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日前,中國高血壓聯盟主席吳兆蘇在接受媒體采訪時指出:『高血壓目前已經有了很好的控制方法,患者只要按醫囑吃藥、改善生活方式,完全可以長期保持一個健康的狀態……特別需要強調的是,患者一定要根據醫囑長期堅持吃藥,而不是血壓高了就吃,低了就不吃,高血壓不會自動消失。』
很多人都為服用降壓藥所產生的副作用而困擾,並且陷入某些服藥誤區。該如何看待服用降壓藥的不良反應?是選擇盲目停藥還是私自減藥、減量?下面三個關於降壓藥的困惑您都有嗎?
服藥後有不良反應
該不該停藥?
有的病人服了降壓藥後出現了尿酸昇高,還有的服藥後引起了咳嗽等癥狀,找來藥品說明書一看,被上面羅列的一條條不良反應嚇得不敢再吃,於是就自行停藥,甚至懷疑醫生的水平有問題,不再去就醫,結果耽擱了病情。
對此,三中心醫院藥劑科劉文生副主任藥師解釋說,目前常用的降血壓藥可分為利尿劑(如氫氯??)、鈣離子拮抗劑(CCB)等五大類,不同的降壓藥針對不同的高血壓病情,也適用於不同體質的病人。如果服用一種降壓藥出現不良反應時,應及時告知醫生,醫生會給開一些緩解不良反應的藥,或根據情況改用其他降壓藥物。切不可擅自停藥,以免導致心血管事件(心梗、心衰)、腦血管事件(中風)等嚴重後果。
為確保療效
自行加藥可以嗎?
有的高血壓病人服用降壓藥一段時間後,感覺療效不大,於是就自己做主加大服藥劑量或者擅自增加了另一種降壓藥。但是劉文生解釋,高血壓病人如服用一種藥物可以有效控制血壓的話,應堅持長期用藥保持血壓穩定。如果單一藥物不能有效控制血壓,則應遵照醫囑服用其他類型的抗高血壓藥或與其他類型的降壓藥聯合使用,以小劑量達到控制血壓的目的,降低不良反應的發生。病人切不可隨意更改用法,任意加大劑量或增加服藥種類,不但達不到降壓效果,還可能會增加不良反應的發生。
覺得血壓正常了
能停藥、減藥嗎?
有的人通過一段時間的服藥,感覺自己的血壓已經正常了,於是就把藥停了,或者今天少吃一種,過兩天再擅自減掉另一種。劉文生提醒說,這種自感無癥狀或血壓降至正常時就不再服藥或自行減藥的做法是相當錯誤的。高血壓的治療原則應為終身服藥,並定期復查。對於患高血壓的老年人,除定期復診外,還應自備血壓計,每天定時自測血壓,一旦發現血壓波動異常應及時就診,以免發生意外。本報記者滕媛媛
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