要根據年齡和體重遞減，這是最基本的常識。任何一個有資質的醫生，都應該明白這個道理，成人劑量和兒童劑量肯定是不可能一樣的。