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天津北方網訊 11月2日電:目前,天津市解放軍二五四醫院、泰達國際心血管病醫院、大港油田總醫院等已陸續推行電子病歷制度,患者就醫時只憑一張身份識別卡,醫生就能詳細了解歷次診療情況。
據介紹,實行電子病歷診療,相當於為患者在醫院建立了一個就醫檔案,每次到該院就診時醫生只要一刷卡,患者歷次診療情況一目了然。醫生通過個人計算機工作站,可直接在電腦上填寫病歷、開具處方和檢查項目,各種檢查結果也可通過網絡及時反饋給醫生。同時,電子病歷對醫生登錄、審核、修改病歷記錄也將進行嚴格限定,當醫生修改、填寫病歷時,系統也將進行身份識別,並保存歷次修改痕跡、修改時間和修改人信息等。(記者黃建高實習生武文娟)
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