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治療腫瘤,合理的治療方案最重要。
腫瘤治療應該是在多種手段支持下的個性化綜合治療。
腫瘤治療追求的目標是消滅臨床癥狀,延長患者生存時間,提高生活質量。
時間就是生命
雖然近年來醫學發展進步神速,但惡性腫瘤的治療仍然是醫學界的一大難題。天津市北辰醫院腫瘤介入治療中心杜學明主任認為,治療成功的第一步就是取得病理學診斷,迅速確診。現在有許多病人懷疑是腫瘤後,核磁、CT、增強CT、PET、氣管鏡全方位的檢查大約需要1個月以上的時間,往往還得不到病理診斷,不僅延誤了治療時間,還要承擔高昂的費用。
CT引導下活檢是診斷的尖刀
一位65歲的男性患者經CT掃描發現縱膈內腫塊,氣管鏡檢查無法診斷。患者腫瘤壓迫上腔靜脈,病情進展迅速。來北辰醫院就診,杜主任迅速在增強CT導引下給患者進行穿刺活檢,只用了5分鍾,患者沒有任何感覺,2天後病理診斷出來,確診為小細胞肺癌。前後只用了3天患者就得到了正確有效的治療。杜主任介紹說,只要技術熟練,CT引導下活檢是非常安全的,即使病變在縱膈或者肺門也可施行。
腫瘤治療應體現綜合手段個性化實施
杜學明主任說,在癌癥治療中,治療方案的確定是最重要的。腫瘤綜合個性化治療,就是根據病人的機體狀況,腫瘤的病理類型、侵犯范圍(病期)和發展趨勢,有計劃地、科學合理地應用現有治療手段,消除病人癌痛的折磨,同時提高病人的生活質量。
北辰醫院對肺癌中晚期癌癥患者實施微創綜合治療,首先解決主要腫瘤並發癥的開始,制定個體化的綜合治療方案,達到迅速緩解腫瘤病人的痛苦,解決病人主要矛盾,讓患者改善生活質量的前提下,盡量提高生存期。
[醫案]
患者,女性,75歲。非小細胞肺癌合並發熱、咳嗽、咳血。
病因
中心型肺癌合並三個常見癥狀發熱、咳嗽、咳血等。當主氣管管腔內被腫瘤侵犯,往往合並阻塞性肺炎,隨腫瘤生長管腔阻塞加重。這種肺感染往往不能控制,抗生素治療不能有很好的療效,表現為反復發熱,腫瘤本身可能產生內源性制熱,更增加發熱的嚴重性支氣管內膜受腫瘤侵蝕,表面糜爛,這樣的咳嗽頑固異常,很難控制,當腫瘤脆弱的瘤體破潰,就會伴隨咳血,當氣管壁上小血管損傷破裂時是非常危險的,也是肺癌患者死亡因素之一。
治療
消滅腫瘤,恢復氣道通暢。首先將125I粒子植入腫瘤靶心定向爆破,迅速減低腫瘤負荷;然後采用支氣管動脈化療藥物灌注術,掐斷腫瘤的供養血管,餓死腫瘤;再用體外高頻腫瘤治療機給腫瘤局部加溫,在直接殺死腫瘤細胞的同時,增加腫瘤對藥物的敏感性。這三種靶向治療技術如同尖刀直插腫瘤的心髒部位,把原發腫瘤根除,同時互相配合,起到協同作用。125I粒子如同在腫瘤老巢投下的重磅炸彈,支氣管動脈化療藥物灌注術從血管上治療,必要時可以碘油栓塞,對於腫瘤出血的治療非常有效,體外高頻腫瘤治療機外部配合治療效果更佳,這組治療完全可以實現根除腫瘤原發灶,實現氣管再通,徹底消除『發熱、咳嗽、咳血』癌痛,還患者一個健康的生活。
(莫芸)