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新聞背景:日前,衛生部下調食鹽加碘含量,即將目前的食鹽碘含量平均水平從20—60毫克/千克下調為20—30毫克/千克。此消息一出,立刻引起市民的普遍關注,甚至還出現『加碘鹽致癌說』,這些說法是否正確?過多或過少攝碘對身體有哪些危害?近日,中華醫學會核醫學分會常委、天津醫學會核醫學分會主任委員、天津醫科大學總醫院核醫學科主任譚建接受了本報專訪。
周報:此次衛生部下調食鹽加碘含量,許多人認為是因為補碘過量,此說法正確嗎?
譚建:衛生部發布的《中國食鹽加碘和居民碘營養狀況的風險評估》結果表明:我國除高水碘地區外,絕大多數地區居民的碘營養狀況處於適宜和安全水平,沿海地區也不例外;食鹽加碘並未造成我國居民的碘攝入過量;我國居民碘缺乏的健康風險大於碘過量的健康風險。即使是5個碘過量的省區,尿碘含量也未超過350微克/昇,對人體健康並無影響。此次小幅下調,目的是為了讓更多地區人群的碘營養接近理想的適宜水平。食鹽碘含量的動態調整是正常的,此前我國已進行過3次調整,但每次調整都是基於科學的監測數據。因此,市民可放心。
周報:有人稱『碘鹽過量與甲狀腺癌增多有關』,這一說法是否可信?
譚建:『甲狀腺癌增多與碘鹽過量有關』的說法,並不准確。從全球范圍看,近年來包括甲狀腺癌在內的多數腫瘤都呈上昇態勢,但是甲狀腺癌的發病機理迄今並不清楚,甲狀腺癌與食鹽加碘存在某種聯系的推論依據不充分。相反,采取補碘乾預可使甲狀腺癌向低惡性轉化的結論,已被廣泛認同。
周報:攝碘過少或過多對身體健康有哪些危害?
譚建:攝碘過少或過多都會對健康不利,導致甲狀腺疾病的發生。攝碘過少易導致碘缺乏病,此病最大的危害是造成智力損害,甚至智力殘疾,孕婦缺碘可導致流產、早產、死產和先天畸形兒,更重要的是嚴重影響胎兒大腦的正常發育,而且危害一旦造成,後期再補碘已經無濟於事。成人缺碘可導致甲狀腺腫,俗稱『大脖子』病。攝碘過量則會引發甲狀腺炎、甲減等甲狀腺疾病。
周報:哪些人適宜補碘?哪些人群不宜過量補碘?
譚建:孕婦和哺乳期婦女、新生兒、嬰幼兒、學齡前及學齡兒童等特殊人群,提倡適當補碘,這些人群對碘的需求量高於其他人,所以可適量補碘,但不可過量,孕婦補碘過量則會出現產後甲狀腺炎。患甲亢和甲狀腺結節的病人,不主張過量補碘,因為這些病人過量補碘可加重病情,出現適得其反的情況。
周報:如何科學健康吃鹽和補碘?
譚建:根據世界衛生組織推薦,不同年齡碘攝入量要求也不同,一般嬰幼兒(0-12個月)每日碘推薦攝入量為50微克,1至8歲兒童為90微克,9-13歲為120微克,14歲至成人為150-300微克,孕婦和哺乳期婦女對碘的生理需要量增加,適宜供給量為每日200微克。由於慢性病患者需要控制鹽的攝入量,這樣碘攝入量也會隨之減少,這些人平時可以多食含碘量高的食物,比如菠菜、芹菜和各種海產品。海產品是自然界中含碘較高的食品,如海帶、紫菜、海魚、蝦、螃蟹等等,這些食物都是天然的補碘佳品。
周報:此次衛生部下調食鹽加碘含量,許多人認為是因為補碘過量,此說法正確嗎?
譚建:衛生部發布的《中國食鹽加碘和居民碘營養狀況的風險評估》結果表明:我國除高水碘地區外,絕大多數地區居民的碘營養狀況處於適宜和安全水平,沿海地區也不例外;食鹽加碘並未造成我國居民的碘攝入過量;我國居民碘缺乏的健康風險大於碘過量的健康風險。即使是5個碘過量的省區,尿碘含量也未超過350微克/昇,對人體健康並無影響。此次小幅下調,目的是為了讓更多地區人群的碘營養接近理想的適宜水平。食鹽碘含量的動態調整是正常的,此前我國已進行過3次調整,但每次調整都是基於科學的監測數據。因此,市民可放心。
周報:有人稱『碘鹽過量與甲狀腺癌增多有關』,這一說法是否可信?
譚建:『甲狀腺癌增多與碘鹽過量有關』的說法,並不准確。從全球范圍看,近年來包括甲狀腺癌在內的多數腫瘤都呈上昇態勢,但是甲狀腺癌的發病機理迄今並不清楚,甲狀腺癌與食鹽加碘存在某種聯系的推論依據不充分。相反,采取補碘乾預可使甲狀腺癌向低惡性轉化的結論,已被廣泛認同。
周報:攝碘過少或過多對身體健康有哪些危害?
譚建:攝碘過少或過多都會對健康不利,導致甲狀腺疾病的發生。攝碘過少易導致碘缺乏病,此病最大的危害是造成智力損害,甚至智力殘疾,孕婦缺碘可導致流產、早產、死產和先天畸形兒,更重要的是嚴重影響胎兒大腦的正常發育,而且危害一旦造成,後期再補碘已經無濟於事。成人缺碘可導致甲狀腺腫,俗稱『大脖子』病。攝碘過量則會引發甲狀腺炎、甲減等甲狀腺疾病。
周報:哪些人適宜補碘?哪些人群不宜過量補碘?
譚建:孕婦和哺乳期婦女、新生兒、嬰幼兒、學齡前及學齡兒童等特殊人群,提倡適當補碘,這些人群對碘的需求量高於其他人,所以可適量補碘,但不可過量,孕婦補碘過量則會出現產後甲狀腺炎。患甲亢和甲狀腺結節的病人,不主張過量補碘,因為這些病人過量補碘可加重病情,出現適得其反的情況。
周報:如何科學健康吃鹽和補碘?
譚建:根據世界衛生組織推薦,不同年齡碘攝入量要求也不同,一般嬰幼兒(0-12個月)每日碘推薦攝入量為50微克,1至8歲兒童為90微克,9-13歲為120微克,14歲至成人為150-300微克,孕婦和哺乳期婦女對碘的生理需要量增加,適宜供給量為每日200微克。由於慢性病患者需要控制鹽的攝入量,這樣碘攝入量也會隨之減少,這些人平時可以多食含碘量高的食物,比如菠菜、芹菜和各種海產品。海產品是自然界中含碘較高的食品,如海帶、紫菜、海魚、蝦、螃蟹等等,這些食物都是天然的補碘佳品。